最新活血化瘀药二.教学讲义PPT课件.ppt

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1、活血化瘀药二.土鳖虫咸寒小毒雌虫土鳖虫咸寒小毒一、破血逐瘀——血瘀经闭，产后瘀滞腹痛，积聚痞块。为治血瘀经闭、癥瘕积聚之要药。二、续筋接骨——跌打损伤，筋伤骨折，瘀肿疼痛。孕妇忌用自然铜辛平肝肾散瘀止痛，接骨疗伤——跌打损伤，骨折筋断，瘀肿疼痛。味辛而散，入肝经血分，有活血散瘀止痛、促进骨折愈合的作用，为伤科接骨疗伤要药。为跌打损伤专药，其活血化瘀作用不用于其它方面，就是促进骨折愈合，使骨痂容易形成，增强骨痂的抗折能力。苏木甘咸辛平心肝心材苏木咸辛平心肝一、活血疗伤—跌打损伤，骨折筋伤，瘀滞肿痛。二、祛瘀

2、通经—血滞经闭，痛经，产后瘀阻腹痛，痈肿疮毒。功似红花，不及红花常用。骨碎补苦温肝肾根茎骨碎补苦甘温肝肾一、活血疗伤——跌打损伤。通血脉，续筋骨，疗伤痛，治骨伤碎，为伤科要药。二、补肾强骨——肾虚诸证。温补肾阳，强健筋骨，治肾虚所致的腰痛脚弱，耳鸣耳聋，牙痛，久泻等证。还可用于斑秃、白癜风等病证的治疗。毛姜血竭甘咸平肝树脂血竭甘咸平心肝一、活血止痛——跌打损伤、瘀滞心腹疼痛。入血分而散瘀止痛，为伤科及其他瘀滞疼痛要药。二、化瘀止血，生肌敛疮——内外伤出血及疮疡不敛。自然铜接骨止痛。为伤科接骨疗伤要药。能促

3、进骨折愈合。苏木活血疗伤祛瘀通经。用于伤科及妇科瘀滞经产诸证，及其他瘀血证。功同红花。骨碎补补肾强骨。入肾治骨，治骨伤碎，为伤科要药。血竭止血生肌敛疮。伤科及瘀滞疼痛要药，止血生肌效好功同白及、三七。儿茶刘寄奴苦温心肝脾一、散瘀止痛，疗伤止血：跌打损伤，肿痛出血。二、破血痛经：血瘀经闭，产后瘀滞腹痛。三、消食化积：食积腹痛，赤白痢疾。第四节破血消癥药1．特点：药性峻猛，活血作用最强，多为虫类药，部分药物有毒。2．功效：破血逐瘀，消癥散积。3．主治：癥瘕积聚。4．使用注意：①药性峻猛，易耗气、动血。凡出血，

4、阴血亏虚，气虚体弱者及孕妇、月经期，当忌用或慎用。②虫类药物有毒性，当注意其用法用量。莪术辛苦温肝脾根茎莪术辛苦温肝脾一、破血行气——气滞血瘀之癥瘕积聚、经闭及心腹瘀痛。尤善消癥瘕积聚，与三棱相须为用，以增强破瘀消癥止痛之功。二、消积止痛——食积脘腹胀痛。为抗肿瘤首选药，尤以妇科肿瘤为好。药性峻猛，耗气伤血，不宜过量久服，孕妇及月经过多者忌用。三棱辛苦平肝脾块茎莪术长于破气破血行气、消积止痛三棱长于破血水蛭咸苦平小毒蚂蝗水蛭咸苦平小毒肝破血通经，逐瘀消癥——血瘀经闭，癥瘕积聚，跌打损伤。孕妇及月经过多忌用

5、国外研究证明，水蛭是迄今为止世界上最强的凝血酶特效抑制剂，治疗血小板增多症、脑血栓、脑出血颅内血肿等。虻虫苦微寒小毒功似水蛭，较水蛭强。斑蝥辛热大毒作用及毒性较水蛭、虻虫强现用治多种癌症。穿山甲穿山甲咸微寒肝胃一、活血消癥——癥瘕，经闭。二、通经——风湿痹痛，中风瘫痪。三、下乳——产后乳汁不下。为要药。四、消肿排脓——痈肿疮毒，瘰疠。为治疮疡肿痛之要药。活血化瘀药学习要点1．掌握活血化瘀药的含义、功效、分类及主治。2．常规配伍：活血药＋行气药。3．特点：活血行气止痛药（川芎、玄胡、郁金、姜黄、乳香、没药、

6、莪术、三棱）；破血药（桃仁、莪术、三棱、土鳖虫、水蛭、穿山甲、虻虫、斑蝥）；活血补血药（鸡血藤、当归）；活血凉血药（丹参、郁金、大黄、丹皮、赤芍、茜草）；活血凉血止血药（大黄、茜草、小蓟、大蓟）。4．功效比较：川芎玄胡、郁金香附、郁金虎杖、丹参郁金、丹参玄参、桃仁红花、三棱莪术、乳香没药、鸡血藤大血藤。5．特殊功效：牛膝——引（火）血下行。6．品种：①牛膝（川牛膝、怀牛膝）②郁金：姜黄（黄丝郁金）、温郁金、蓬莪术（绿丝郁金）、广西莪术（桂郁金）的块根。莪术：温郁金、蓬莪术、广西莪术的根茎。姜黄：姜黄的根茎

7、。片姜黄：温州地区习惯上将温郁金的根茎切成片状，叫片姜黄。※姜黄的根茎是姜黄，其他的根茎是莪术，所有的块根是郁金。7．综合比较：头痛（川芎、羌活、白芷、柴胡、苍术、细辛、吴茱萸）；水肿（麻黄、桂枝、茯苓、防己、益母草）。8．临床用药：妇科经产用药（香附、益母草、红花、丹参、川芎）；胸痹用药（桂枝、薤白、枳实、檀香、三七、丹参、红花、川芎、瓜蒌）；伤科用药（三七、乳香、没药、红花、自然铜、骨碎补、血竭、苏木、续断）；乳汁不同用药（木通、通草、冬葵子、穿山甲、王不留行）。9．用法及使用注意：马钱子的使用注意；

8、五灵脂（包煎）；玄胡（醋制）；乳香没药（内服要制）。10．别名：延胡索（玄胡、元胡）；骨碎补（毛姜）；土鳖虫（虫）；第八章推销异议处理技能武淑平2009年3月4日异议就是准顾客对推销员所说不明白、不同意或反对的意见。第一节顾客异议识别一、正确对待顾客异议1.异议的类型---需求异议---产品异议---财力异议---权力意义---价格异议---货源异议---时间异议2.正确认识顾客的意义---视为正常---欢迎异议---异议