最新急诊科护理风险与防范-药学医学精品资料.ppt

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1、最新急诊科护理风险与防范管理-药学医学精品资料一、概念：医疗服务行业是一种高技术、高风险的行业。护理工作是医疗活动重要的组成部分，只要有护理服务活动，就必定存在着护理风险。护理风险：是指从事医疗护理服务活动中可能发生的危险与危害，受其主、客观、因素的影响，存在突发性和难以预测性。指可能会发生的护理危险，是一种职业风险。护理风险管理的四个阶段护理风险处理护理风险衡量护理风险管理评价护理风险识别护理风险的特点与护理行为的伴随性：犹如一把双刃剑难以预测性：指护理风险的发生带有很大的偶然性、突然性和个体差异性。难以预测不等于不能预测。护理风险的特点

2、难以防范性：难以防范不等于不能防范。制定相应的防范和应对风险发生时的预案后果的严重性：病情加重、或者造成新的损害、甚至生命危险。护理风险管理的意义医院提升形象增加收入降低医疗风险避免风险的赔偿降低浪费资源护理风险管理的意义降低投诉率降低重复工作量节约资源增强士气与满足感员工护理风险管理的意义护士降低投诉率增强自信降低重复工作量护理风险管理的意义病人家属增强顾客/病人/家属的信心提升顾客/病人/家属的满意度护理风险管理的重要性：它起到预防为主、消除隐患、保证护理安全、提高护理质量的作用。保障病人的身心安全，还保障了医疗护理技术人员自身的健康与

3、安全，从而提高医院的社会效益和经济效益。护理风险管理的重要性：（一）、风险管理水平直接关系到病人的安全。（二）、风险管理水平直接影响到医院功能的有效发挥，在医疗护理活动中，如果医疗机构和医务人员因风险意识不强、管理不善而发生医疗事故和纠纷，医院及医务人员将承担风险。护理风险管理的重要性促进护理质量持续改进护理风险管理是护理质量改进工作的一部分,风险管理计划应与护理质量保证计划同步实施。通过积极改善服务态度和加强风险防范教育,重视对护理各环节中不安全事件的管理,就能最大限度降低护理差错的发生率,减少医院的经济损失及不必要的纠纷不断提高护理内在

4、质量。护理风险管理的原则体现以病人为中心的服务宗旨实施护理风险管理的首要目的是减少护理差错的发生,减轻病人不必要的损失,确保护理服务的安全性和治疗的有效性。医院树立以病人为中心的服务理念,全方位为病人服务,就应将病人的生命和财产安全放在第一位,体现人的生命价值和人格地位。摘要：在现代护理管理中风险管理日益受到管理者的关注,急诊科作为医院的一个特殊部门,是生命的绿色通道,是评价医院医疗质量的一个重要指标.急诊科具有病情危、急、重,不可预见性、风险性大、流动性大、病谱广、工作任务繁重、工作难度大等特点,属于高风险科室,护士的风险防范意识直接关系

5、着患者的生命安危。急诊护理工作特点急就诊病人病情变化快，甚至危及生命。一切工作都突出一个“急”字，分秒必争，迅速处理。忙杂病人病情变化快，就诊人数多。尤其在发生意外灾害时，要承担大批伤员抢救工作。所以急诊工作十分繁忙，要做到紧张有序。多科学性：就诊病人病种复杂，需要多专科人员协作会诊，因而，要有高效能的智慧组织和协作制度。多数病人是初次急诊就诊，常常有传染病人易造成交叉感染。因此，要特别注意无菌操作和严格执行消毒隔离制度。抢救工作是急诊室的重点工作，是最能反映医疗水平的关键部分。抢救中护士所负担部分十分重要，其技术水平的高低，组织配合的好坏

6、，可直接影响抢救的成败，我们可将抢救中护士的配合分成三部分：呼吸配合、循环系统配合、抢救现场实际记录。指只需要进行一般处理的病人，如高热、上感、胃肠炎，不致命的外伤等，工作包括分接诊，治疗、留观、清创缝合、院前抢救。非抢救性工作抢救性工作急诊护理工作范围要求抢救人员技术娴熟配合默契、配合到位抢救性工作急诊护理工作范围呼吸配合：气管插管，使用人工呼吸机的护理，吸氧、吸痰、人工呼吸气囊的使用，洗胃、神志、瞳孔、血压的监测、气管切开配合等。循环配合：抽血、配血、输液、输血、心电监护、心电图、执行各种医嘱，应用各种药物、导尿等。抢救记录：认真填写好

7、抢救记录单，详细记录病人来诊时间，病人的神志、血压、脉搏等；抢救开始时间及抢救措施，用药途径和根据医嘱签名好执行医嘱的时间，并负责对外联系，如电话通知其家属或单位，无名氏要登记送来人的姓名及电话。二、护理风险产生的原因来自于患者本身的风险疾病的自然转归现有科学技术的局限性护理人员的认知局限性医疗器械、药品、血液等带来的风险组织管理因素二、急诊护理风险的成因社会因素患者方面社会舆论方面期望值过高：对高风险和不稳定性缺乏了解社会舆论对医疗机构宣传不够，致使部分患者在看病时持怀疑态度二、急诊护理风险的成因1、患者病情的复杂性所致复杂性起病急病情重

8、可预见性低突发性强原因：1、病人因素：所患疾病的危险性、复杂性和医疗护理技术难度等，决定护理风险概率的客观因素。病人期望值过高和医患沟通不足往往会导致发生医疗纠纷。有钱没钱都得医