最新急诊诊疗惯例-药学医学精品资料.ppt

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6、黄：疫毒所犯，发急黄；湿从热化（热重于湿、湿重于热），发阳黄；阴黄：湿从寒化，发阴黄；积聚内阻，阴黄之列：气血衰败，属虚黄；三、诊断l．目黄、身黄、小便黄乃黄疸三大主症，且三症之中尤以目黄为要。2．有肝炎接触史、服用对肝有损伤药物史，或酗酒史等。3．相关血液生化学检测及影像学检查有助于黄疸的诊断与鉴别。四、鉴别诊断1．与萎黄鉴别2．与黄胖鉴别五、辨证论治（一）辨证要点（二）治疗原则（三）分证论治六、转归预后转归预后：证候、体质、治疗护理等因素密切相关。阳黄证，身体强壮，正确治疗，黄疸消退。素体虚弱、失治误治，转

7、为阴黄。急黄证，起病急骤，病势凶险，若年高体弱者患此，邪毒内陷心营素体壮盛，治疗及时者，亦可转危为安，导致正气虚弱，正虚邪恋，阴黄。阴黄证，起病缓慢，多因阳黄证误治损伤脾阳，使湿从寒化，若迁延日久，易转成积聚、鼓胀，使黄疸加剧。阳黄证预后良好；急黄证预后凶险；阴黄证若正气渐复，黄疸渐退者，预后较好，而缠绵不愈，黄疸不消者，转为积聚、鼓胀者，预后不良。虚黄证病程缠绵，难求速效。七、预防及护理措施1.饮食有节，避免不洁食物入口，少食油腻肥甘，戒狂饮酗酒。2.避免滥用药物，以免肝脾损伤，黄疸流行或与病人密切接触者，应

8、注射甲肝或乙肝疫苗以防感染。3.黄症的护理，宜从精神调摄、饮食、起居上入手。精神上应摒弃一切恼怒忧愁，做到精神舒畅。4.注意食疗，依据中医药理论，选择有益肝胆脾胃的食物服食。5.起居上劳逸结合，重证病人应卧床休息。6.急黄病人必须做好及时抢救的准备。八、结语黄疸：目黄、身黄、小便黄为主要临床特征的病证。病因：湿邪、疫毒。湿从热化，则为阳黄；湿从寒化，每成阴黄；疫毒所致，多为急黄；气血衰