最新气管导管气囊压力的测定(3)教学讲义PPT课件.ppt

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1、气管导管气囊压力的测定(3)气管导管多采用聚氯乙烯材料，前端带有气囊，用以封闭气道及相对固定气管导管。并实行控制呼吸或辅助呼吸。因此气囊的管理非常重要，如护理不当，易造成多种且严重的并发症。气囊管理作用：封闭气道目的：保障有效通气防止口腔、消化道分泌物误吸气囊管理气囊充气不足和漏气易导致导管与气管间密闭不良、漏气气囊充气过度压迫气管壁，气管粘膜易缺血坏死、糜烂而形成溃疡，也可损伤血管而出血，甚至发生气管食管瘘和无名动脉破裂致死亡以往认为，气囊常规放气-充气，其主要目的是防止气囊压迫导致气管粘膜损伤。目前认为，气囊定时放气是不需要的。气囊放气主要应用于以下情况气道峰压力是影响气管最大

2、内径的主要因素。当气道峰值压力明显增高或减低时，为避免气道压力过高或过低，应将气囊放气，重新充气清除囊上滞留物时有效清除囊上滞留物的方法气流冲击法在气囊放气的同时，通过呼吸机或手动皮囊经人工气道给予较大的潮气量，在塌陷的气囊周围形成正压，将滞留物冲到口腔，从而达到清除气囊上分泌物，防止气囊放气后分泌物流入气管的的目的持续声门下吸引在声门与气囊间放一引流管，放置的背侧气囊上缘并固定，与气管套管并行引出体外，可接负压吸引装置持续吸引分泌物谢谢观看！同学们，古往今来，离别是生活中难以避免的一件事，面对即将远行的亲人、友人，我们是“孤帆远影碧空尽，惟见长江天际流”的依依不舍，是“临行密密

3、缝，意恐迟迟归”的牵肠挂肚，还是“海内存知己，天涯若比邻”的豪放豁达？人与人之间的这份情感我们到底需要怎样的表达呢？今天，我们一起来学习英国漫画家、作家比尔博姆的幽默散文《送行》。送行比尔博姆学习目标1、积累重点词语，2、整体感知文章内容。3、品味文章的语言特色。4、理解本文铺垫的手法及作用。自学提纲（10分钟）1、了解作者。2、解决生字词，整体感知文意。3、全文主要写了哪两种送行？在送行目的、送行场面、送行效果等方面有什么不同？4、送行过程中勒罗的眼泪是不是他真实感情的流露？说说你的看法，并说明理由。5、文章前半部分花了较多的笔墨写人们的虚以应付式的送行，有什么作用？马克斯·比尔

4、博姆，英国十九世纪漫画家、作家。著作《马克斯·比尔博姆文集》。关于作者：gāngàchuàngxièhòujiā尴尬凄怆邂逅雪茄pìnjiànrǎngníng解聘饯行熙攘叮咛读准下列词语1、我们送行起身前往美国的老朋友；2、勒罗送行来英国旅行的不相认识的美国小姐。全文主要写了哪两种送行？局促不安有良好愿望却我们真情送行朋友说多余的话事与愿违强作笑颜感人的表情违反人之常情勒罗受雇送行小姐给予最好的忠告却有良好效果热切地说两种送行，在送行目的、送行场面、送行效果等方面有什么不同？勒罗送行美国小姐的过程中的眼泪是不是他真实感情的流露？请说说自己的看法，并说明理由。勒罗的眼泪不是他真实感情

5、的流露理由是：①勒罗只是一名受雇于“英美社交处”的送行员，他给美国小姐送行并不是出于友情、亲情，而是为了赚取送行费，一个为了赚钱的人送行，当然没有真实情感流露了；②勒罗是半小时前才与美国小姐见面的，勒罗怎么会对一个陌生人产生真实送别的情感，流下惜别的泪水呢？可以认为这是一种职业性的泪水。勒罗的眼泪是演员进入角色后的真实感情的流露。勒罗说他是在演戏，并且说“没有感情演不成戏”。在送行过程中，勒罗已经把自己当成美国小姐的父亲或她的亲朋好友来表演，由于“他是优秀演员”，他进入美国小姐父亲的角色，想到女儿将远离自己，非常担忧女儿在外的日子，于是反复叮咛，提出旅途中的最好的忠告，并且恋恋不舍

6、，不由自主地流下了惜别的泪水，当然，这不是现实中勒罗的惜别之泪，而是表演“月台父女送别”这一出戏中的父亲对女儿的惜别之泪，可以把这种泪水叫作：戏中父亲的角色之泪。文章主要表现的是勒罗的送行，为什么花了较多的笔墨写人们的虚以应付式的送行？为写勒罗的真情送行作铺垫阅读品味1.我们明知昨天晚上刚和这些朋友道别，他们也清楚我们没变模样，但表面上，一切都不同了，我们是那么紧张，只盼着车警吹哨开车来结束这一出滑稽戏。为什么说这样的送行是“一出滑稽戏”？这样的送行对双方，都是折磨，都是尴尬；大家都想早一点解脱，却又要装出依依不舍的样子，所以显得特别滑稽。2.“啊，是的，”他说，“如今我不再在舞台

7、上演戏了。”他把“舞台”这个词说得特别重。“他”为什么要把“舞台”这个词说得特别重？他认为自己仍然在“演戏”，只是不再在舞台上而是转到车站站台上了。3.“我承认，他索取的学费相当贵，但是我并不吝啬这笔投资。”“我”既然认为“他索取的学费相当贵”，为什么还要“不吝啬这笔投资”？滑稽尴尬的送行使自己饱受折磨，所以我要不惜这笔投资，学会在火车站月台上演戏，来摆脱送行时的痛苦。巩固新知1、比尔博姆：是英国家家家。2、找出下列词中错别字并改正逸于言表（）不谙事故（）沮促不安（）