最新燃油供给系统的认知幻灯片.ppt

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1、燃油供给系统的认知学习目标:1.燃油供给系统的功用；2.燃油供给系统的组成；3.燃油供给系统的工作过程；课堂小结布置作业教学过程教学目标1.汽车燃油供给系统的功用目前汽油机多采用电子控制式燃油喷射系统，它是根据发动机各工况的不同要求，配制一定数量和浓度的可燃混合气并将其供入汽缸，使之在压缩终了时点火、燃烧而膨胀做功，最后将燃烧后的废气气排入大气中。2.汽车燃油供给系统的组成燃油供给系统的作用是供给发动机所需的课堂小结布置作业教学目标教学过程神经系统检查包括脑神经，感觉系统，运动系统，神经反射及自主神经方面。检查时应使被检查者充分

2、合作，医生要耐心细致，尽可能避免遗漏体征，明确神经系统有无损害和受损部位，范围，性质及程度。脑神经检查脑神经共有12对，其中嗅神经，视神经和听神经为特殊感觉神经;动眼神经，滑车神经，展神经，副神经和舌下神经为单纯运动神经；三叉神经，面神经，舌厌神经和迷走神经为兼有运动和感觉的混合神经。脑神经检查对颅脑疾病的定位诊断很有意义，检查时按先后顺序进行以免重复或遗漏。一、嗅神经嗅神经（Ⅰ）司嗅觉，感受器在鼻黏膜，嗅觉中枢位于大脑的颞叶。检查时嘱被检查者闭眼，用手指压闭一侧鼻孔，然后用易于挥发又对黏膜无强烈刺激的被检查者熟悉的物质如香皂、

3、牙膏、香水等，要求其嗅促出。试完一侧再试另一侧。嗅觉障碍主要有减弱、消失、过敏和幻嗅。临床出现一侧嗅觉丧失，提示同侧嗅球、嗅丝的病变，常见原因有创伤等，少见疾病为嗅沟脑膜瘤。双侧嗅觉丧失常见于感冒或鼻黏膜本身病变。幻嗅指患者凭空嗅出本不存在的某种气味，见于颞叶肿瘤，癫痫发作的先兆。二、视神经视神经（Ⅱ）司视觉，感受器在视网膜，视觉中枢位于大脑枕叶。其检查包括视力、视野和眼底。(一）视力检查视力时，要分别检查两眼远视力和近视力。对视力减退较严重者，可让患者在一定距离辨认眼前手指数目。若检查无光感，称为完全失明。此类患者出眼疾病所

4、致外，常见于视神经萎缩、球后视神经炎等。（二）视野正视前方，两眼保持不动所能看到的最大范围，称为视野。其常用方法有以下两种。1.视野计测试法2.手试法检查者为视野正常者。让被检查者与检查者相对而坐，两人相距65－100cm,各自用手遮住相对的一眼（如检查者为左眼，则被检查者为右眼），相对凝视以保持不动。医生用手指在两人等距离中间，分别自上、下、左、右的周边向中央移动。如视野正常两人应同时看到移动的手指；如被检查者视野缩小或异常，应进一步做视野计检查。临床上一侧视神经损伤表现同侧全盲；视交叉中部损伤表现两颞侧偏盲；一侧视束损伤

5、见于同侧偏盲；部分视放射损伤及视中枢损伤，表现同侧1/4视野缺损，也称象限盲。（三）眼底眼底要借用眼底镜进行检查。正常人视神经乳头为淡红色，呈圆形或椭圆形，边界清晰；动脉细，色鲜红；静脉粗，色暗红；动、静脉之比为2︰3。视网膜全部为鲜橘红色，黄斑位于视神经乳头颞侧偏下方，呈暗红色，中央有个小反光点。当颅压升高时，视神经乳头水肿，中央凹消失，边缘模糊不清，静脉淤血，并可见到出血，称为视神经乳头水肿，见于颅内肿瘤、脑部蛛网膜粘连、颅内出血等。如视神经乳头色苍白、边缘清晰为原发性视神经萎缩，见于多发性硬化症或肿瘤直接压迫视神经等。视

6、网膜动脉变细、反光增强，动、静脉比例失常，见于视网膜动脉硬化。三、动眼、滑车及展神经动眼（Ⅲ）、滑车（Ⅳ）、及展神经（Ⅵ）三对脑神经支配眼外肌的运动。动眼神经支配提上睑肌、上直肌、下直肌、内直肌肌下斜肌的运动，其内脏运动核发出的纤维，支配瞳孔括约肌核睫状肌；滑车神经支配上斜肌；展神经支配外直肌。检查方法是：被检查者坐位，检查者在其对面，被检查者如为卧位，检查者位于其右侧。检查时告知被检查者头勿转动如被检查者头部不由自主的转动时，可用左手拇指按其额部予以限制。一般先查左眼，后查右眼。检查者伸右臂，竖食指，距被检查者眼前40cm左右

7、，嘱其注视，手指按以下顺序移动：水平向外、外上、外下、水平向内、内上、内下，共6个方向。检查每一个方向时，都要从中位开始(即两眼平视前方），不能将各方向连起来划圆圈。检查时注意年眼球的运动幅度、灵活性、两眼是否同步、有无眼球震颤、斜视、复视等、临床上动眼神经麻痹时，表现上眼睑下垂，眼球转向外方，不能向上、向下和向内运动，动空散大，出现复视，常见于颅底肿瘤、眶上裂综合症、结核性脑膜炎或颅内疾病出现脑疝时。滑车神经单独麻痹者较少见，患者常表现出下楼梯时困难，头偏向一侧眼球向下、向外不能。展神经麻痹时，眼球不能外展，出现斜视和复视，见

8、于颅内高压、颅内粘连等。四、三叉神经三叉神经（Ⅴ）分为3支，主要传导头面部的痛、温、触觉，同时也传导面部的本体感觉。检查时，分别检查三个分支分布区的触觉、痛觉和温度觉，而且要两侧对比，检查运动功能时，先观察下颌张口时有无偏斜，再让被检查者做咬合动作，比较两侧颞肌