最新最新冀教版九年级下册《尧山壁——母亲的河》教学讲义ppt课件.ppt

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1、最新冀教版九年级下册《尧山壁——母亲的河》黄河、长江图片欣赏长江长江黄河、长江是中华民族文明的摇篮，是我们的骄傲！作者简介尧山壁，1939出生于河北隆尧。河北省文联专业作家，《河北文学》编辑，河北大学教授。1980年加入中国作家协会。著有诗集《山水新歌》、《渡江曲》，散文集《母亲的河》、《父母天地心》，评论集《带露赏花》，剧本《掏鸡》、《小白菜》等。疏通字词门庭若市：门口和庭院里热闹得像市场一样，形容交际往来的人很多。蔓菁（mánjing）耩（jiǎng）整体感知全文共分三部分第一部分：开门见山点明我对泥洋河的一往情深，魂牵梦绕。第二部分：详写泥洋河对我、母亲的养育之情，它是一条母亲的河。

2、第三部分：再次点明泥洋河已融入我的血液、融入了我的生命。问题探究▲作者为什么称泥洋河为“母亲的河”？提示：因为它像母亲一样养育了我，见证了我成长的足迹，给我力量和温暖！▲课文的开头和结尾都提到了泥洋河，它们之间有什么联系和区别？提示：讲的都是“我”和泥洋河的密不可分。开头是直抒胸臆，结尾是在开头基础上的升华，重申泥洋河已融入我的血液和生命。联系：区别：黄河、长江是中华民族文明的摇篮，然而，它们的现状却令我们堪忧！旱季的黄河涝季的黄河涝季的黄河涝季的黄河断流的黄河保护母亲河，让我们行动起来！中医儿科学小儿咳嗽病例分析概述咳嗽是小儿常见的一种肺系病证，从现代医学角度来看，咳嗽是呼吸道的保护性

3、反射动作，可以阻止异物进入气管、支气管系统，或防止支气管分泌物积聚。中医认为，凡能引起肺气失宣失肃都能产生咳嗽。26概述小儿形气未充，卫外功能较差，脏腑娇嫩，外感六淫之邪，从口鼻或皮毛而入，必内犯肺脏，使肺失宣降，以致肺气郁闭不宣，其气上逆而发为咳嗽。27概述“子盗母气”，则日久影响脾胃。且小儿“脾常不足”，脾失健运，水谷不能化为精微，反而酿成痰浊，上贮于肺，壅阻气道，加重肺失宣肃。28小儿咳嗽的常见原因(1)呼吸道感染：①细菌或病毒感染，如急性上呼吸道炎、慢性副鼻窦炎、慢性咽炎、咽后壁脓肿、急性会厌炎、白喉、急性喉炎、喉气管支气管炎、急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、支气

4、管内膜结核、急性微细支气管炎、肺炎、肺脓肿、麻疹、百日咳。②霉菌感染：呼吸道白色念珠菌感染。③寄生虫病：肺包虫性肺囊肿、肺吸虫病、疟疾、阿米巴原虫病、肺蠕虫蚴移行症。29小儿咳嗽的常见原因(2)过敏性疾病：支气管哮喘、嗜酸粒细胞性肺浸润。(3)肺循环障碍：肺充血、肺水肿、肺梗塞。30小儿咳嗽的常见原因(4)机械性或其他因素：吸入浓烟或其他刺激性气体、增殖体肥大、呼吸道异物吸入、食管气管瘘、胸腔积液、纵隔肿瘤、心脏肥大、心包积液、膈肌受刺激、膈疝、迷走神经耳枝受刺激（如外耳道炎、异物、湿疹）。31小儿咳嗽的常见原因(5)精神性咳嗽。(6)其他：胰腺囊性纤维病变、出血性肺肾综合征、肺泡蛋白质蓄

5、积症、肺泡微结石症、肺含铁血黄素沉着症、白血病或网状内皮细胞病的肺浸润。32小儿咳嗽的辩证要点病之新久寒热痰咳声舌、苔脉象指纹33小儿咳嗽的辩证要点病之新久寒热痰咳声舌、苔脉象指纹问明新病、久病，以定外感、内伤。一般而论，病属新得，素无他疾，而来势急骤，或兼有表证的多是外感；如果病已历久，病势缓慢，或先患其他疾病，渐渐转为咳嗽，并伴有脏腑虚证的多是内伤。34小儿咳嗽的辩证要点病之新久寒热痰咳声舌、苔脉象指纹查清寒热的轻重，以便进一步辨明外感的性质。通常说来，恶寒发热是外感咳嗽的必有症状。如恶寒重、发热轻的是外感风寒；发热重、恶寒轻，甚至不恶寒的是外感风热。35小儿咳嗽的辩证要点病之新久寒热

6、痰咳声舌、苔脉象指纹了解有痰无痰，以便区分属燥属湿。如干咳少痰或者无痰多属燥热；若咳嗽痰多则是痰湿偏盛。对有痰者要进一步察看痰色以辨别属寒属热。如痰白质稀，一咳即出属于寒痰；痰黄质稠咳出甚难者属热痰。36小儿咳嗽的辩证要点病之新久寒热痰咳声舌、苔脉象指纹注意咳嗽声音的高亢、低微，以辨病情的虚实。如声音高亢，是属积气壅盛，肺气上逆，病证属实；若声音低微，甚至气不接续，则是正气不足，肺脾气虚。37小儿咳嗽的辩证要点病之新久寒热痰咳声舌、苔脉象指纹舌、苔，一要注意舌的色泽，二是观察苔的颜色、厚薄、干腻。如苔薄白，舌质无明显变化属于风寒外感；苔薄黄，舌尖红则是外感风热；苔厚腻色白，舌质淡为脾虚痰盛

7、；苔厚而黄，舌质红则是痰热；舌苔黄而燥的是肺热津伤；舌红少苔，或是光剥的即是阴虚。38小儿咳嗽的辩证要点病之新久寒热痰咳声舌、苔脉象指纹主要注意浮沉、迟数、有力无力。脉浮主表，脉沉主里，脉数多热，脉迟多寒，脉有力为实证，脉无力为虚证。39小儿咳嗽的辩证要点病之新久寒热痰咳声舌、苔脉象指纹指纹浮红为外感风寒，鲜红为风热，紫红为痰热内闭，青紫为食积痰阻，淡红为气虚，淡紫为虚寒。40小儿各型咳嗽的异同点风寒咳嗽与风热咳嗽相同：