最新心脏超声基本知识课件ppt.ppt

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1、心脏超声基本知识一、心脏超声解剖心脏是中空的肌性器官，由房、室壁和间隔、四个心腔与四组瓣膜组成。四个心腔为左心房、右心房、左心室、右心室。左房、左室间为二尖瓣，右房、右室间为三尖瓣。三尖瓣较二尖瓣位置低，这是在心尖四腔切面或剑下四腔切面时鉴别二、三尖瓣的主要方法。心脏结构心包积液心包积液二、M型超声心动图M型超声心动图显示一条线（即一维）上的心脏各结构的活动曲线，主要波群有以下几种：⑴主动脉根部波群⑵二尖瓣前后叶波群⑶心室波群主动脉根部波群二尖瓣前后叶波群心室波群三、切面超声心动图切面超声心动图显示一幅

2、实时的切面（即二维）超声图像，主要切面有多种，现介绍以下几种：左室长轴观心尖四腔观右室流出道长轴观四、多普勒超声心动图多普勒超声心动图包括频谱多普勒和彩色多普勒。在频谱多普勒曲线上，波形分布于零位基线上下。向上的频移表示血流朝向探头，向下的频移表示血流背离探头。在彩色多普勒成像中，红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流背离探头。在频谱多普勒中，频移的幅度反映速度的快慢，频移幅度越大，表示血流速度越快。在彩色多普勒成像中，频移的大小用红蓝两色的辉度来显示，速度越快，色彩越亮。正常二尖瓣口血流频谱彩色多普勒血流图（

3、CDFI）血液流动呈层流者，取样容积内红细胞流动方向和速度基本一致，离散度很小，频谱窄，与基线间有一空窗。血流紊乱者（湍流或涡流），取样容积内红细胞流动方向不一，运行速度相差很远，离速度大，频谱明显变宽，与基线间的空窗消失，呈填充的频谱。二尖瓣狭窄血流频谱彩色多普勒成像时，层流呈单一的颜色（周围色彩暗，中心色彩亮），血流紊乱者，则出现多彩镶嵌的图像。二维彩色多普勒可以较准确地判断血流范围，显示血流的起止部位、长度、宽度以及面积大小，有助于瓣膜返流与异常通道分流的估价。二尖瓣狭窄彩色血流图五、心脏声学造影我国

4、心脏声学造影始于1978年，武汉同济医科大学协和医院用双氧水进行声学造影。近年又有学者用声振葡萄糖和含氟微气泡进行造影。心脏超声造影有右心系统声学造影和左心系统声学造影。右心系统声学造影是经外周静脉注入造影剂，先使右房显影，再于舒张期进入右室，收缩期出现在肺动脉。在心脏转位及大血管走向异常时，对识别右心或左心解剖有一定帮助。右心造影三尖瓣下移二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄二尖瓣返流二尖瓣腱索断裂主动脉瓣狭窄主动脉瓣狭窄主动脉瓣狭窄主动脉瓣返流主动脉瓣返流主动脉瓣返流肺动脉瓣返流肥厚型心肌病扩张型心

5、肌病附壁血栓感染性心内膜炎感染性心内膜炎感染性心内膜炎房间隔缺损房间隔缺损房间隔缺损室间隔缺损室间隔缺损室间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭动脉导管未闭法洛四联征法洛四联征左房粘液瘤左房粘液瘤右室横纹肌瘤右室转移瘤第八章化妆品质量检测由于化妆品直接用于人体的眼睛、口腔粘膜及皮肤，事关人体的健康与卫生，因此化妆品在投放市场前的质量检测尤其重要。国家卫生部专门设立化妆品安全性评审机构，对化妆品的卫生和安全颁布了详细的国家标准化妆品的质量检测是评估卫生和安全的重要指标，其内容包括理化指标、卫生指标、安全性及功效性。第

6、一节理化指标一、化妆品的色彩检测化妆品的色彩一般来说，着色可赋予原料颜色，使得产品有特定的色彩效果，给人良好感觉。但是化妆品的着色需要考虑恰当色调的选定、褪色与变色的因素、色素的检测等因素。其中色调的选定首先应考虑市场的需求，在制作中要通过视感测色、视感比色或仪器测试。1．视感测色视感测色就是对物体的颜色直接进行目测判断，这种方式直观、简便，通常容易为消费者所接受。但是由于个人的主观判断基准存在差异，因此测色结果容易出现偏差。2．视感比色视感比色就是运用两种以上的颜色进行比较，是在实际工作中经常使用的方法，

7、但在比色时要注意比色条件的一致性。比色条件有：①照明强度；②照明方向和观察方向；③试样和遮光框的大小；④试样的排列方式；⑤目测者的能力；⑥判断基准。3．仪器测试仪器测试是专业测试的常用手段，测试方法和测试仪器通常有：(1)分光测色法。利用分光光度计、色彩计算机等测试。(2)刺激值直读法。利用光电比色计测试。其中分光测试法中的分光光度计使用较为广泛。二、乳化体性质乳化体是通过不同组分的油相与水相在乳化剂的伊用下经强烈搅拌而形成的混合物质。其中当油相以细小的微粒分散在水中时，形成的是o／w型乳化体；而当水相以细

8、小的微粒分散在油中时，形成的是w／o型乳化体。通常使用的化妆品，由于乳化体类型的不同，将直接导致化妆品的光泽、流变性、光滑度、展开性等性质的差异。因此，对乳化体性质的测试，是化妆品制作工艺的重要环节。1．乳化体的类型测试在制备的乳化体中，如何确定最终的产品是属于油／水型，还是水／油型，可通过乳化体的性质，并采用相应的测试方法得以确芯通常采用的方法有：染料法、冲淡法、荧光法、导电法、润湿滤纸法等等。2．粘度测定乳化