最新如何预防精神病复发ppt课件.ppt

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1、如何预防精神病复发非常需要。统计发现，精神分裂症患者经过系统治疗后如果任凭发展，有40-70%的病人可在一年内复发，或每月有10%病人复发，可见该病复发率高。患了精神病经治疗症状已完全消失，还有必要服药吗？药物维持治疗是巩固治疗、预防精神病复发的有效措施。由于药物只能控制精神症状，而并非根治病因。也就是说，只是治标不是治本，所以只有坚持服药，而且必须服用足量的药物，才能使绝大多数精神病人不至于病情复发和再次住院。为什么要坚持服药？睡眠障碍睡眠好坏是精神病人病情变化的晴雨表，为发病较早的信号，主要表现为入睡困难、易醒、

2、多梦噩梦、早醒，而且多为无明显原因，无痛苦体验，更不会主动求医。疑心重重，对别人的言行特别敏感，看到他人碰头谈话，则认为是谈论自己；热情的招呼饮茶，吃饭则怀疑对其下毒等，难于解释，不听劝说，坚持不移。敏感多疑情绪反常表现为毫无原因的情绪波动，本来性格开朗，变得终日忧心忡忡，愁眉不展；性格温和的，变得易发脾气，常因鸡毛蒜皮的小事就发雷霆；性格文静的变得兴奋活泼，终日喜气洋洋，或变得惶惶不可终日，焦虑紧张，无故哭笑。性格改变一改往日风格，逐渐变得孤僻少语，懒动离群；或对周围事物不感兴趣，对人冷淡，疏远亲朋；或生活懒散，不

3、修边幅，居室脏乱；或劳动纪律松懈，工作拖拉，对人毫无礼貌，不知羞耻。行为异常为精神活动的外在表现，容易被发现，其主要表现有行为怪异，动作增多或迟缓，呆站呆坐，扮鬼脸，挤眉弄眼，不停抽烟，四处游荡，特别爱清洁，反复洗手，检查，视废物垃圾为宝等。类神经衰弱表现头痛、四肢乏力，易烦恼、焦虑、坐立不安，进食障碍，月经改变，注意力不集中，记忆力下降，工作学习能力降低等。上述就是精神病人发病早期常见的症状和表现，当然不是有上述某些表现就可断定某人有精神病，而要全面观察其整个精神活动才能断定某人有精神病的结论。要肯定是否属于精神异

4、常，有无精神病，真正做到早期发现、早治疗，必须尽快送病人到精神专科医院检查，明确诊断。综上述儿童气管插管术郑欣气管插管适应征上呼吸道梗阻心肺功能衰竭Glasgow评分低于8分的深昏迷危重患儿、延髓麻痹需要使用呼吸机循环衰竭需要降低其呼吸功需要经气管插管清理下呼吸道分泌物，肺部灌洗抢救生命时无法建立静脉通道，需要气管内给药插管前准备导管的选择导管选择表导管选择表年龄导管内径(mm)经口插唇端距离(cm)经鼻插鼻端距离(cm)＜28，≤1000kg2.579新生儿3.09116个月3.51014I岁4.0~4.51216

5、2岁5.0~5.514172~4岁5.5~6.015184~7岁6.0~6.516197~10岁6.5~7.0172110~12岁7.0~7.5202312~16岁7.5~8.02124成年女性8.0~8.52225成年男性8.5~9.02225＞2岁，气管插管管径＝年龄÷4＋4mm深度＝年龄÷2＋12cm吸痰管内径＝年龄×4＋4（新生儿）＝kg体重÷2＋2儿童气管插管的管径及插入深度气管插管的方法经口和经鼻两种应先使用复苏囊面罩加压纯氧通气，插管过程控制在30秒内。经口插管：简单、迅速，但导管较易滑动、易脱管经鼻插

6、管：容易固定，脱管机会少，便于口腔护理，但插管操作及吸痰不方便，导管可压迫鼻腔造成损伤插管示意图插管示意图插管示意图插管后评估气管插管并发症牙齿及口腔软组织损伤：喉镜使用不当、动作粗暴、喉镜置入过深、上提喉镜方法不对导管误入食管：插管困难、操作不当、操作不熟练（鉴别方法：看导管内壁、听诊、胸廓起伏）声带损伤、水肿：导管选择不合适、动作粗暴、插管时间过长气胸、肺不张：插管过深、通气过于暴力气管损伤、皮下气肿：导管选择过粗、动作粗暴