最新心脏大血管的影像学解剖-药学医学精品资料.ppt

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1、最新心脏大血管的影像学解剖-药学医学精品资料心脏（大血管）的位置心脏位于胸腔内，膈肌的上方，二肺之间。心脏是倒置的，前后略扁的圆锥体，像一个桃子。心尖钝圆，朝向左前下方，与胸前壁邻近。心底较宽，有大血管由此出入，朝向右后上方，与食管等后纵隔的器官相邻。心脏（大血管）正常X线改变—后前位右1/3；左2/3右缘：上主动脉和上腔静脉下右心房、下腔静脉左缘：上主动脉弓中肺动脉段（心腰）下左心室心脏（大血管）正常X线改变—后前位升主动脉及上腔静脉右心房下腔静脉主动脉弓肺动脉段左心室心脏(大血管)正常X线表现—右前

2、斜位前缘：升主动脉肺动脉右心室左心室后缘：左心房右心房心前间隙心后间隙食管压迹：主动脉弓左支气管左心房心脏(大血管)正常X线表现—右前斜位左心房右心室左心室食管吞钡右前斜位片主动脉弓压迹左主支气管压迹左心房压迹心脏(大血管)正常X线表现—左前斜位前：右心房右心室后：左心房左心室主动脉全貌前：升主动脉右心室胸骨后区后：左心房左心室心后食管前间隙心脏(大血管)正常X线表现—左侧位心脏(大血管)正常X线表现—左侧位右心室左心房左心室心脏(大血管)正常X线表现—搏动规则、有节律性心左缘的搏动主要代表左心室的搏动

3、，心右缘的搏动代表右心房的搏动左心室与肺动脉段的搏动方向相反，两者的交点称为相反搏动点，是衡量左、右心室增大的一个重要标志相反搏动点上移，表明左心室可能膨隆，相反搏动点下移，表明右心室可能膨隆。相反搏动点影响心脏形态的生理因素体型斜位心横位心垂位心年龄呼吸体位斜位心:体格适中(健壮型)，胸廓形态介于其他两型之间，心呈斜位，心纵轴与水平面的夹角约45°，心与膈接触面适中，心胸比率约0.5，心腰平直。横位心多见于矮胖体格的人，心纵轴与水平面的夹角小(小于45°)，心与膈的接触面大，心胸比率常大于0.5。垂位

4、心即体格瘦长(无力型)，胸廓狭长，膈位置低，心影较小而狭长，呈垂位，心纵轴与水平面的夹角大于45°，心与膈接触面小，心胸比率小于0.5，肺动脉段较长、稍突。影响心脏形态的生理因素体型：年龄：儿童为球形心老年人多为横位心呼吸：深吸气时为垂位心深呼气时为横位心体位：平卧时心影增大，呈横位心心胸比率的计算心脏（大血管）的CT断层解剖1心脏（大血管）的CT断层解剖2心脏（大血管）的CT断层解剖3心脏（大血管）的CT断层解剖4心脏（大血管）的CT断层解剖5心脏（大血管）的CT断层解剖6心脏（大血管）的CT断层解剖

5、7心脏（大血管）的CT断层解剖8心脏（大血管）的CT断层解剖9冠状1冠状2冠状3冠状4冠状5冠状6冠状7矢状1矢状2矢状3矢状4矢状5矢状6冠状动脉实体心脏（猪）前面实体心脏（猪）后面实体心脏（猪）左侧位实体心脏（猪）内侧1实体心脏（猪）内侧2实体心脏（猪）内侧3实体心脏（猪）内侧4肌力训练操作规范一、定义肌力训练是运动疗法中的基本训练手段之一。有如下方面的作用和意义：防止失用性肌萎缩，特别是当肢体在治疗时被固定后所引起的暂时性肌萎缩；肌力训练加强关节的动态稳定性，防止负重关节发生机能改变。肌力训练方法

6、有徒手训练和器械训练。徒手肌力训练时一般不需要仪器设备。器械训练时，有哑铃、沙袋、实心球；弹性阻力装置；滑轮系统；等张力矩臂组件，如股四头肌训练器等；可变阻力装置；等长肌力训练装置；等速肌力训练装置等。通常可根据患者不同肌肉功能障碍情况选用不同训练方法和训练仪器。等张抗阻训练和等速抗阻训练：二、作用（1）防治失用性肌萎缩，特别是肢体制动后的肌萎缩（2）防治因肢体创伤、炎症时疼痛所致的肌萎缩（3）促进神经系统损害后的肌力恢复。帮助维持肌病时的肌肉舒缩功能（4）调整肌力平衡，对脊柱侧弯、平足等骨关节

7、畸形起矫治作用（5）增强躯干和腹背肌力平衡，改善脊柱排列及应力分布，增加脊柱稳定性，防治脊柱疾病（6）改善原动肌与拮抗肌之间的平衡，以促进关节的动态稳定性，防止负重关节的退行性改变（7）增强腹肌和盆底肌训练对防治内脏下垂、改善呼吸及消化功能有一定意义三、原理（1）肌肉适应性改变：肌力训练的作用并非是肌纤维的增加。在人类出手之后，肌纤维的数量就已定局。通过肌力训练主要是使肌肉产生适应性变化，并由此增强肌力。肌肉的适应性变化包括：①使肌肉的形态结构变的更加发达、完善，同时肌肉功能也可获得改善。②经系统的肌力

8、增强训练后，肌肉体积增大，肌纤维增粗，收缩蛋白、肌红蛋白、酶蛋白增加，ATP、热能含量和糖原储备增加，毛细血管密度增加，结缔组织量也增多。（2）超量恢复：训练时和训练后肌肉的即时变化为疲劳和恢复的过程。训练后肌肉出现疲劳时，肌肉的收缩力量、速度和耐力均明显下降，同时能源物质等也有所消耗。这需要通过一定时间的休息才能使生理功能逐渐恢复，消耗的能源物质得以补充。在恢复到训练前水平后，可出现一个超量恢复阶段，即各项指标继续上升并超过训练前水平。如