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时间:2020-12-13
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1、第二节神经系统的感觉功能一、脊髓与脑干的感觉功能(Sensoryfunctionofspinalcord&brainstem)感觉传导路由三级神经元组成:感觉神经末梢感受器接受刺激→脊髓后根神经节或脑神经感觉神经节(第Ⅰ级神经元)→脊髓后角细胞及延髓薄束核、楔束核或脑干脑神经核(第Ⅱ级神经元)→丘脑感觉接替核(第Ⅲ级神经元)。由此再发出纤维投射到大脑皮层中央后回。(一)深感觉传导路:(先上行,后交叉)①精细触觉(辨别两点距离和感受物体表面性状的辨别觉):②肌肉和关节中的本体觉:③深部压觉:三者的传入冲动↓经后根节外侧部(
2、粗纤维部分)↓进入脊髓后角↓沿同侧后索上行↓抵达延髓下部在薄束核、楔束核换神经元↓换元后的第Ⅱ级神经元发出纤维↓交叉到对侧↓沿内侧丘系↓到达丘脑感觉接替核。内囊豆状核腹后外侧核中央后回背侧丘脑中脑脑桥延髓内侧丘系(二)浅感觉传导路(先交叉,后上行)轻触-压觉,痛觉,温度觉的传入纤维↓经后根节外侧部(细纤维部分)↓进入脊髓后角↓在此换神经元↓换元后的第Ⅱ级神经元发出纤维↓在中央管前交叉到对侧↓沿脊髓丘脑前束、脊髓丘脑侧束↓上行到达丘脑感觉接替核二、丘脑及其感觉投射系统(Sensoryfunctionofthalamus)(
3、一)丘脑的核团和感觉功能丘脑的核团可分为三大类:1.感觉接替核:此类核团接受除嗅觉外的第Ⅱ级神经元感觉纤维的投射,换元后投射到大脑皮层感觉区,引起特定感觉。包括后腹核和内、外侧膝状体。1)后腹核①后外侧腹核为脊髓丘脑束和内侧丘系的换元站。与躯体感觉有关。②后内侧腹核为三叉丘系的换元站。与头面部感觉有关。2)内侧膝状体:是听觉传导路的换元站,发出的纤维向听觉皮层(颞叶)投射。3)外侧膝状体:是视觉传导路的换元站,发出的纤维向视皮层(枕叶)投射2.感觉联络核:此类核团接受丘脑感觉接替核和其他皮层下中枢的纤维,换元后投射到大脑
4、皮层某一特定区域。功能上与各种感觉在丘脑和大脑皮层水平间的联络和协调有关。包括:丘脑前核、丘脑外侧腹核、丘脑枕核等。丘脑前核→发出纤维投射到皮层扣带回,参与内脏活动调节;2)丘脑外侧腹核→发出纤维投射到皮层运动区,参与皮层对肌肉的运动调节;3)丘脑枕核→发出纤维投射到皮层的顶叶、枕叶和颞叶的中间联络区,参与各种感觉的联系功能;3.中线核群(非特异核群):靠近丘脑中线的,内髓板以内的各种结构。主要指髓板内核群,包括中央中核、束旁核、中央外侧核等。此类核团没有直接投射到大脑皮层的纤维,但可接受脑干网状结构上行纤维的投射,通过
5、多突触换元后弥散地投射到整个大脑皮层,起着维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。1.特异投射系统1)各种特殊感觉传导道,经脊髓或脑干,上升到丘脑感觉接替核,换元后,投射到大脑皮层的特定区域,主要终止于皮质的第四层细胞.3)功能:引起特定的感觉,并激发大脑皮层发出传出冲动。2)特点:每一种感觉的投射路径是专一的,具有点对点投射关系。(二)感觉投射系统根据丘脑各部分向大脑皮层投射特征的不同,分成两大系统。熟悉!1)为丘脑第三类核团向大脑皮层的弥散性投射,不具有点对点投射关系;3)功能:不能引起特定的感觉,但能维持和改变大脑皮层的
6、兴奋状态。2)失去了专一的特异性感觉的传导功能,是不同感觉的共同上升路径;2.非特异投射系统熟悉!3.网状结构上行激动系统⑴动物实验:刺激中脑网状结构,能唤醒动物,脑电呈去同步化快波;在中脑头端切断网状结构,动物昏睡,脑电呈同步化慢波;表明:脑干网状结构内存在着具有上行唤醒作用的功能系统,即网状结构上行激动系统。2)网状结构上行激动系统是通过丘脑非特异投射系统而起作用的;3)网状结构上行激动系统是一个多突触的接替系统,易受药物影响而产生传导阻滞。三、大脑皮层的感觉分析功能(Sensoryfunctionofcerebra
7、lcortex)(一)体表感觉区1.体感Ⅰ区⑴部位:中央后回。⑵投射规律①交叉投射,即一侧体表感觉向对侧皮层投射,但头面部感觉投射是双侧的;②投射区的空间安排是倒置的,但头面部代表区内的安排是正立的;③投射区面积的大小与不同体表感觉分辨精细程度有关;产生的感觉定位明确而精细。2.体感Ⅱ区SomaticsensoryareaⅡ,SⅡ⑴部位:中央前回和岛叶之间。⑵投射规律:①感觉投射是双侧性的;②投射区的空间安排是正立的;③投射区面积较体感Ⅰ区小;④产生的感觉定位不明确,仅是粗糙分析。(二)本体感觉代表区(Proprioce
8、ptivecorticalrepresentation)⑴部位:中央前回(4区)。⑵投射特点:该区是主要运动区,也是肌肉本体感觉投射区;(三)内脏感觉区SⅠ、SⅡ;运动辅助区Supplementarymotorarea;边缘系统的皮层部分等。5.视觉代表区(Auditorycenter)⑴部位:枕叶皮层内侧面距状裂的
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