最新打印-筛前进路额窦开放术PPT幻灯片.ppt

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1、打印-筛前进路额窦开放术PPT筛泡中甲顶端钩突顶端连接钩突与筛泡连接筛泡与中鼻甲额隐窝的界限后角前角筛泡嘴中甲顶端钩突顶端筛泡顶端最前鼻道气房额窦开口鼻丘气房前鼻道气房额隐窝及周围气房开口后鼻道气房Terrier的星状裂：由(1)筛泡的顶端；(2)钩突的顶端；(3)中鼻甲的顶端筛泡气房筛泡嘴筛泡嘴如何规避额窦开放的风险？1、放置额釘2、放置导管经X辨认额窦钻开窗放置额窦导管筛泡前径路额窦开放术的技术路线麻醉全身麻醉（控制性低血压<30%）表面麻醉复方利多卡因收缩并表面麻醉鼻黏膜（5％利多卡因＋0.02％羟甲唑啉）；局部麻醉1％

2、利多卡因（内含1:100000肾上腺素）下鼻甲、钩突、中道前端黏膜下浸润麻醉；★★★筛泡前径路额窦开放术的技术路线1、外移下鼻甲●鼻腔及中鼻道入口处宽敞，手术视野宽敞，减少手术中器械对黏膜擦伤●减少手术后鼻腔的粘连手术后患者的鼻腔通气会大大的改善。●减少因填塞物对鼻腔的压迫导致的手术后疼痛反射。筛泡前径路额窦开放术的技术路线2、切除钩突切除钩突的要点:（1）上端尽量多的切除，使得额隐窝点外口宽敞利于手术视野利于术后换药和观察（2）用剪刀剪断钩突的上下端，避免撕扯黏膜和骨质，以期尽量保留黏膜病减少因骨撕扯而可能导致的并发症筛泡前

3、径路额窦开放术的技术路线3、辨认钩突基板尽量切除钩突上端，寻找和辨认钩突基板，钩突基板在筛泡前上方与筛泡呈垂直关系，内侧是额窦自然开外侧是鼻丘气房。口钩突基板是辨认额窦开口的重要标志，手术中务必认真辨认筛泡前径路额窦开放术的技术路线4、开放额窦寻找额窦自然开口并经窦口开放额窦1、保证额窦开口在5mm以上2、保证额窦开口周围黏膜保留1/2以上3、注意规避筛前动脉★额窦开口后下壁筛前动脉谢谢ThanksforYourAttention找规律义务教育课程标准实验教科书四年级（下册）南京春江学校　潘兆翠要配成一套衣服有多少种不同的选配

4、方法?荤菜:素菜:菜谱肉圆萝卜烧肉烧鸡大排芦蒿豆腐冬瓜青菜穿衬衣和裙子有几种不同的穿法？穿衬衣和裤子有几种不同的穿法？一共有多少种不同的穿法？学校街心花园少年宫Helen从学校经过街心花园,到少年宫一共有几条路可走?12ABCD家Helen从学校经过街心花园和少年宫,到家一共有几条路可走?1.在班上选两名同学,和在座的听课老师握手,一共要握几次?2.老师有三只不同的风筝,想分给第一组的8位同学.一共有几种分法?3.老师有一些裙子和上衣,一共有12种不同的搭配方法,猜猜看,老师可能有几件上衣,几条裙子?