最新总结质量9大工具课件ppt.ppt

《最新总结质量9大工具课件ppt.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、总结质量管理9大工具因果图/鱼骨图/石川图材料方面环境方面人为方面设备方面习惯方面字太小印刷不清楚灯光太暗灯光太强常揉眼睛常盯屏幕先天近视意外伤害桌椅高度书本质量坐车看书走路看书躺着看书距离过近看书方法不对长时间看书不休息近视根本原因分析在被视为特殊偏差的不良结果把问题陈述放在鱼骨的头部作为起点，用来追溯问题来源，回推到可行动的根本原因亲和图关键词头脑风暴的深化应用，用来对头脑风暴生成的大量创意根据亲和性（相似性）进行分组的技术，以便进一步审查和分析。流程图（a）显示该过程中各步骤之间的相互关系（b）回退根本原因分析（c）预测可能发生的质量问题直方图关键词：描述集中趋势；特定组内

2、的频率；分散程度和统计分布形状；帕累托图是特殊的直方图（2/8原理），识别大多数问题的少数原因核查表（CheckSheet）关键词：（a）又称计数表。（b）在开展检查以识别缺陷时，用核查表收集属性。收集后，又经常使用直方图显示。（c）用核查表收集的缺陷数量或后果数据，经常用帕累托图来显示核对单（CheckList）关键词：确保一致性检查，结构化工具，列出特定组成部分，用来核实所要求的一系列步骤是否得到执行或检查需求列表是否已得到满足。颌面部间隙感染的护理常规概述颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织肿大化脓性炎症的总称。化脓性炎症弥散时称为蜂窝织炎，局限时称为脓肿。正常颌面部

3、各层组织之间存在潜在的筋膜间隙，当感染侵入这些间隙时，化脓性炎症使疏松结缔组织溶解液化，炎症产物充满其中，此时才出现明显的间隙。感染可局限于一个间隙内，也可循阻力薄弱的组织扩散，形成弥散性的多个间隙感染，如口底。病因最常见为牙源性感染如下颌第三磨牙冠周炎根尖周炎颌骨骨髓炎等；其次是腺源性感染可由扁桃体炎唾液腺炎颌面部淋巴结炎等扩散所致在婴幼儿中多见继发与创伤面部疖痈口腔溃疡和血源性感染者已少见间隙感染的病原菌以溶血性四链球菌为主其次为金黄色葡萄球菌常为混合性细菌感染厌氧菌所致的感染少见临床表现1.轻者无明显全身症状，重者高热、寒战、脱水、白细胞增高、食欲不振、周身不适；2.局部表

4、现为发红、肿胀、皮温高、疼痛，涉及咀嚼肌的间隙感染，有张口受限，位于舌、口底、咽旁者则出现进食、吞咽或呼吸困难。3.区域性淋巴结肿大、压痛；4.腐败坏死性感染者，全身中毒症状严重；局部为弥散性肿胀、皮肤紧张发亮，呈暗红色，有捻发音；诊断1.根据病史、临床症状和体征，结合局部解剖知识（1）.局部片状红、肿、热、痛；（2）.区域性淋巴结肿痛；（3）.有不同程度开口困难或吞咽困难；（4）.重者全身症状严重，吞咽障碍，并可有呼吸困难；2.血白细胞总数及白细胞分类中性粒细胞比例增多，可有核左移或细胞中毒颗粒3.穿刺抽脓等方法可以作出正确诊断一般化脓性感染抽出的脓液呈色稠脓或桃花脓而腐

5、败坏死性感染脓液稀薄呈暗灰色常有腐败坏死性恶臭4.X线片有助于诊断检查护理诊断1、急性疼痛与感染引起局部肿胀、组织受压有关。2、体温过高与感染引起全身反应有关3、潜在并发症窒息、海绵窦血栓性静脉炎、脑脓肿、败血症等4、焦虑与症状严重导致全身不适及担心预后不佳有关护理措施1、病情观察（1）监测T、P、R、BP；a.对发热、寒战患者注意询问有无头痛、呕吐、颈项强直等颅内感染征象。b.当体温超过39℃及时给予温水擦浴，并嘱其多饮水，（2）意识、尿量a.该病发展迅速,可出现感染性休克或昏迷、败血症、呼吸道梗阻而危及生命，故炎症未控制前，应高度警惕，严密观察患者意识是否清楚，有无烦躁、神志

6、淡漠、嗜睡等；b.注意患者尿量情况。(3)床边备气切包。2.心理护理口腔颌面部间隙感染患者常伴有疼痛、张口受限等症状，严重者发生进食和吞咽障碍，影响患者的生命质量和精神状态。(1)护理人员应与患者建立良好的护患关系，鼓励患者树立战胜疾病的信心和勇气，以精湛的技术赢得患者信任和尊重。(2)多接触病人，主动倾听患者倾诉，了解病人的心理状态，多与其交谈，解除疑虑，生活上尽量体贴关怀，鼓励家属、亲友陪伴，给予精神、心理支持，(3)介绍疾病发生的原因、治疗手段，邀请康复期患者现身说法，使病人得到心理上的满足和治疗上的配合，以缓解患者焦虑不安的情绪。3.切口护理（1）脓肿切开后，更换敷料2～

7、3次/d，（2）冲洗创口a.用1%～3%的双氧水.+用NS冲洗伤口b.或洗必泰溶液。c.或根据药敏试验结果选择敏感抗菌素加生理盐水冲洗伤口，d.同时观察引流液量、色、性的变化及患者神志、面色、生命体征变化。e.发现患者面色苍白，暂停冲洗伤口。f.冲洗完毕，协助患者取半卧位以减少伤口张力，利于伤口引流。4.保持呼吸道通畅(1)给予氧气吸入，因喉头水肿所致的呼吸道阻塞应立即行环甲膜穿刺或气管切开。(2)若炎症侵及口底、舌下等间隙，患者可出现舌体抬高、咽腔缩小等并发呼吸道梗阻的临床表现