最新热量计算教学讲义ppt.ppt

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1、热量计算关于比热容单位质量的某种物质温度升高1℃吸收的热量，叫做这种物质的比热容．单位质量的某种物质温度降低1℃所放出的热量也等于该物质的比热．不同的物质比热一般不同.一、物体吸热的计算Q吸=cm(t-t0)例题1把质量为2千克、温度为30℃的铝块加热到100℃，铝块吸收的热量是多少焦耳？[Ｃ铝＝0.88×103J/(Kg.℃)]二、物体放热的计算Q放=cm(t0-t)例题2有一根烧红的铁钉，温度是800℃，质量是1.5克，温度降低到20℃时，放出的热量是多少焦耳？三、比热的计算例题3：2千克某物质吸收4.2×104焦耳的热量后，温度升高5℃，则该物质的

2、比热为多少？1.春季培养秧苗时,为了保护秧苗夜间不受冻,傍晚时往秧田里多灌些水,这样夜间秧田的温度不致降低太多,秧苗不致冻坏,这是利用水的下列特性中的（)A.吸收热量多B.放出热量多C.密度较大　D.比热大练一练，相信你能行Ｄ2.某金属的比热是880焦耳/（千克·℃）,若把它的质量增加二倍，加热时间增加一倍,这时该金属的比热是＿＿＿＿＿＿＿＿＿880焦耳/（千克·℃）3.铁的比热大于铜的比热,质量相等的铁块和铜块,吸收相等热量(不发生物态变化)那么()A、铁块温度升高得多.B、铜块温度升高得多.C、铁块和铜块都升高相同温度.D、由于初温不知道,无法判断.

3、B4.有甲.乙两种物质,吸收热量之比是1:2,质量之比是1:3.两者的比热之比和升高的温度之比分别是（　　）A.2:5,5:3　　B.5:2,3:5C.10:1,2:3　D.1:10,3:2Ｂ5.一质量为800克的冰块,温度为-20℃,放出8400焦的热量后的温度为多少度?[冰比热为2100焦/(千克·℃)]6.一个质量是20克的铝块,放出了176焦的热量后,温度降低到18℃,这个铝块原来的温度是多少摄氏度?[铝的比热是0.88×103焦/(克·℃)]谢谢！Graves病一、概述GD为甲亢最常见类型（80-85%）；我国女:男=4~6:1，女性显著高发；

4、好发年龄20-50岁；与自身免疫有关；临床表现：甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征、胫前粘液水肿。二、甲状腺激素内分泌轴TRH（促甲状腺激素释放激素）下丘脑TSH（促甲状腺激素）腺垂体T3、T4（甲状腺激素）甲状腺三、病因及发病机制1、自身免疫：TSH受体的特异性抗体—TSH受体抗体（TRAb）TSAbTSBAb(TSH受体刺激性抗体)(TSH受体刺激阻断性抗体，AIT）三、病因及发病机制2、遗传3、环境因素：细菌感染、性激素、应激对本病发生、发展有影响四、临床表现1、甲状腺毒症表现：高代谢综合征：疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食易饥、体重下降；心血管系

5、统：心悸气短、心动过速、S1亢进、脉压差增大；消化系统：稀便、排便次数增加；精神神经系统：多言好动、紧张焦虑、失眠、记忆减退、手及眼睑震颤；肌肉骨骼系统：周期性瘫痪；生殖系统：女性月经减少、闭经、男性阳痿；造血系统：淋巴细胞、单核细胞增加，可伴血小板减少性紫癜。四、临床表现2、甲状腺肿：弥漫性、对称性、无压痛3、眼征：单纯性突眼浸润性突眼（Graves眼病）：异物感、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降、眼睑闭合不全、角膜外露等。五、实验室检查甲状腺功能：T3、T4升高，TSH降低TSH常<0.1mU/L，是反应甲功最敏感的指标。131I摄取率：总摄取量增加

6、，高峰迁移；TSH受体抗体（TRAb）；TSH受体刺激性抗体（TSAb）：重要指标85-100%GD患者该抗体阳性；放射性核素扫描：对于诊断甲状腺自主高功能腺瘤有意义。六、诊断与鉴别诊断诊断：高代谢症状、体征+甲状腺肿大+甲功鉴别诊断：1、甲状腺毒症原因鉴别：亚急性甲状腺炎（发病前1-3周多有病毒感染病史，甲状腺有明显压痛，131I摄取率减低）2、甲亢原因鉴别：（主要依靠彩超、放射性核素扫描）结节性毒性甲状腺肿甲状腺自主高功能腺瘤七、药物治疗适应症：病情轻、中度患者；甲状腺轻、中度肿大；年龄<20岁；术前及131I治疗前准备；术后复发或不适宜131I者。

7、禁忌症：严重肝功能损害；粒细胞减少；过敏；哺乳期。妊娠合并甲亢：131I禁用，手术次选，药物为首选。建议孕前131I或手术治疗；备孕阶段尽量选用PTU；MMI治疗期间妊娠，5周内可考虑改用PTU治疗。七、药物治疗抗甲状腺药物不良反应：1、粒细胞减少：多发生于开始治疗2-3个月内；WBC<3*109/L或N<1.5*109/L立即停药；故定期复查血常规，如有发热、咽痛等症状及时查血常规。2、中毒性肝病：多在用药后3周内发生；用药前要检查基础的肝功能；用药后定期复查肝功能。3、皮疹：严重时应停用。咪唑类：甲巯咪唑（MMI）、卡比马唑硫脲类：丙硫氧嘧啶（PTU

8、）、甲硫氧嘧啶七、药物治疗初治期：PTU100-150mgtid；MMI10-1