最新我国龋齿治疗技术发展PPT课件.ppt

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1、我国龋齿治疗技术发展我国龋齿治疗技术发展不治疗（拔牙）牙钻治疗新方法治疗20世纪21世纪2患者健康需求伢典®去腐开发必然性3伢典®去腐－先进的微创去腐原理①.龋坏牙本质外层（细菌侵入层）彻底去除②.龋坏牙本质内层（脱矿层）保留③.透明层（高矿化区）保留现代去腐理论7备洞时，只需去除感染牙本质，即崩解层和透入层，而不必将仅有脱矿而无细菌的脱矿层去除(摘录自《牙体牙髓病学》第二版第65页)8伢典®去腐基本概念化学－机械法微创龋齿去腐技术9伢典®去腐系统组成伢典去腐凝胶伢典去腐手工工具10龋齿治疗步骤传统方法伢典®去

2、腐1.诊断常规诊断常规诊断2.去腐牙钻伢典®去腐3.充填常规充填常规充填步骤方法11伢典®去腐－先进的微创去腐原理伢典®微创去腐原理伢典®凝胶只软化龋坏牙本质外层伢典®凝胶对其内层无破坏12伢典®去腐－先进的微创去腐原理①三种氨基酸②次氯酸钠③氯代氨基酸④胶原伢典®微创去腐原理①②③④13刀口锋利支撑面广切割角度为钝角伢典®专用手工工具微创设计原理伢典®手工工具工作原理挖匙工作原理14伢典®专用手工工具工具使用多棱花头四棱星状头三棱星状头15伢典®专用手工工具工具使用扁圆头扁平头16伢典®专用手工工具17伢典®

3、去腐临床优势表现各种去腐方法的对比(A.Banerjee,etal..BritishDentalJournal,Vol.188,No.9,May13,2000)方法正常牙釉质正常牙本质龋坏牙釉质龋坏牙本质注释伢典®去腐－－－+++尚需车针辅助旋转车针++++++++++++气动、低速钻机手用挖匙－－+++喷砂+++++++++与粘接材料有关抛光+++－需硬表面材料超声+++－适于根尖倒充填Sono-abrasion－++++需进一步研究激光++++与波长强度有关酶－－－+需进一步研究18伢典®去腐临床优势表现伢

4、典®去腐效果75倍1500倍车针与伢典®去腐效果对比注：A为车针去腐B为伢典®去腐AAABBBABAB19伢典®去腐适应症牙本质龋20儿童龋齿的治疗伢典®去腐临床优势表现安静、温和，易与医生配合消除儿童对补牙的恐惧感21根面龋的治疗伢典®去腐临床优势表现去腐前去腐后22伢典®去腐临床优势表现中龋的治疗去腐前去腐后23深龋洞的去腐伢典®去腐临床优势表现去腐前去腐后24伢典®去腐临床优势表现大面积深龋去腐前去腐中充填后去腐后25伢典®去腐操作步骤确定去腐干净的标准牙本质质地：坚硬26硬度标准：通过术者的触觉来判断，

5、即术者用挖器、探针及钻针钻磨时的感觉。着色标准：再矿化牙本质的颜色较正常牙本质深，但质硬，应予保留。(摘录自《牙体牙髓病学》第二版第65-66页)27伢典®去腐操作步骤简介施放凝胶等待刮除再次添加凝胶探查充填28伢典®去腐操作步骤视频29伢典®去腐有效性临床评价彻底去净腐质患者无痛感远期疗效好30伢典®去腐安全性临床评价选择性软化龋坏牙本质无牙髓副作用对软组织无不良影响31伢典去腐效果确切伢典去腐后表面粘结力良好伢典去腐无痛效果明显葛立宏教授（北京大学口腔医学院）伢典®去腐国内研究32患者趋向于伢典远期疗效确切

6、关于伢典去腐时间葛立宏教授（北京大学口腔医学院）伢典®去腐国内研究33本组通过临床应用Carisolv和半年以上追踪观察，其有效率明显高于常规对照组（p<0.05），其主要表现有以下几点：可以去尽腐质；对健康牙釉质和牙本质无影响；对牙髓没有不良影响；对牙龈黏膜无不良影响；朱声荣教授（华中科技大学同济医院）伢典®去腐国内研究34对龋齿具有抗菌作用；与充填材料的粘接作用技术优于常规机械备洞法；更适应深龋或根面龋的治疗；深受儿童及害怕钻牙患者的欢迎。朱声荣教授（华中科技大学同济医院）伢典®去腐国内研究35伢典®去腐产

7、品荣誉及全球使用我国龋病普查防治专用产品国际专利产品ISO9001、CE、FDA58国家推广使用36初次使用选取简单、合作患者病例初次加凝胶等待30秒再清理充分熟悉Carisolv®伢典®系统37疑问解答38缩短去腐操作时间的方法是什么？提高熟练程度先去阻挡釉质根据部位选择工具保持视野清析明确去腐干净标准39是否需要联合应用牙钻？什么情况下应使用牙钻？多数龋损治疗可单独使用伢典®去腐无需牙钻一些特殊情况需联合应用车针：隐性龋旧充填物去除无基釉40无痛原理是什么？不存在车针去腐不良刺激不损伤正常组织无酸刺激41操

8、作过程中是否需要隔湿？一般不需要隔湿患者唾液多建议隔湿42如将凝胶吞入腹内是否有危险？无危险43近髓区的处理注意事项是什么？选择合适工具（扁圆头）正确动作（刮除）操作细心、动作轻柔44是否需要使用特殊的充填材料？不需要使用特殊的充填材料，建议使用有粘结力的充填材料。是否需要备洞？在您使用银汞充填的时候，需要备洞。45在充填前是否需要酸蚀？酸蚀与否根据准备选用的充填材料而定。是否需要麻醉