最新急性鼻窦炎【精美医学课件资料】-药学医学精品资料.ppt

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1、最新急性鼻窦炎【精美医学课件资料】-药学医学精品资料多继发于急性鼻炎鼻窦黏膜的急性卡他性和化脓性炎症严重者累及起骨质,引起并发症概述鼻窦炎局部症状:1.鼻塞持续性、嗅觉减退或消失2.多脓涕3.头痛常见症状原因:(1)脓性分泌物、细菌毒素和肿胀的黏膜刺激和压迫神经末梢(2)真空性头痛部位:前组鼻窦炎额部和颌面部后组鼻窦炎颅底或枕部周期性头痛的机制:与窦口的位置有关临床表现急性上颌窦炎:(1)同侧额部、颌面部或上列磨牙痛(2)晨轻午后重急性筛窦炎:(1)局限于内眦或鼻根部、可放射到头顶(2)前组筛窦炎可似急性额窦炎后组筛窦炎与急性蝶窦炎相

2、似(3)一般头痛较轻临床表现急性额窦炎:(1)前额部(2)晨起头痛加重午后减轻晚间消失次日重复急性蝶窦炎:(1)颅底或眼球深部钝痛、可放射到头顶和耳后,可引起枕部痛(2)晨轻午后重临床表现局部红肿和压痛:急性上颌窦炎颌面、下睑急性额窦炎额部、眶内上角急性筛窦炎鼻根、内眦检查鼻腔检查:1.黏膜充血肿胀,中鼻甲中鼻道明显2.大量脓性分泌物前组鼻窦炎在中鼻道后组鼻窦炎在嗅裂检查检查鼻窦影像学检查:X线平片、鼻窦CT扫描上颌窦穿刺冲洗:有诊断及治疗的作用(无发烧及抗生素控制下)细菌培养及药敏注意牙源性上颌窦炎检查去除病因解除鼻腔鼻窦引流和通气

3、障碍控制感染和预防并发症治疗全身治疗:一般治疗足量及时抗生素治疗抗厌氧菌治疗抗变态反应治疗病因治疗治疗局部治疗血管收缩剂皮质类固醇激素体位引流上颌窦穿刺冲洗:治疗和诊断作用手术治疗:额窦环钻引流治疗1)急性化脓性鼻窦炎,发生在不同鼻窦疼痛有何特点?部位:前组鼻窦炎额部和颌面部后组鼻窦炎颅底或枕部周期性头痛的机制:与窦口的位置有关急性上颌窦炎:(1)同侧额部、颌面部或上列磨牙痛(2)晨轻午后重急性筛窦炎:(1)局限于内眦或鼻根部、可放射到头顶(2)前组筛窦炎可似急性额窦炎,后组筛窦炎与急性蝶窦炎相似急性额窦炎:(1)前额部(2)晨起头痛

4、加重午后减轻晚间消失次日重复急性蝶窦炎:(1)颅底或眼球深部钝痛、可放射到头顶和耳后,可引起枕部痛(2)晨轻午后重知识链接点参考答案一、简述特种加工的概念以及它的工艺特点二、试述电火花加工中蚀除工件材料的微观物理过程。三、什么是极性效应?在电火花加工中如何充分利用极性效应?四、影响电火花加工精度的因素有哪些?五、简述电火花加工时液体介质的作用以及常用的工作液种类。六、电火花加工用的电极材料有哪些?简述电极材料纯铜和石墨的优缺点?18七、有一孔形状及尺寸如下图所示,请设计电火花加工此孔的电极尺寸。已知电火花机床精加工的单边放电间隙δ为0

5、.03mm。19八、用3B代码编制加工下图所示的凸模线切割加工程序,已知电极丝直径为0.18mm,单边放电间隙为0.01mm,图中O为穿丝孔拟采用的加工路线O-E-D-C-B-A-E-O。加工零件图20九、试比较电火花线切割加工与电火花成形加工的异同点。十、简述电解加工的基本原理。十一、电解加工时的电极间隙与电火花加工时的电极间隙在特性上有何不同?十二、简述影响电解加工精度的因素。生产中提高电解加工精度的主要措施有哪些?十三、什么叫混气电解加工,它有哪些优缺点?十四、简述电解磨削的基本原理和特点。十五、简述激光加工的基本原理及主要特点

6、。十六、简述电子束加工和离子束加工在原理和应用范围上的异同点。十七、简述超声波加工的基本原理和特点。2122切割轨迹3B程序O’E’:BBB3900GXL1;E’D’:B10100B0B14100GXNR3;D’C’:BBB16950GXL1;C’B’:B0B6100B12200GXNR4;B’A’:BBB16950GXL13;A’E’:B8050B6100B14100GYNR1;E’O’:BBB3900GXL3;23

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