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1、早会励志PPT吃苦你想成为幸福的人吗？但愿你首先学会吃得起苦！——屠格涅夫8/6/2021成功＝艰苦劳动+正确方法+少说空话——爱因斯坦8/6/2021世上没有用来鼓励工作努力的赏赐，所有的赏赐都只是用来奖励工作成果的！ 因成效而所获！8/6/2021当一个人先从自己的内心开始奋斗，他就是个有价值的人，心态决定一切。8/6/2021为明天做准备的最好方法就是集中你所有的智慧、所有热忱！8/6/2021把今天的工作做得尽善尽美，这就是你能应付未来的唯一方法。人之所以能是相信能！8/6/2021人生伟业的建立， 不在能知，
2、乃在能行。8/6/2021即使达不到理想中的成功，也必须让自己每天都在成长！8/6/2021人生最大的失败：不投入、 不成长！8/6/2021这一分钟可以不成功，但这一分钟不可以不成长！ 人生可以不成功，但绝不可以不成长！8/6/2021只有一条路不能选择——放弃的路只有一条路不能拒绝——成长的路8/6/2021在成长中获得思想智慧，有思想、有才华、肯坚持的人，终将获得成功！8/6/2021最重要的就是不要去看远方模糊的，而是要把手边的事做清楚。8/6/2021昨晚多几分钟的准备，今天少几小时的麻烦！8/6/2021大多
3、数人想要改变这个世界，但却罕有人想改变自己！8/6/2021让我们将事先的忧虑， 换为事先的思考和计划吧！8/6/2021THANKS8/6/2021缺血缺氧性脑病护理查房ICU：刘碧君布置时间：2012年4月地点：ICU病房主持人：葛护士长查房者；刘碧君参加人员：ICU全体护理人员查房对象：4床陈家玲诊断：缺血缺氧性脑病主要内容病情介绍疾病相关知识护理诊断及护理措施护理目标病史陈家玲，女，48因“反复腰背部疼痛1年，加重1个月伴右下肢麻木”入院。患者于1年前始无明显诱因出现腰背部疼痛不适，休息后无明显缓解，但能忍受，近
4、1月来腰腿痛活动受限加重伴右下肢麻木，CT及MRI示：腰4右侧椎弓破坏，遂入我院，门诊拟“腰椎4椎体占位”于2011·05·04收入骨科。病史2011-05-12患者神志清楚，痛苦面容。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。心律齐。生命体征稳定。医嘱于今日在全麻术下手术治疗,术中出血量大，出现失血性休克，血压下降，心率减慢最慢29次/分。病情危重，在心肺复苏，输血，输液等抢救下转入我科。入科后接呼吸机辅助呼吸，心电监护监测各项生命体征，血压低79/51mmHg.患者处于癫痫持续状态，测血乳酸15.74mmol/L[正常值0.5
5、6-2.2mmol/L],中心静脉压-7.0cmH2O。医嘱予积极纠正酸中毒，抗感染，补液，脑保护，控制癫痫发作等治疗。病史2011-05-13T-39度,心率108次/分,血压127/60,SPO2100﹪给与冰帽,冰毯使用物理降温后渐渐好转,联用去甲肾上腺素及多巴胺提升血压可至正常水平.患者现处于中重度昏迷中频发抽搐,请神经内科会整.诊断为缺血缺氧性脑病2011-05-16请高压氧主任会诊患者具有高压氧治疗指征,但需要等病人脱机病情稳定后才可进行该治疗.病史2011-07-03经补充电解质,促苏醒,营养支持等治疗,生
6、命体征平稳.患者试脱机后一般病情无特殊变化,各项生命体征平稳,于今日停呼吸机应用,气管切开,周围敷料是干燥,无渗血渗液的.07-05请高压氧主任会诊,病人可行高压氧治疗.病史2012-04-08患者现在一般情况良好,气管切开氧气3L/min吸入,现神志呈醒状昏迷,双侧瞳孔直径约2.5mm,对光反射迟钝,生命体征平稳,患者四肢肌张力增高腱反射迟钝,逐渐减少经静脉补液量,过渡到已经胃管为主.病史缺血缺氧性脑病因急性脑缺血缺氧造成脑部损害及由此引起的一系列神经精神症状的一种临床综合症.缺氧时脑组织改变缺氧时循环停止，脑血流自动
7、调节机能丧失脑血流减少，当血流中断10s,大脑因缺氧而昏迷，2-4min后大脑葡萄糖和糖原储备耗尽，4-5minATP耗竭全脑缺血，5min以上将出现不可逆转的脑损伤。发病机理1.脑血流量调节功能降低当血流量减少时脑血管舒张，而当血流量增加时脑血管则收缩以这种功能保持进入脑组织的流量相对稳定、缺氧缺血时血压波动大，血流量的变化多，形成脑的低灌注，可引缺氧血性脑病。2.脑组织代谢的异常人体各脏器组织的代谢以脑需要的氧和葡萄糖量最高。缺氧缺血时能量供应不足，影响脑组织的代谢.病理改变缺氧缺血后脑部先出现水肿、软化、出血和坏死
8、，以后形成空洞、脑室内、珠网膜下、硬膜下都可能出血、病程长者脑部可能萎缩。1.大脑病变在脑皮质，除水肿外尚有出血和坏死。形成小囊空腔后称多囊脑（spelencephaly），如形成大空洞称为空洞脑（porencephalen）。2.颅内出血如硬膜下出血和蛛网膜下腔出血3.脑干病变病变在脑干神经核或白质部痊。脑干也可因
