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时间:2021-04-19
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1、浅谈医患沟通技巧医学的人文精神在美国撒拉纳克湖畔,镌刻着西方一位医生特鲁多的铭言:有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。这句话提出一个问题:如何做个好医生?一、技术精湛(需要丰富的科学知识和实践积累);二、医德高尚(时常去帮助病人,安慰病人);三、良好沟通;四、熟悉相关法律,尊重患者权利。沟通的概述什么是沟通?沟通是人与人之间传递信息(意见.观点.情况.感情等)并达成共同协议的过程.沟通口头、书面、图片等非语言(肢体语言)声音肢体身体音调动作动作语言医患沟通的重要性♦哈费大学就业指导小组1995年调查结果显示,在500名被解职
2、的男女中,因人际沟通不良而导致工作不称职者占82%。♦医务人员与患者是合作伙伴,医患之间没有良好的沟通,就无从建立信任。没有信任,一切矛盾由此而产生。♦世界医学教育联合会《福冈宣言》指出“所有医生必须学会交流和人际关系的技能。缺少共鸣(同情)应当看作技术不够一样,是无能的表现。”妨碍医患沟通的不良后果1态度带来的医患冲突2病史采集不当带来的医疗事故3医疗风险表达不当带来的纠纷4对话不当带来的疾病沟通要做些什么事一、充分了解患者的心态;二、端正医务人员自己的心态;三、明确沟通的内容;四、优质沟通的必备条件;患者心态█1.求医心
3、切,对医学的期望值较高,不希望后果不好。█2.高度自我,希望医护人员对他们的病情重视,更多地关心。█3.耐心解释病情.很好的服务态度。█4.医疗费用不能太高。█5.尊重他们的人格、隐私等权利。█6.个别患者有钱、有权,认为医务人员就必须为其服务,我是上帝,可以唯所欲为。█7.发生患者死亡或不良后果,人财两空,认为打闹就可以得到补偿。医务人员心态1.患者不懂医学知识,应当听医生的话。2.患者太多,没有时间耐心细致地解释,另外患者也听不懂。3.一些小病没关系,司空见惯,患者及家属大惊小怪。4.医疗费用、药品定价不是医院定的,患者
4、无理对医院提出费用过高问题。5.工作太忙,职业风险大,收入低,价值无所体现,很辛苦,得不到理解,很委屈。6.由于医患纠纷紧张,保护自己,只要不违规,也不会积极突破实施抢救。检查完备,不能考虑费用问题。7.患者是否要告我。医患沟通的内容1、诊疗方案的沟通(1) 主诉、既往史、现病史;(2)体格检查;(3)辅助检查;(4)初步诊断、确定诊断;(5)诊断依据;(6)鉴别诊断;(7)拟行治疗方案,可提供2种以上治疗方案,并说明利弊以供选择;(8)初期预后判断等。2、诊疗过程的沟通(1) 诊断:系统性、全面性、通俗性、及时性;(2)
5、诊疗流程:检查、治疗、手术、必要性、目的、药物副作用与检查的利弊;(3)疾病的预后:可能发生的问题;(4)应当注意的事项:健康教育与随访;(5)医疗费用。优质沟通必备条件一、全面的知识只有虚心多学才会有全面的知识二、说话的语速、声调疾缓适宜的语速、声调能吸引患者的注意力,使人易于吸收信息。三、倾听的技巧原则:站在对方的立场,仔细地倾听。要与对方保持共同理解的态度,要清晰地知道自己理解的是否就是对方所讲的,要表现诚恳,以专注的态度倾听对方的话语。倾听,是沟通的好方法之一。“对沟通而言,善听比善辩更重要”。优质沟通必备条件四、聚
6、焦注意力沟通是一种双向的活动,既然你必须与各种各样的人进行交流沟通,那么你面对不同的人的沟通内容与方法是不可能一样的。眼睛是心灵的窗户,也是内心世界的外露。五、不与人抵触包容他人的观点,适当地表明你非常看重他们的观点,他们就会觉得很受尊重,也因此更有可能尊重你。其实不管哪一种态度的患者,来了都是客。看事情要看事情的本质,而不是表面,若不是跟至高原则冲突的话,就不要跟患者抵触。六、良好的心态要有一颗平常心,能够容纳委屈。医患沟通的技巧沟通原则1、尊重对方;2、同情患者的病情或遭遇;3、愿为患者奉献爱心的姿态;4、诚实守信。5、
7、一视同仁。6、控制自己的情绪。沟通技巧1、一个倾听:多听病人或家属说几句,尽量让病人和家属宣泄和倾诉,对患者的病情尽可能做出准确解释。2、两个掌握:掌握病情、检查结果和治疗情况;掌握医疗费用给患方造成的心理压力。医患沟通的技巧3、三个留意:留意沟通对象的受教育程度、情绪状态及对沟通的感受;留意沟通对象对病情的认知程度和对交流的期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制。4、四个避免:避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句;避免压抑对方情绪、刻意改变对方观点;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免强求对方立即接受医生的意见和事
8、实。换位思考—站在患者角度注意说话口气,态度和蔼,不要不耐烦言语谨慎不要刺激患者,吓唬患者不要争执不能贬低同行所做的一切应让患者感觉到看到知道得到尊重事实对待患者反应使用中性字眼给患者的期望值适当医患沟通的技巧注意事项沟通中应避免的语言不讲不文明的生冷话不讲不着边际的外行话不讲不顾后果的刺
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