最新呼吸x线报告书写课件教学讲义PPT.ppt

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1、呼吸x线报告书写课件一、正常胸部平片正常胸片：胸廓对称，肋骨走行自然，未见畸形及骨质破坏。两肺门大小，位置及密度正常。两肺纹理走行自然，未见扭曲及聚拢。两肺野清晰，未见实变及肿块影。胸膜无增厚及粘连。气管居中，纵隔居中，无增宽。心脏形态、大小在正常范围内。双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。肋骨像：胸廓对称，肋骨走行自然。片中所示骨性肋骨骨质连续性完整，未见中断影像。二、气管和支气管疾病1、先天性支气管囊肿：胸廓对称，肋骨走行自然，未见畸形及骨质破坏。两肺门不大，位置及密度正常。右肺下野可见一类圆形囊状透亮区，壁

2、较薄，其内未见气液平。气管居中，无增宽。心脏大小，形态在正常范围内。双膈光滑，肋膈角锐利。2、支气管炎：胸廓对称，肋骨走行自然，未见畸形及骨质破坏，两肺门不大，位置及密度正常。两肺纹理增多增粗，以右肺明显，气管居中，纵隔居中，膈肌光滑，肋膈角锐利。心影形态大小在正常范围。三、肺部炎症3、炎性假瘤：胸廓对称，肋骨走行自然，未见畸形及破坏，两肺门大小、位置及密度正常。左肺下野近心膈角处见一核桃大小球形阴影，密度均匀，边缘光滑。余肺野清晰，未见实变及肿块影。胸膜无增厚及粘连。气管纵隔居中，心影形态大小在正常范

3、围。双膈光滑，肋膈角锐利。右侧位：肺门不大。病变位于左肺前内基底段。与心影重叠。前后肋膈角锐利。三、肺部炎症4、急性肺脓肿：胸廓对称，肋骨走行自然，未见畸形及骨质破坏，两肺门不大，位置及密度正常。左肺下中野可见一大片状密度增高阴影，边缘模糊不表，其内见一圆形空洞，空洞内壁尚光滑，并见一绞宽液平。余肺野清晰，未见实变及肿块影。胸膜无增厚及粘连。气管纵隔居中，心影形态大小大正常范围。膈肌光滑，肋隔角锐利。左侧位示：肺门不大。病变位于左肺上叶前段，前段，前后肋膈角锐利。三、肺部炎症5、间质性肺炎：胸廓对称，肋

4、骨走行自然，未见畸形及骨质破坏，两肺门阴影增深，增大。两侧肺野内中带广泛性条纹状密度增高影，边缘清楚或略模糊，交织呈网状。其内可见小点状阴影。胸膜无增厚及粘连。气管居中，纵隔居中，膈肌光滑，肋隔角锐利。心影形态大小在正常范围。四、肺结核1、原发型肺结核原发综合征：右肺上叶可见小片状高密影，密度不均，右肺门部可见团块状高密应，边缘模糊，右肺病变与右肺门病变间有条状高密影相连。胸内淋巴结结核：右上肺第一、二前肋间见少许纤维索条影，右肺门见拇指头大小阴影，密度欠均匀，边缘欠光滑。四、肺结核2、血行播散型肺结核

5、急性粟粒型：双肺均匀分布，大小、密度一致的粟粒状阴影。亚急性或慢性血行播散型：多发大小不一、密度不一、分布不一的结节状高密影。四、肺结核3、继发型肺结核浸润性肺结核伴空洞形成：右上肺野可见斑片状高密影，边缘模糊，密度不均，其内可见一蚕豆大小透亮区。结核球：右上肺野可见一球形阴影，约（ ）X（ ）CM大小，密度不均匀，其内可见点状钙化，轮廓次清楚，阴影周围见散在纤维索条影。干酪样肺炎：右上肺野可见大片状高密影，边缘模糊，密度不均，隐约可见虫蚀状透亮区。右侧位：病变位于右肺上叶后段。肺门不大。四、肺结核4、

6、胸膜炎型肺结核胸腔积液：胸膜肥厚粘连：五、肺肿瘤1、中内性肺癌伴右上肺不张：右上肺野可见一大片状密度增高阴影，下缘边界清楚，呈凹面向下之弧影，肺门区凸面向下，水平裂呈横“S”改变。右肺门影增大模糊，气管向右侧移位，右上肋间隙变窄。五、肺肿瘤2、中央型肺癌：左上肺野内带可见一圆形肿块阴影，约（ ）×（ ）CM大小，密度均匀，边缘毛糙，左侧肺门稍上提。左侧位示：肺门增大。病变位于左肺上叶前段，前后肋膈角锐利。五、肺肿瘤3、周围性肺癌：右上肺野中内带可见一高密度阴影，约（ ）×（ ）CM大小，密度较均匀，边缘

7、有分叶状改变，并可见细小毛刺。五、肺肿瘤4、肺上沟瘤：右上肺第一前肋间类圆形高密度阴影，约（ ）×（ ）CM大小，密度均匀，边缘不规则，分叶状。右侧位：肺门不大。病变位于右肺上叶尖段密度增高肿块影，前后肋膈角锐利。五、肺肿瘤5、细支气管肺泡细胞癌：两肺见弥漫性结节状阴影，直径2-5CM，病灶边缘境界沿锐利，右上肺野及左上肺野病灶有融合呈小团块状密度影，病灶以下肺较密集。五、肺肿瘤6、错构瘤：左肺门处见一直径约（ ）CM大小球形阴影，边缘锐利似有浅分叶，病灶内隐约可见散在钙化影。五、肺肿瘤7、 肺转移性肿

8、瘤：两肺见多个大小不等的球形阴影，直直径最大的为（ ）CM，直径最小的为（ ）CM左右，轮廓尚清楚，边缘完整，密度均匀。六、尘肺两肺纹理增多、增粗、紊乱。两肺中下野中内带见散在广泛性小点状致密影，直径（ ）～（ ）MM，边缘尚锐利。七、其他原因疾病1、 肺结节病：两肺门结节状肿大，以右侧明显，主动脉结旁见半弧肿块影，右肺中下野见纹理增多、模糊，并见广泛片状阴影，部分融合成大片，左肺也见散在小片状阴影。右膈显示不清。七、其他原因疾病2、 特发