最新早期干预_预防脑卒中.-药学医学精品资料.ppt

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1、最新早期干预_预防脑卒中.-药学医学精品资料脑卒中的定义脑卒中：又称为脑中风，是一种突然起病的脑血管循环障碍疾病，又称为脑血管意外。指脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍。脑卒中的分型中国全科医生教程：1473脑卒中相关危险因素缺乏运动，每周不能坚持做3次（每次至少20～30分钟）一般危险因素45321心房纤维性颤动或有其它的心脏疾病呼吸睡眠暂停直系亲属中有过卒中或心脏病史吸烟大量饮酒6脑卒中相关危险因素牙龈经常出血、肿痛，牙龈萎缩、牙齿松动、脱落一般危险因素987突

2、发性耳聋男性肥胖膳食中含饱和脂肪酸或油脂过多缺血性眼病史101112脑卒中发病特点知晓率低患病率高治疗率尚可预后不容乐观医学知识来源匮乏自我监管力度不够缺乏对脑卒中早期识别知识对脑卒中的紧急治疗缺乏紧迫感脑卒中早期识别知识4早期征兆呛咳舌痛鼻出血手指麻木眩晕原因不明的跌跤单眼一次性黑曚哈欠不断。嗜睡精神状态发生变化快速识别face笑一笑Arms动一动fastSpeech说一说Time拨打120紧急急救拨打120头偏一侧防止窒息安全搬运摔倒病人注意保护颈椎早期预防合理饮食，控制体重坚持运动，强健体魄戒烟限酒，受益无穷积

3、极乐观，心理平衡健康教育内容合理饮食控制体重健康教育内容多饮水预防脑血栓的形成合理的饮食结构健康教育内容坚持运动强健体魄健康教育内容戒烟限酒受益无穷健康教育内容让我们共同努力，拥有健康的身体！谢谢！胃病十大症状主讲何晓晖一、口味异常口苦——胆气上逆，肝火上炎，胃火内炽——以苦制苦（热清苦味自除）口甜——湿困脾胃，脾胃湿热——运脾燥湿（平胃散、连朴饮）。口酸——肝热乘脾——清泄肝热（左金丸）口咸——多为肾虚至肾液上乘，虚火用滋肾丸（黄柏、知母、肉桂），虚寒用附桂八味丸。口辣（麻）——多为肺热，治以泻白散。口淡——外感风

4、寒，胃有湿浊，脾胃虚弱。口腻——湿浊阻胃——祛湿化浊（平胃散）口臭——胃火炽盛（泻心汤），消化不良（保和丸）二、泛酸胃内酸性内容物经食管返入口腔称泛酸。常伴胃灼热。吐酸为泛吐酸水，吞酸为胃中有酸感或泛酸不吐。发生机理：1.下食管括约肌功能不全,如胃-食道返流病、贲门失弛缓症2.胃排空功能降低，如胃轻瘫3.食道动力性疾病,如食道清除功能下中医治疗:胃热——吐酸伴有热象——左金丸胃寒——吐酸伴有寒象——香砂六君子丸加海螵蛸、瓦楞子、牡蛎、浙贝母、白螺丝、白及、五倍子等。西医治疗:1.食道及胃动力药：胃复安、吗丁林、西沙必

5、利2.制酸药:(1)抗酸药:胃舒平、硫糖铝等(2)H2-受体拮抗剂：西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁(3)质子泵抑制剂：奥米拉唑、兰索拉唑三、嗳气（噫）嗳气——是指胃中之浊气上逆，经食道由口排出的病证。病机：1.胃动力异常，排空障碍。2.消化不良，胃肠积气。3.吞气症（胃神经官能症）治疗:肝胃不和——疏肝和胃降逆——柴胡疏肝汤。中焦气滞——理气和胃降逆——半夏厚朴汤食滞不化——消食导滞——保和丸胃中痰火——清热化痰，和胃降逆——黄连温胆汤咽喉梗阻感病机----胃咽合病（《重楼玉钥》：咽者，咽也，主通利水谷，为胃之系，乃胃

6、气之通道也。）治疗----胃咽合治以胃疗咽：咽喉症状是胃病的一种临床表现，胃病治愈，咽喉症状也消失。以咽察胃：咽喉部黏膜改变与胃黏膜改变有较大的一致性。一般而言，咽病性质常为热多寒少，而胃病性质常为寒多热少，所以用药过寒过热都不宜。萎缩性胃炎，咽部粘膜萎缩，血管显露，干而少津，多为胃阴虚，用益胃汤或沙参麦冬汤，加玄参、木蝴蝶。反流性胃炎，咽部粘膜充血、糜烂，多为肝胃郁热或肝郁气滞，用左金丸加柴胡疏肝汤，加桔梗、蝉衣牛蒡子等。慢性浅表性胃炎，脘胀、嗳气日久，咽粘膜色暗肥厚，滤泡增生，多为脾胃失运，用六君子汤、半夏泻心汤

7、加贝母、厚朴等。辨便治胃咽：胃、咽、大便三者相互影响。咽痛：便结者用牛蒡子、木蝴蝶、胖大海，便溏者用诃子胃热：便结者用黄芩、蒲公英；便溏者用黄连、白花蛇舌草。胃胀：便结者用厚朴、莱菔子；便溏者用山楂、神曲。腹痛：便结者用白芍、枳实、厚朴；便溏者用木香、乌药。气虚：便结者用太子参、玉竹；便溏者用党参、山药。调护----胃咽同护。禁食或慎进浓茶、洒、烟、冰冻食物、芋头、红薯、马铃薯、豆类、藕、米粉等四、呕吐（恶心）呕吐是胃或部分的小肠内容物，通过食道逆流经口腔而排出体外的现象，恶心为上腹不适、紧迫欲呕吐的感觉。病因：1.

8、急腹症—急性阑尾炎、胆囊炎、胆绞痛、胰腺炎、肠梗阻2.慢性胃肠病—胃炎、溃疡病、胃癌、慢性幽门梗阻等3.急性感染—急性胃肠炎、急性肝炎4.神经系统疾病—脑肿瘤、中枢神经感染、脑血管意外、头颅外伤等5.循环系统疾病—心肌梗死、休克、心力衰竭、高血压危象等6.代谢和内分泌疾病—妊娠反应、甲状腺功能亢进、肾衰、糖尿病酮中毒7.药物—化疗、阿司匹林、洋