联合抗阻—耐力运动和单纯耐力运动对stemi患者生存质量影响探究

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1、联合抗阻—耐力运动和单纯耐力运动对STEMI患者生存质量影响探究  [摘要]目的比较联合抗阻运动-耐力运动与单纯耐力运动对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者生存质量的影响。方法62例PCI术后的STEMI患者随机分为耐力运动组(30例)和联合运动组(32例)。除予以常规治疗外,耐力运动组进行规律慢跑,联合运动组在慢跑基础上联合抗阻运动,随访12个月。两组患者在出院时,运动6个月时及运动后12个月,以《健康状况问卷-简表36》(SF-36)进行生存质量评价,并测定左室舒张末期内径(LVEDD)。结果两组患者出院时生存质量评分和LV

2、EDD比较差异无统计学意义(P>0.05)。运动6个月时及运动结束12个月后,两组患者的SF-36评分比较差异有统计学意义(t=2.1659、2.2174,P=0.0343、0.0304)。结论联合抗阻运动与耐力运动可进一步改善STEMI患者PCI术后生存质量。[关键词]急性ST段抬高型心肌梗死;心脏康复;抗阻运动;生存质量[中图分类号]R493[文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2013)08(a)-0180-024心肌梗死患者的生存质量得到越来越多的学者关注,对于此类患者,除了进行及时再灌注治疗,运动康复是重要的环节[1]。耐力运动可改善机体运动能力和神经

3、-内分泌功能,而联合抗阻运动可能改善患者日常等长运动能力[2]。本研究通过随机对照研究,比较联合运动与单纯耐力运动对经皮冠状动脉介入(percutaneouscoronaryintervention,PCI)治疗术后ST段抬高型心肌梗死(ST-segmentelevationmyocardialinfarction,STEMI)患者生存质量的影响,并测定左室舒张末期内径(leftventricularend-diastolicdimension,LVEDD)。1资料与方法1.1一般资料随机抽取2010年1月~2011年8月在本院行PCI术的STEMI患者65例,随机分为联

4、合运动组和耐力运动组,最终62例患者完成12个月随访。其中,联合运动组(32例)进行6个月的耐力运动及抗阻运动,耐力运动组(30例)仅进行耐力运动。联合运动组中,男19例,女13例,年龄42~75岁,平均(60.1±10.7)岁;耐力运动组中,男17例,女13例,年龄41~74岁,平均(61.2±11.1)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本院伦理委员会批准该研究,所有入选者均签订知情同意书。1.2排除标准4符合下面任一情况者均排除:①严重心律失常、心肌梗死后心绞痛及心源性休克;②左室射血分数  [参考文献][1]王增武主

5、译.美国心脏康复和二级预防项目指南[M].4版.北京:人民军医出版社,2010:135-146.[2]CuiF,RenY,JinH,etal.Rehabilitationtrainingimprovesexercisetoleranceafterpercutaneouscoronaryintervention[J].BiomedRes,2012,26(4):248-252.[3]GraceSL,LeungYW,ReidR,etal.Theroleofsystematicinpatientcardiacrehabilitationreferralinincreasingeq

6、uitableaccessandutilization[J].CardiopulmRehabilPrev,2012,32(1):41-47.[4]DowningJ,BaladyGJ.Theroleofexercisetraininginheartfailure[J].AmCollCardiol,2011,58(6):561-569.[5]TothMJ,MillerMS,VanBurenP,etal.Resistancetrainingaltersskeletalmusclestructureandfunctioninhumanheartfailure:effectsatt

7、hetissue,cellularandmolecularlevels[J].JPhysiol,2012,590(5):1243-1259.4[6]SavagePD,ShawAO,MillerMS,etal.Effectofresistancetrainingonphysicaldisabilityinchronicheartfailure[J].MedSciSportsExerc,2011,43(8):1379-1386.[7]KimC,KimDY,LeeDW.Theimpactofearlyregularcardiacre

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