最新心脏电心理学基础1-药学医学精品资料.ppt

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6、喜鼻咽部纤维血管瘤特点：常发生于16～25岁男性青年，瘤中含有丰富血管，容易出血。一般在25岁以后可能停止生长。发病原因不明。起源于颅底，肿瘤生长扩张能力强，伴有凶猛的大出血。1、症状出血：反复鼻腔和口腔大出血，伴有不同程度的贫血。堵塞及压迫症状：鼻塞：肿瘤阻塞后鼻孔，始为一侧性，逐渐发展为双侧。耳鸣、听力下降：压迫咽鼓管咽口。剧烈的三叉神经痛和耳内放射性疼痛：压迫三叉神经。眼球移位、运动受限：眼眶受压。视力障碍：视神经受压。颊部或颞部隆起：肿瘤侵入翼腭窝或颞下窝。剧烈头痛：侵入颅内。口咽部肿瘤：肿瘤向下生长。2、诊断症状、年龄、性别

7、检查：表面光滑圆形或结节状肿瘤，色淡红，表面见明显的血管纹。触诊，典型者质硬如骨，不能移动，可触之根部在颅底，与周围组织可有粘连。影像学检查颈外动脉造影检查，了解肿瘤的供血来源及肿瘤侵犯范围。病理活检一般列为禁忌，除非在鼻腔。3、治疗首选手术治疗。减少术中出血之措施数字减影血管造影（DSA）＋瘤体供血动脉栓塞术颈外动脉结扎术控制性低血压麻醉冷冻术手术径路经鼻腔和经口腔径路：鼻侧切开、硬腭径路等。鼻咽癌NPC1、病因遗传因素病毒感染：EB病毒环境、食物因素：微量元素：镍元素。2、症状原发癌症状涕血和鼻出血。耳部症状：耳鸣、听力下降、耳闷

8、胀感。鼻部症状：鼻塞。头痛：为单侧性持续性疼痛，部位多在颞、顶部。眼部症状：视力下降、视野缺损、复视、眼球突出及活动受限，神经麻痹性角膜炎。颅神经损害症状：三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多。颈淋巴结转移远处