积极行为支持在儿童早期干预过程中应用

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1、积极行为支持在儿童早期干预过程中应用　　[摘要]积极行为支持是以功能性行为评估技术为基础，通过系统地改变影响问题行为发生的各种因素，来达到减少或消退问题行为、增加适宜行为的目的。问题行为的发生日趋低龄化，若儿童的问题行为在幼年时就已经存在，将会对其后续发展产生消极影响，所以，应尽早运用积极行为支持技术对儿童的问题行为实施干预。本文从实施有效早期干预的元素和积极行为支持在早期干预及转衔阶段中的应用两个方面，对积极行为支持在早期干预阶段的应用进行了概述。[关键词]积极性为支持早期干预[中图分类号]G764[文献

2、标识码]A[文章编号]1009-5349（2014）01-0162-0210许多儿童在对其父母或抚养者而言存在问题行为，却被解释为儿童的不成熟，家庭成员无法提供适当的指导策略，儿童抚养者也无法为儿童的发展做出适当的指引。部分儿童的问题行为在其发展过程中是外显的。Campbell（1995）指出存在这一类型问题行为的儿童，将在后续的发展过程中出现隐性的问题行为，且出现的风险会逐渐增加。[1]大量研究显示，部分存在问题行为的儿童极有可能继续发展成为不良行为，并且在小学阶段或是青春期早期出现问题行为的概率会增加。

3、[2]Sobol（1990）研究发现，问题行为的出现是与各种因素相关联的。[3]研究者在调查问题行为产生的生物学因素时，明确指出早产或低体重儿、儿童家庭环境不良或发育迟缓时，产生问题行为的风险较高。消极的家庭生活是产生问题行为的重要因素。Guralnick（2000）指出相关组织在调节不良家庭关系、缓解不良情绪等诱发问题行为产生的不良因素中发挥着重要的作用。[4]Campbell（1995）指出抚养困难是产生问题行为的主要因素，缺少来自父母的关爱和回应，或是无法与家长正常的进行良好的互动与儿童反抗行为、攻击

4、性行为的出现密切相关。[1]Lytton（1990）指出儿童期出现的问题行为在后续的精神压力，婚姻破裂或家庭压力的等因素作用下，日趋恶化，使家长形成了功能失调的抚养模式。[5]儿童的问题行为会使家庭处在一个高压力状态下，会对家庭成员之间的关系及家庭教养方式产生消极影响。Harrower（2000）指出问题行为的存在会使家长降低带儿童外出参加活动的几率，导致儿童问题行为更加严重，形成恶性循环。[6]本文基于国内外文献资料的研究，分析对儿童进行有效早期干预的元素，探讨了积极性为支持在儿童早期干预及转衔过程中的引

5、用，从而为积极性为支持在早期干预中的应用提供文献参考和理论依据。一、有效早期干预的元素10研究者发现，早期干预对于儿童的问题行为的矫治有积极的作用。为有行为问题或存在异常情绪问题的儿童提供早期干预，可以从多方面着手，旨在降低问题行为出现的可能性。Blair（2000）指出有效地干预项目使用的是生态学的方法，通过跨自然环境和强调使用功能分析及基于交流的方法来干预儿童的问题行为。[7]Lucyshyn和Albin（2002）强调家庭支持和父母受教育程度在儿童早期干预中的重要性，同时指出家庭在建立一个发展的生态环

6、境中的基础作用。[8]研究指出，开展有效的早期干预，四个元素至关重要：家庭中心意识、家庭与专业人员的合作关系、以评估为基础的积极行为支持、包容性环境的成功参与性。（一）家庭中心意识早期干预的构建试图帮助有不良社会情感、行为问题或精神发育迟滞的儿童，而儿童在幼年期主要生活环境是家庭，接触较多的是父母或抚养者，家庭成为影响儿童行为发展的主要因素，所以形成家庭中心意识十分必要。一方面，应该提供给家庭抚养儿童所需要的资源和服务支持；另一方面，应该帮助家庭形成提高和促进儿童积极行为产生的意识，通过指导家庭发展、抚养问

7、题的解决和干预方法的选择来提高家长养育儿童的质量。以家庭为中心的早期干预是家长和家庭成员参与到积极的支持条件下，学习有价值的干预知识和沟通技能，选择恰当的服务来满足他们养育儿童的需求。（二）家庭与专业人员的合作关系10家庭给予儿童最基础的生活环境，专业人员给予专业知识、技能的援助，丰富家长和家庭成员的育儿，并给予有价值的实用性的技术支持。家长开展早期干预过程中会存在不同的问题，与专业人员建立互相合作的关系才能够对儿童实施有效的干预。Harrower（2000）指出家长和专业人员良好的合作关系能够增加协作的可

8、能性，建立有效早期行为干预。[6]家长作为功能评估的重要参与者，参与功能评估制定和实施以及积极性为支持计划的制订的整个过程。家长应该具备儿童养育过程中的所必需的各种知识、交流技能和关系、重大事件的处理策略等有效干预儿童的问题行为，在功能评估过程中，家庭通过协助专业人员来分析儿童问题行为及其所处的环境，来制订干预的计划。家长与专业人员的关系必须是建立在有问题行为的儿童之上，重点关注的是儿童的问题行为。早期干预专业人