最新四肢脊柱骨折固定搬运教学讲义ppt课件.ppt

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时间:2021-04-17

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1、四肢脊柱骨折固定搬运现场急救急救的要求是快是快抢、快救、快送。时间就是生命!具体要求为:①快抢,将伤员从倒塌的建筑物、交通事故的汽车底下或敌人的炮火中抢救出来,脱离受伤现场,防止继续受伤和(或)再受伤。②快救,迅速抢救生命,解除窒息,紧急止住外出血、包扎伤口、临时伤肢固定、抗休克,防止开放伤的污染③快送,迅速将伤员根据伤情送往附近医院或创伤救治中心上止血带应注意以下几点止血带应上在伤口的近端,不强调上下肢的标准部位,也不强调成对骨骼的限制,从而可减少许多的组织缺血、坏死,以降低截肢率和截肢平面上

2、止血带压力要适当,以刚达到远端动脉搏动消失止住动脉出血为度应有明显标记,记录上止血带的时间,尽快迅速后送上止血带的时间最长不超过3h止血带下需加衬垫,以制式止血带为主,尽可能不用绳索或电线代替③包扎常用的方法为:三角巾扎法、四头带包扎法、绷带包扎法④固定骨、关节损伤时均需固定制动,以减轻疼痛,减少休克发生,还可避免骨折端移动所致的血管、神经的损伤。固定前尽可能牵引和矫正畸形,将肢体置于适当位置,选用合适的固定器材,骨折固定应涵盖上下两个关节,一般多采用铁丝夹板、三合板、木夹板固定。无条件时,上肢

3、用三角巾悬吊于躯干,下肢将伤肢固定于健肢四肢骨折固定肱骨骨折固定:方法如图所示用两条三角巾和一块夹板将伤肢固定,然后用一块燕尾式三角巾中间悬吊前臂,使两底角向上绕颈部后打结,最后用一条带状三角巾分别经胸背于健侧腋下打结肘关节骨折固定当肘关节弯曲时,用两带状三角巾和一块夹板把关节固定当肘关节伸直时,可用一卷绷带和一块三角巾把肘关节固定桡、尺骨骨折固定方法如图所示。用一块合适的夹板置于伤肢下面,用两块带状三角巾或绷带把伤肢和夹板固定,再用一块燕尾三角巾悬吊伤肢,最后再用一条带状三角巾的两底边分别绕胸

4、背于健腋下打结固定衣服固定法手指骨骨折固定利用冰棒棍或短筷子作小夹板,另用两片胶布作粘合固定。若无固定棒棍,可以把伤肢粘合;固定在健肢上股骨骨折固定用一块长夹板放在伤肢侧,另用一块短夹板放在伤肢内侧,用4-6条带状三角巾,分别在腋下、腰部、大腿根部及膝部分环绕伤肢包扎固定,注意在关节突出部位要放软垫。若无夹板时,可以用带状三角巾或绷带把伤肢固定在健侧肢体上健肢固定1.用布带将两下肢四处固定在一起2.两腿之间加衬垫3.用“8”字固定足踝4.露出趾端检查血运小腿骨折用2块有垫夹板放在小腿的内外侧,2

5、块夹板上至大腿中部,下至足部。用4-5条宽带分别在膝上、膝下及踝部缚扎固定踝足部骨折取一块直角夹板置于小腿后侧,用棉花或软布在踝部和小腿下部垫妥后,用宽带分别压在膝下,踝上和足跖部缚扎固定⑤搬运对脊柱伤者,搬运时必须保持作息稳定,切勿弯曲或扭动。对昏迷伤员,搬运进必须保持呼吸道通畅三人或四人搬运方法:1、一人在伤病人的头部,双手掌抱于头部两侧轴向牵引颈部2、另外三人在伤病人的同一侧(一般为右侧),分别在伤病人的肩背部、腰臀部、膝踝部。双手掌平伸到伤病人的对侧3、四人均单膝跪地4、四人同时用力,保

6、持脊柱为一轴线,平稳将伤病人抬起,放于脊柱板上5、上颈托,无颈托在颈部两侧用沙袋或衣物等固定6、头部固定器固定头部,或布带固定7、固定脊柱:将伤员放于长木板上,并用布带等捆绑在长木板上,再抬送搬运脊柱骨折搬运三人搬运法:四人搬运法千万避免《微型计算机原理与接口技术》第5版第1章绪论§1.3微型计算机结构和系统1.3.1微型计算机基本结构1.3.2微型计算机系统1.3.1微型计算机基本结构微型计算机基本结构框图微型计算机与冯·诺依曼结构计算机无本质区别。主要不同:CPU采用集成化的微处理器,各部件

7、通过总线相连,所有外设都应通过I/O接口电路才能连到CPU。地址总线I/O总线微处理器CPU存储器I/O接口I/O设备数据总线控制总线1.微处理器微处理器是微型机的中央处理单元(CPU),内含算术逻辑单元(ALU)、通用寄存器(Register)、时序和控制部件、内部总线。微处理器通过一组总线(Bus)与存储器和I/O接口相连,根据指令的控制,选中并控制它们。微处理器的工作:控制它与存储器或I/O设备间的数据交换;进行算术和逻辑运算等操作;判定和控制程序流向。虽然这些操作很简单,但CPU每秒能执

8、行几百万条指令,由指令组成的程序可解决非常复杂的问题,使计算机功能十分强大。2.存储器存储器用来存放数据和指令,其内容以二进制表示。每个单元可存8位(1字节)二进制信息。为了正确存取内存单元,需要为每个单元编1个存储器地址(MemoryAddress)。地址是不带符号整数,从0开始,顺序加1,到最大值后又回0。例如,CPU有16根地址线A15~A0,可表示的地址范围为216=65536个单元,地址编号为0~65535或0000~FFFFH。2.存储器常以字节(byte,B)为单位来计量存储器的容

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