最新本科生课程-7神经系统的感觉功能课件ppt.ppt

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1、本科生课程-7神经系统的感觉功能躯体感觉:温,痛,触,压,深部感觉,等.特殊感觉:视觉,听觉,嗅觉,味觉,平衡觉.痛觉2机体体表对温度的感觉冷冻痛觉冷感觉温热感觉热痛觉3DRG神经元分类与功能根据神经细胞直径大小分:大直径DRG神经元(直径40m),经大直径神经元发出粗的A、A有髓鞘纤维,传导触、压觉;中直DRG径神经元(30<直径<40m),发出细的A有髓鞘纤维,传导触觉和痛觉;小直径DRG神经元(直径30m),发出细的C类无髓鞘纤维,传导痛觉.7DRG神经元上的三种受体第一类配体－门控离子通道直接与离子通道连接，作用时间毫秒级。Glutamate(NMDAR,AMPAR,

2、KAR),GABAaR,5-HT3R,等第二类G蛋白偶联受体主要参与信号调制，作用时间从秒到分.包括产生突触前抑制的GABAB受体,5-HT1,2受体,SOM受体,阿片受体,肾上腺素受体,NPY受体.引起DRG兴奋和敏感的BK2,H1,2,PGE2,NK1受体.第三类酪氨酸激酶受体不与离子通道连接，调节基因表达，作用时间从小时到数日.8一般认为，经典的感觉传导是由三个神经元的接替完成的。第一级神经元位于脊髓神经节或有关的脑神经感觉神经节内，第二级神经元位于脊髓后角或脑干的有关神经核内，第三级神经元就在丘脑的感觉接替核内。所以，一般经典的感觉传导道就是通过丘脑的特异投射系统而后作用于大脑皮层

3、的；它们都投身到大脑皮层的特定区域，每一种感觉的传导投射系统都是专一的，各种感觉上传都有其专门的途径。背根神经节脊髓背角神经元丘脑神经元中央后回神经元皮肤第一级神经元第二级神经元第三级神经元9Rexed:I层（边缘层）：对伤害性刺激起反应的神经原占多数II层：神经元轴突走行距离短，对伤害性刺激起调节作用III层：中间神经元IV层：最厚，后角固有核主要位于此层，该层神经元活跃，对伤害性反应具有高频放电的特殊型式－广动力神经元V层：在传递伤害性刺激时起主要作用VI层：仅见于颈、腰骶膨大处的后角基部：接受后根及上脑的投射纤维**在脊髓灰质后角中和痛觉有关的神经元主要分布在I、IV、V层Adfibe

4、r,Cfiber,Abfiber脊髓水平感觉信息的传导AdfiberCfiberAbfiber101.脊丘束(spinothalamictracts,STT)：与多种感觉有关2.脊网束(spinoreticulaltract,SRT)：与慢痛等感觉有关3.脊-中脑束(spinomesercephalontracts,SMT)：4.脊颈束(spinocervicalistract,SCT)：为传导痛觉信息的主要通路6.脊髓下丘脑束(spinohypothalamictract)：它参与介导伤害性刺激引起的自主、神经内分泌和情绪反应脊髓水平感觉信息的上行传导11由脊髓上传到大脑皮层的感觉传导路可

5、分为两在类，一为浅感觉传导路，另一为深感觉传导路。浅感觉传导路传导痛觉、温度觉和以触觉；其传入由后根的外侧部（细纤维部分）进入脊髓，然后在后角更换神经元，再发出纤维在中央管前进行交叉对侧，分别经脊髓丘脑侧束（痛、温觉）和脊髓丘脑前束（轻触觉）上行抵达丘脑。背根神经节脊髓背角神经元丘脑神经元中央后回神经元皮肤第一级神经元第二级神经元第三级神经元12深感觉传导路传导肌肉本体感觉和深部压觉，其传入纤维（粗纤维）由后根的内侧进入脊髓，其上行分支在同侧后索上行，抵达延髓下部薄束核和楔束核后更换神经元，再发出纤维进行交叉到对侧，经内侧丘系至丘脑。皮肤触觉中的辨别觉的传导路和深感觉传导路径一致。浅感觉传导

6、路是先交叉再上行，而深感觉传导路是先上行再交叉.在脊髓空洞症患者，破坏了在中央管前进行交叉的浅感觉传导路径，造成浅感觉障碍。13丘脑是最重要的感觉整合中枢(1)丘脑外侧核群：特异感觉传导与分辨;(2)丘脑髓板内核群：非特异感觉传导与情绪反应.大脑皮层参与感觉的整合作用(1)刺激皮层有时会引起特异的感觉;(2)损伤特定脑区导致特定感觉丧失.脊髓以上水平的感觉信息的传导与整合14二、丘脑根据丘脑的各种细胞群的作用和特点,大致可以分为三大类:感觉接替核,联络核和髓板内核群第一类是感觉接替核,感觉接替核包括后外侧腹核和内侧腹核,以及内侧膝状体、外侧膝状体（听觉、视觉）等,接受除嗅觉外的第Ⅱ级神经元感

7、觉传入纤维的投射，经过换元进一步投射到大脑皮层感觉区,形成特定的感觉。背根神经节脊髓背角神经元丘脑神经元中央后回神经元皮肤大脑皮层15丘脑的后腹核(1)外侧腹核为脊髓丘脑束和内侧丘系的换元站,与躯体感觉有关。(2)内侧腹核为三叉丘系的换元站,与头面部感觉有关。丘脑的内侧膝状体：是听觉传导路的换元站，发出的纤维向颞叶听觉皮层投射。丘脑的外侧膝状体：是视觉传导路的换元站，发出的纤维向枕叶视皮层投射。第二类联络核，