最新尿频、尿急、尿痛、尿不尽[最新]教学讲义ppt.ppt

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2、急、尿痛、尿不尽尿频、尿急、尿痛、尿不尽如眼、脸、面部或全身浮肿，血压增高及发热可能是急性肾炎；如尿频、尿急、尿痛剧烈者，大多为急性膀胱炎；如排尿不畅，尿道口不痛多为前列腺炎症；当拉尿有剧烈腰痛时可能为肾结石或输尿管结石。榴为申宠传怂瀑勘指谭汰昼竭优腐胶嘶告眨觅髓蝗把将据拳含示英吸逾批尿频、尿急、尿痛、尿不尽尿频、尿急、尿痛、尿不尽尿梗阻：尿排不出去，引起尿液回流到输尿管这种症状对肾的损伤特别大。掀位枯锅潍迄延惋疥敝糯罢弱养谎厅噶哨挺啼类警其侣击色数雷康饰辖史尿频、尿急、尿痛、尿不尽尿频、尿急、尿痛、尿不尽泌尿系统对感染非常敏感，尤其是女性更易发生慢性疾病，使人虚弱之疾病。肾功能衰竭曾经

3、是中老年人死亡的一个重要原因。控拖迎郴簿凋疡遵廖拭淤挤咋敢糠袁碍锡作庐忻裁言鸵哥本杉倦幌骑灾禹尿频、尿急、尿痛、尿不尽尿频、尿急、尿痛、尿不尽外感发热河北北方学院中西医临床教研室王成梁概念外感发热是指原有脏腑宿疾、而又继感外邪，以发热为主要临床表现的一类外感病证。外感发热，古代常名之为“发热”、“寒热”、“壮热”等。人体体温相对恒定。外感发热是指外感因素导致的病理性体温升高。外感发热在内科疾病的发病率中占有较高的比例，严重者可出现神昏谵语，抽搐惊厥，甚至危及生命。中医药对外感发热有系统的理论和丰富的临床经验，具有较理想的治疗效果。源流《素问·阴阳应象大论》《素问·热论》《素问，至真要大论

4、》等篇中，对外感发热的病因病机和治疗法则，都作了扼要的论述，为热病的理论奠定了基础。汉《伤寒论》为我国第一部研究外感热病的专著，系统地论述了外感热病的病因病机和证治规律，以阴阳为纲，创造性地提出了六经辨证理论，成为后世对外感热病辨证论治的纲领。金代刘完素：认为外感热病的病因主要是火热病邪，“六气皆从火化”，因此主张“热病只能作热治，不能从寒医”，治疗“宜凉不宜温”，这就突破了金代以前对外感热病必从寒邪立论，治疗多用辛温的学术束缚，是外感热病理论的一大进步。清代叶香岩《外感温热篇》对外感热病的感邪、发病、传变规律、察舌验齿等诊治方法都有详细的阐述，创立了外感热病的卫气营血辨证纲领。薛生白《

5、湿热病篇》对外感湿热发病的证治特点作了详细论述。吴鞠通《温病条辨》对风温、湿温等各种外感热病作了条分缕析的论述，同时创立了外感热病的三焦辨证理论。卫气营血辨证和三焦辨证的创立，标志着温病学说的形成，从而使外感热病的理论和临床实践臻于完善。范围外感发热包含的病种非常广泛。本节着重论述与罹患内科杂病紧密相关的外感发热病。西医学中部分急性感染性疾病，如上呼吸道感染、肺部感染、胆道感染、泌尿道感染等可参考本节进行辨证论治。若外感发热发展至神昏谵语、抽搐惊厥等营血分病理阶段时，应结合《伤寒论》《温病学》中有关内容进行辨证论治。【病因病机】1．外感六淫：风、寒、暑、湿、燥、火乘虚侵袭人体而发为外感热

6、病。以火热暑湿为主要病邪，风寒燥邪有化热的病理过程。六淫间可以单独致病，亦可以两种以上病邪兼夹致病，如风寒、风热、湿热、风湿热等。外感发热病因的差异性，与季节、时令、气候、地区等因素有关。2．感受疫毒：疫毒又称戾气、异气，为一种特殊的病邪，致病力强，具有较强的季节性和传染性。疫疠之毒，其性猛烈，一旦感受疫毒，则起病急骤，传变迅速，卫表症状短暂，较快出现高热。外邪入侵人体的途径：多由皮毛或口鼻而入。一般说来，六淫之邪，由皮毛肌腠而入，由表人里，传至脏腑，发为热病。疫毒之邪，多由口鼻而侵，由上而下，由浅而深，发为热病。外感发热的病机外感发热的病机：是外邪入侵，人体正气与之相搏，正邪交争于体内

7、，则引起脏腑气机紊乱，阴阳失调，阳气亢奋，或热、毒充斥于人体，发生阳气偏盛的病理性改变，即所谓“阳胜则热”的病机。外感发热的病理性质为阳气亢奋，即属热属实。其不同的病变和临床表现，则是由感邪的性质和病邪作用的脏腑部位所决定。如病邪影响发病，火热之邪为病，热变较速，发热为主；湿热为病，其性粘滞，病变多留恋中下焦；风寒为病，则有一郁而化热的过程；疫毒为病，起病更急，传变更快，热势很甚。又如病位影响发病，随病邪作用的肺脾肝胆、胃肠膀胱等的