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3、剂补益剂概述直接补益法:气虚补气;血虚补血;阴虚补阴;阳虚补阳间接补益法:血虚补气阴虚补阳,阳虚补阴(张景岳)虚则补其母补益先天或后天补益剂概述·使用注意(1)辨清虚实真假;(2)适当配伍健脾和胃,理气消导药;(3)煎药宜文火久煎,煎煮3次以上,空腹服;(4)不可滥用补益剂分述1.补气剂2.补血剂3.气血双补剂4.补阴剂5.补阳剂补益剂6.阴阳并补剂分述·补气适应证:气虚(脾、肺)证临床表现:肢体倦怠,短气乏力,动则气促,声低懒言,面色萎白,食欲不振,舌淡苔白,脉弱或虚弱补益剂分述·补气配伍用药:以补气药为主,配伍行气药;祛湿药;升阳举陷药;补血药及敛阴生津药等补益剂四君子汤(

4、《局方》)补气·四君子汤补益剂组成:人参白术茯苓各9g,炙甘草6g功效:益气健脾(恢复中焦脾胃运化受纳之功)主治:脾胃气虚证主治证侯分析:脾胃气虚失运、失纳——饮食减少,大便溏薄气血生化不足——面色萎白,语声低微肢体失养——四肢乏力舌淡苔白,脉虚弱补气·四君子汤补益剂补气·四君子汤方解:君:人参——甘温益气,健脾养胃臣:白术——益气健脾燥湿(苦甘温)佐:茯苓——渗湿健脾使:甘草——益气和中,调和诸药补益剂随证加减:呕吐加半夏;胸膈痞满加枳壳、陈皮;心悸失眠加酸枣仁;畏寒肢冷,脘腹疼痛,加附子补气·四君子汤补益剂现代运用:慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等,证属脾胃气虚者。补气·四君子

5、汤补益剂补中益气汤(《脾胃论》)补气·补中益气汤补益剂组成:黄芪(18g),炙甘草(9g),人参(6g),酒当归(3g),橘皮(6g),升麻(6g),柴胡(6g),白术(9g)。功效:补中益气,升阳举陷主治:(1)脾胃气虚(2)气虚下陷(脾主升清,胃主降浊)(3)气虚发热主证分析:脾虚:食少便溏,少气懒言,体倦肢软,面色萎白气陷:脏器下垂,脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,崩漏气虚发热:清阳下陷,郁遏阳气,化火上攻补气·补中益气汤补益剂补气·补中益气汤方解:君:黄芪——补中益气,升阳固表臣:人参、白术——益气健脾佐:当归——养血补虚(气虚日久致血虚)陈皮——理气和胃,使补而不滞升麻、柴

6、胡——升阳举陷使:甘草——和中,调药补益剂随证加减:头痛加蔓荆子、川芎;腹痛加白芍;兼气滞,加木香、枳壳;虚人感冒,加苏叶少许;小便不利,加泽泻、车前子;补气·补中益气汤补益剂分述1.补气剂2.补血剂3.气血双补剂4.补阴剂5.补阳剂补益剂6.阴阳并补剂分述·补血适应证:血虚(心、肝、脾)证临床表现:头晕眼花,面色苍白无泽;唇色淡,爪甲枯瘪;心悸,失眠;大便干燥;妇女经水愆期,量少色淡;舌淡红,苔滑少津,脉细数或细涩补益剂分述·补血补益剂血虚证补血直接补血:补血药间接补血补气药:益气生血补肾药:肝肾同源行气药:使补而不滞活血药:祛瘀生新配伍用药:四物汤(《仙授理伤续断秘方》)补

7、血·四物汤补益剂组成:熟地黄(12g),当归(9g),白芍药(9g),川芎(6g)。功效:补血和血主治:营血虚滞证(血虚而又血行不利)营血虚滞全身血虚不荣头昏目眩,面色无华,心悸失眠唇淡甲枯,舌淡脉细弦或细涩妇科冲任虚损血海空虚,经水亏乏,冲任不固血行不利月经不调,脐腹作痛主证分析:补血·四物汤补益剂经少或闭经胎动下血,漏下补血·四物汤方解:君:熟地——滋补阴血臣:当归——补血养肝,和血调经佐:白芍——养血柔肝川芎——活血行气补益剂补血·四物汤补益剂配伍特点:补血而不滞血,和血而不伤血证治要

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