最新小脑间脑和端脑解剖生理学 课件PPT课件.ppt

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1、小脑间脑和端脑解剖生理学课件（一）外形：小脑半球：小脑脚：小脑半球上面平坦，下面隆起上、中、下3对小脑扁桃体小脑中脚小脑上脚小脑下脚背侧丘脑（丘脑）内部结构内髓板前核群内侧核群腹后外侧核腹后内侧核外侧核群功能感觉传导路的最后中继站视交叉灰结节乳头体2、下丘脑1.形态：漏斗垂体灰结节乳头体视交叉2.内部结构很多核团，含有多种神经递质（如肽类、乙酰胆碱、多巴胺、γ-氨基丁酸等）室旁核视上核视上垂体束和室旁垂体束3.功能①是神经内分泌中心，完成神经——体液调节②皮质下植物神经中枢，调节体温、摄食、生殖和内分泌活动等。③参与情绪行为活动，可能是生物钟起搏点。3、后丘脑1.内侧膝状体接

2、受来自下丘的听觉纤维(外侧丘系)发出纤维至颞叶听中枢2.外侧膝状体接受视束的传入发出纤维至枕叶视中枢内侧膝状体外侧膝状体第三脑室：为间脑的内腔，呈矢状位第三脑室四、端脑(一)端脑的外形和分叶胼胝体大脑纵裂顶叶颞叶额叶枕叶岛叶脑回中央前沟额上回额中回额下回中央前回中央后沟中央后回角回颞上回颞中回颞下回中央沟大脑半球重要沟回颞横回内侧面中央旁小叶胼胝体距状沟顶枕沟底面嗅束嗅球海马旁回钩（二）端脑的内部结构1.大脑皮质是覆盖在大脑半球表面的灰质（2）大脑皮质的机能定位1）第Ⅰ躯体运动区中央前回和中央旁小叶前部特点：①倒置的人形，但头部是正的③左右交叉管理②各部投影区的大小与形体大小

3、无关，而取决于运动的灵巧、精细程度。损伤表现：对侧躯体相应部位瘫痪。2）第Ⅰ躯体感觉区中央后回、中央旁小叶后部特点同运动区受损表现：对侧躯体相应区域的感觉障碍3）视觉区距状沟两侧的皮质4）听觉区位于颞横回接受双侧听觉传入5）嗅区（海马旁回）钩附近7）运动性语言中枢（说话中枢）额下回后部受损产生运动性失语6）听觉性语言中枢（听话中枢）颞上回后部受损产生感觉性失语（不理解）8）视觉性语言中枢（阅读中枢）角回受损产生失读症9）书写中枢额中回后部受损产生失写症语言区的优势半球（左大脑半球）2.侧脑室是大脑半球内的腔隙，内有大量脉络丛侧脑室脉络丛室间孔豆状核尾状核尾状核背侧丘脑3.基底

4、核豆状核尾状核豆状核背侧丘脑豆状核4.白质（髓质）（1）连合纤维：指连接左、右大脑半球的纤维胼胝体（2）联络系同侧半球内部的纤维弓状纤维钩束上纵束下纵束扣带（3）投射纤维是联系大脑皮质和皮质下结构的上、下行纤维。内囊1）位置2）区分前肢膝后肢3）通过的纤维束皮质核束皮质脊髓束丘脑中央辐射视辐射听辐射4）损伤表现：对侧半身瘫痪对侧半身感觉障碍双眼对侧半视野同向性偏盲“三偏”综合征思考题1、间脑（背侧丘脑、下丘脑以及后丘脑的功能）2、端脑的分叶以及脑回3、大脑皮质的机能定位4、内囊的位置、区分以及通过的纤维束第二节五行学说重点：概念、特性、内容、在治疗中的应用。一、五行学说的核心

5、（基本观）：（一）世界是物质的，是由木、火、土、金、水五种物质构成的。（二）五种物质是不断运动变化的。二、五行学说的形成：殷商时期春秋时期先秦时期五方说→五材说→五行学说三、五行及五行学说的概念：（一）五行：指木、火、土、金、水五种物质的运动变化。（二）五行学说：是以木、火、土、金、水五种物质的特性和运动变化规律来认识自然、解释自然现象和探索自然规律的世界观和方法论。四、五行的特性：木的特性：“木曰曲直”引申义：生长、升发、条达、舒畅等。火的特性：“火曰炎上”引申义：温热、升腾、昌茂、繁盛、光明等。土的特性：“土爰稼樯”引申义：生化、承载、受纳等。金的特性：“金曰从革”引申义

6、：沉降、肃杀、收敛等。水的特性：“水曰润下”引申义：滋润、下行、寒凉、闭藏等。五、事物和现象的五行归类：（一）直接归类法：此法是以五行特性为标准进行归类。即“取象比类法”。“取象”，即是从事物的形象（形态、作用、性质）中找出能反映本质的特有征象；“比类”，即是以五行各自的抽象特性为基准，与某种事物所特有的征象相比较，以确定其五行归属。（二）推演络绎法：即根据已知的某些事物的五行归属，推演归纳其他相关的事物，从而确定这些事物的五行归属。六、五行学说的基本内容：(重点）（一）五行的相生、相克与制化：1．五行相生：（1）含义：是指木、火、土、金、水之间存在着有序的依次递相资生、助长

7、和促进的关系。《难经》将此关系比喻为：“母子关系”。（2）次序：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，依次递相资生，循环不息。2．五行相克:（1）含义：是指木、火、土、金、水之间存在着有序的间隔递相克制、制约的关系。《内经》把相克关系称为：“所胜”、“所不胜”关系。（2）次序：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木，依次递相克制，循环不息。汉、董仲舒在《春秋繁露》中说：“比相生而间相克”。3、五行制化：（1）含义：五行制化，是指五行之间既相互资生，又相互制约，从而维持平衡协调，推动事物间稳定有序的变化