最新在牛肚子里旅行教学讲义ppt.ppt

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1、在牛肚子里旅行在牛肚子里旅行一骨碌贮藏细嚼慢咽蟋蟀蹭来蹭去大吼一声瘤胃网胃瓣胃皱胃“救命啊！救命啊!”红头拼命叫起来。“我被牛吃了……正在它的嘴里……救命啊，救命啊！”（着急）反刍：俗称倒嚼，是指某些动物进食经过一段时间以后将半消化的食物从胃里返回嘴里再次咀嚼。具有这种现象的动物被称为反刍动物，如：骆驼、长颈鹿、羊驼、牛等。“那我马上就会死掉了！”红头大哭起来。“可是，你说这些对我有什么用呢？”红头悲哀地说。（悲哀）红头看见自己的朋友，高兴得流下了眼泪：“谢谢你……”（高兴）“你在哪儿？”青头急忙问。青头顾不得疼痛，一骨碌爬起来大声喊：

2、“躲过它的牙齿，牛在这时候从来不会细嚼的，它会把你和草一起吞到肚子里去……”青头又跳到牛身上，隔者牛肚皮和红头说话：“红头！不要怕，你会出来的！”“你是勇敢的蟋蟀，你一定能出来！”青头笑眯眯地说：“不要哭，就算你在牛肚子里作了一次旅行吧！”（着急）（安慰）（高兴）“救命啊！救命啊!”红头拼命叫起来。“你在哪儿？”青头急忙问。“我被牛吃了……正在它的嘴里……救命啊，救命啊！”青头顾不得疼痛，一骨碌爬起来大声喊：“躲过它的牙齿，牛在这时候从来不会细嚼的，它会把你和草一起吞到肚子里去……”“那我马上就会死掉了！”红头大哭起来。青头又跳到牛身上

3、，隔者牛肚皮和红头说话：“红头！不要怕，你会出来的！”“可是，你说这些对我有什么用呢？”红头悲哀地说。“你是勇敢的蟋蟀，你一定能出来！”红头看见自己的朋友，高兴得流下了眼泪：“谢谢你……”青头笑眯眯地说：“不要哭，就算你在牛肚子里作了一次旅行吧！”弥散性血管内凝血Chapter11中山医学院病理生理教研室邓宇斌DIC一、DIC原因和发病机制二、促进DIC发生发展的因素（诱发困素）三、DIC的分期和分型四、DIC的功能代谢变化（病理生理变化）五、DIC防治的病理生理基础第一节概述1.血液的凝固与抗凝流动性血液运输载体方向性内（Ⅻ）凝血系统

4、凝血外（Ⅲ）血小板：粘聚释凝↑／抗凝↓→栓塞失衡凝↓／抗凝↑→出血倾向2.DIC的概念出血病因微血栓后休克致凝继发纤溶亢进果栓塞溶血>120种病：感染、肿瘤、产科意外IntroductionDICischaracterizedbytheactivationofthecoagulationsystemwithresultantconsumptionofavarietyofcoagulationproteinsandplatelets,whichresultsinhemorrhagicdiathesisandischemicinjuryto

5、varioustissues.1.BloodCoagulationItispropagatedbyanenzymaticeventstermedcoagulationcascade.ContactfactorsandtheintrinsicpathwayTissuefactorandextrinsicpathway2.FibrinolysisItistheresultoftheactionofplasmin,aproteolyticenzymeproducedfromaninertplasmaprecursor(plasminogen)

6、bytheactionofvarioussubstancestermedplasminogenactivators.HumoralplasminogenactivatorsTissueplasminogenactivatorsFibrinorfibrinogendegradationproductsFDP(Significantbiologicalactivity)FragmentsX,YandE(potentantithrombins)FragmentsYandD(inhibitfibrinpolymerization)ⅡaⅡaⅢaP

7、CAPCTM+Ⅱ灭活PS(+)C4bC4bPS(-)酶纤溶FDP酶ATPC抗APCTM+Ⅱa凝PSPGI2VECTM第二节DIC的病因发病学一、发病原因及机理1.VEC广泛受损⑴原因感染炎症、免疫损伤（抗磷脂综合征）高低温、放射损伤缺血缺氧酸中毒EtiologyofDIC1.acuteDIC(1)septicemia(2)severetrauma(3)obstetricaccidents(4)shock2.subacuteDIC(1)malignanttumors(2)retaineddeadfetus3.chronicDIC(1)gi

8、anthemangioma(2)systemiclupuserythematosus(SLE)⑵机理胶原暴露凝↑VEC释放Ⅲ受损合成PGI2↓→TXA2↑抗凝↓表达TM↓→APC↓2.血细胞大量受损⑴RBC