最新呼吸机的使用方法及护理教学讲义PPT课件.ppt

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1、呼吸机的使用方法及护理呼吸机系统简图德尔格呼吸机用于日常和附加功能的键雾化:开、关药物雾化器吸痰:用于开始/结束的吸氧程序吸气保持:用于手动激活吸气和延长吸气时间,最长为15秒红灯和黄灯:报警和提示信息静音:用于消除报警声音2分钟报警复位:用于重置或确认报警信息和报警提示音锁定:避免不小心或未经允许对设置进行修改电源供应显示待机:待机与通气切换屏幕页面选择键¤●:用于将屏幕和显示亮度设置为亮或者黑波形:用于选择主页面,以便显示压力/流量波形设置:用于选择设置屏幕页面,以便设置其他通气参数报警:用于选择报警屏幕显示,以便设置和显示报警极限参数:用于选择测量值屏幕页面,以便显示测量值配置:用于

2、选择结构屏幕页面,用于系统设置,如报警音量、屏幕亮度。选择通气模式IPPV——间歇性正压通气SIMV——同步间歇指令通气CPAP/ASB——持续气道正压/辅助自主呼吸BIPAP(可选配项)——双相气道正压NIV——无创通气LPO——低压氧模式选择时按住相应的键大约3秒钟,或者按一下选择的键再按旋钮确认,选择的通气模式即被激活用于选择/设置通气参数的键VT——潮气量TINSP——吸气时间F——呼吸频率O2——氧气浓度PINSP——吸气压力PASB——压力支持PEEP——呼气末正压中央“旋转和按压”控制按钮用于设置参数和选择屏幕参数要选择通气参数,按下相应的参数键,键上的黄色指示灯亮,旋转按钮,

3、即会在参数旁边显示值。确认值,按下旋转扭,键上的黄色指示灯灭。确认后,心的参数值立即生效。屏幕页面的结构IPPV间歇性正压通气SIMV同步间歇指令通气ASB压力支持自主呼吸故障——原因——处理警告!!!红色最高优先级报警消息,必须立即采取措施,以防出现严重危险警示!!黄色中优先级报警消息,需要及时采取措施,以防出现危险提示!黄色低优先级报警信息,需要注意报警设置范围报警设置范围Paw(气道压力)10-100mbarMV(分钟通气量)上限2-41L/minMV(分钟通气量)下限0.5L-40L/minTApn(窒息时间)15-60sftot(总呼吸频率)10-120bpmVTi(吸气潮气量)0

4、.06-4L使用呼吸机病人的护理了解机械通气的效果,预防并及时发现处理可能的并发症呼吸:有无自主呼吸与呼吸机是否同步呼吸频率、节律、幅度、类型、两侧呼吸运动的对称性、呼吸音性质、有无罗音血氧饱和度、血压、意识、体温、皮肤黏膜及周围循环状况检查腹部胀气及肠鸣音情况:气管插管气囊漏气可引起腹胀心电监护:有无心律失常气道护理加强呼吸道湿化气管内直接滴注药液,每次不超过5毫升,每日湿化量400-500毫升,以患者分泌物稀薄痰液易吸出为目标按需吸痰或定时吸痰:安全吸痰:严格无菌操作,每次吸痰前按吸痰键,程序开始后以100%氧气进行通气可达3分钟。每次吸痰不超过15秒,每次间隔超过3分钟以上,吸痰管外径

5、小于气管内导管内径1/2,压力不大于6.6KPa.呼吸机的清洁和消毒呼吸机内部配件有专人负责安装、调试及消毒呼吸机的外表面,包括界面、键盘、方向臂架、电源线、高压气源管路等,每日用清洁的干软布擦拭。每周用酒精擦拭操作面板及显示屏,勿使液体进入呼吸机内部。呼吸机外置回路:包括呼吸机呼吸管路、螺纹管、集水杯均一次性使用,长时间使用呼吸机病人应准备两套呼吸机回路交替消毒更换使用。可134℃蒸汽灭菌10分钟。流量传感器可用70%酒精浸泡消毒1小时后风干30分钟。否则在校准期间,残余的酒精可能会燃烧,从而损坏传感器。存在火灾的危险。注意事项1、应确保机器背面板与较大障碍物或墙壁之间至少保持10厘米间隔

6、。氧气富集可能导致火灾。2、不要将任何溶液容器置于机器顶部或正上方。3、无创通气不能用于插管患者4、面罩通气转插管模式检查报警设置5、呼吸阀上没有积水杯时,切勿使用6、只能连接符合以下要求的氧气源:氧气流量:0.5-10L/min氧气气压:0.1-2bar7、必须特别注意流量校准是否成功,如果流量测量不可用,则氧气校准、支气管吸引的增氧以及漏气补偿均无法进行。无法达到最佳通气。8、固定呼吸机,以防滑动或倾倒。第十八章肥胖与体重控制重点:体成分和体重的测评以及减肥健身运动处方的制定一、肥胖的定义及危害1、肥胖症:是指由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多,造成体重过度增长与脂肪

7、层过厚,并引起机体病理、生理改变的一种营养障碍性疾病。2、危害:肥胖对生理、心理两方面都有一定的危害性,易引起体内三高出现,诱发心血管方面的疾病和其他代谢方面的疾病。3、分类:分为单纯性肥胖(又分为体质性肥胖和获得性肥胖两种)和继发性肥胖(疾病或药物引起)两大类肥胖。二、体成分的测定与评价(一)概念体成分:是指人体脂肪和去脂组织(瘦体重)重量的百分比。(二)测定与评价身体脂肪所占的百分比,是评价一个人是否真正

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