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时间:2021-04-17
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1、最新学校常见传染病的预防和控制-药学医学精品资料1、流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染病性极高。传染源是流感患者。流感主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播,亦可通过直接接触患者的分泌物而传播。人群普遍易感。潜伏期短,通常为1~3日。流感流行具有一定的季节性,我国北方地区的流行一般均发生在冬春季节,南方四季都有病例发生,发病高峰在夏季和冬季。主要临床表现:发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,还可出现肠胃不适。学校预防控制流感措施:1.保持学校良好环境卫生,学生养成良好卫生习惯,勤
2、洗手,双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。2.学校洗手间应备好肥皂或酒精为主要成分的洗手液,并有提示语提示同学及时洗手,不用污浊的毛巾擦手。3.打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染他人。患流感的同学需在家静养,如需外出时要佩戴口罩,以免传染他人。4.学生的生活起居要做到均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。麻疹临床表现发热(38℃或更高);咳嗽或上呼吸道卡他症状,或结膜炎;起病早期在口腔颊粘膜见到麻疹粘膜斑(Koplik氏斑);全身皮肤出现红色斑丘疹,皮疹一般由耳后开始向全身扩展,持
3、续3d以上呈典型经过退疹后有色素沉着及糠麸样脱非典型麻疹麻疹鉴别诊断:风疹由风疹病毒引起的急性传染病临床以发热、全身性皮疹、淋巴结肿大为特点孕妇在妊娠早期感染风疹病毒,可引起胎儿感染,造成发育迟缓和胎儿畸形等严重后果风疹传染源:病人传播途径:经空气飞沫传播易感人群:幼龄儿童。但在学校、军营等易感人群较集中、环境拥挤的场所,可出现暴发流行鉴别诊断1、前驱期短,发热及上呼吸道症状轻;2、无麻疹粘膜斑,皮疹出现快,消退亦快;3、出疹前即有耳后、枕后、颈部淋巴结明显肿大,并一直持续到病愈;4、退疹后无色素沉着或细糠麸样脱屑
4、5、并发症少,预后好。麻疹免疫策略常规免疫(RoutineImmunization):初免月龄为8月龄,复种年龄为18-24月龄及7周岁。应急接种:快、全尽可能在发病后3-7天内完成要求接种率在85%以上麻疹疫苗接种反应一般反应异常反应1、过敏反应:过敏性休克、过敏性皮疹、过敏性紫瘢2、神经系统异常反应3、非典型麻疹综合症(AMS)麻疹的疫情处理一、疫情报告1、常规报告2、暴发报告一个单位在14天内发生2例以上病人时,应以最快通讯方式报告。3、监测报告:暴发疫情发生后按疾控部门要求做好疫情监测,填写病人一览表,每日
5、传真形式报告新发病例(零病例报告)。疫情控制措施1、隔离病人一般在医院或在家隔离至出疹后5天,若并发肺炎则应延长隔离期至出疹后10天,劝阻外出及外人探访。2、应急接种尽早、尽快进行。应急接种对象根据流行病学调查结果确定.一般为:(1)近期无免疫史者。(2)免疫史不明者。(当发现出疹性疾病暴发且血清学诊断不明时,建议应急接种使用MMR疫苗)。3、公共场所(如教室等)加强通风和常规消毒4、卫生宣教主要向学生宣传防治麻疹相关知识,如流行期间不走门串户,不去公共场所、养成正确洗手习惯等。5、配合疾控部门进行流行病学调查水痘
6、水痘是由水痘带状疱疹病毒(疱疹病毒的一种)引起的一种急性呼吸道传染病。传染源是水痘患者。水痘通过患者咳嗽产生的飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播,也可经人与人接触直接传播、或接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播。人群普遍易感,但发病主要是儿童。潜伏期为10~24日,通常为14~16日。病后可获终身免疫。主要临床表现:患者从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力;斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性,即躯干、头部较多,四肢处较少。一般典型水疱皮疹约历时1—6天,由于
7、皮疹先后、分批出现,因此在出疹第2—3天内,在病人身上同一部位可见到各阶段的皮疹(即斑疹、丘疹、疱疹及结痂)同时存在。大部分情况下,病人症状都轻微的,可不治而愈。水痘预防控制措施一是控制传染源。一旦学校有人患水痘,要迅速采取隔离措施,应隔离至皮疹全部结痂为止。即使是与水痘患者接触过的学生,也应观察2~3周。因为感染病毒后不是立即发病,一般要经14~17天的潜伏期,长者可达3周。二是切断传播途径。由于水痘主要传播途径为空气飞沫、直接接触传染,所以保持室内通风、空气新鲜,注意衣物和用具的清洁消毒,讲究卫生,减少水痘的传
8、播机会就非常重要。当周围有人得了水痘时,切不可封闭门窗,给病毒增加传播机会;不与水痘病人共用毛巾、手帕及饮食用具等。即使这样,由于患者出疹前两天即有传染性,隔离病人并不能完全防止水痘的传播。三是保护易感人群。对体质较弱、免疫力差的易感人群,预防水痘最理想的方法是到当地预防控制机构接种疫苗。水痘的疫情处理疫情报告:1、暴发报告一个单位在14天内发生3例以上病人
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