最新外科引流 更换引流袋 外科护理学精品课程-药学医学精品资料.ppt

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1、最新外科引流更换引流袋外科护理学精品课程-药学医学精品资料外科引流的定义在机体的某一部分与机体的其他部分间（内引流），或与外界间建立开放通道（外引流）以达到治疗目的的外科手段。狭义的外科引流是指外引流，即在体腔、器官、关节、组织与外界间建立开放性通道的机械措施。外科引流的目的及时排出体腔、器官或组织中积聚的血液、脓液、消化液或坏死组织等有害物质，从而降低局部压力，消灭死腔，消除其对机体的炎性刺激，改善感染部位的生物环境，促进炎症消退。保证缝合部位的良好愈合，减少并发症的发生。外科引流的原理内引流：除了压力差以外，还应考虑肠蠕动的作用外科引流的常用材料橡皮片：仅用于浅表部位。纱布条：如干、盐水和

2、凡士林纱布条，手术后(如脓肿切开)创面有渗血时，可用纱布填塞止血兼引流创面，但血液或脓液浸透后，有碍引流，需经常更换。外科引流的常用材料Penrose引流管和烟卷：Penrose引流管是壁非常薄的橡皮管，使用时易塌陷阻塞管腔。在其内填以纱布后即成为烟卷引流，有毛细管作用并提供更大面积，引流效果优于Penrose引流，但也存在易堵塞的缺点。外科引流的常用材料引流管：各种橡皮管、乳胶管、塑料管或硅胶管等双腔管：其中一个腔允许空气进入被引流区，必要时可经此腔滴注抗生素溶液或冲洗引流区；另一个腔排出被引流区的液体。外科引流的常用材料三腔管：基本原理与双腔管相同。利用负压装置的引流：开放式引流向封闭式引

3、流转变。目的保持引流管道的无菌，防止逆行感染。用物准备无菌引流袋、血管钳、无菌棉签、2％碘酊、治疗巾、剪刀、弯盘、快速手消毒液。操作步骤1．着装整齐，洗手，戴口罩。2·备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名，说明目的。3·充分引流后，观察引流液的量、性质、色泽，如引流袋内液体较多，酌情处理。操作步骤4·折叠被角，暴露引流管接头处，铺治疗巾于引流管下方。5·用2％碘酊棉签消毒接头处，范围2～3cm；血管钳夹住引流管，分离接头处；用棉签再次消毒引流管接口处内外壁。6·取无菌引流袋，检查其消毒日期、有无漏气，取下接头处小帽，与引流管相连接，放开血管钳。操作步骤7·观察引流情况，将引流袋固定于床旁，引

4、流袋应低于耻骨联合水平。8．将换下的引流袋置入治疗车下层弯盘内。9．整理用物，向患者讲明注意事项。注意事项1．严格无菌操作。2·保持引流通畅，引流管应放置妥当，避免受压、扭曲、堵塞等，接头处应衔接良好，防止脱管。注意事项3·引流袋应始终低于耻骨联合，避免抬高导致引流液反流；患者离床时，引流袋应妥善固定。4．引流袋每日更换一次。如何建立自信心雕塑家的故事启示：自信才会促使潜能发挥，才是取得成功的关键提问自信的人是什么样子的？总结：我们关注一个人的时候，最先关注的肯定是他（她）的外观气质，一个自信心强的人一定是：着装整洁、举止得体、讲话不急不躁、身体健康。而对于寿险行销人员来说，最重要的是拥有充沛

5、的精力和良好的体质以及充分的内涵。不自信的人的内心世界是什么样子的？怎么会这样呢？总结：不自信的人可能是因为：对自己的知识和能力没有信心；对自己从事的工作没有信心，总是觉得低人一等；对市场不够了解，对客户的心理不够了解；受到别人的影响较大，在强者面前受到打击和刺激，产生怀疑的情绪；目标不明确，工作没有动力；生活和工作没有规律，精神状态和体质不好，因此在工作中的表现不好在哪些方面加强自信心？外在形象的改善内涵的不断提高自我目标管理建立自信心的具体方法是什么？无论开大会、小会，主动坐到最前面；会上主动发言，大声说话，发表自己的观点；走路比别人快20%－30%；交谈时注意着对方；大方、开朗的笑；克

6、服自卑——不过分自责和批评自己，取长补短，正确评价自己与他人；克服忧虑——问自己，究竟忧虑什么；把忧虑的事情写下来；分析最坏的结果，作好最坏的思想准备；找出事情万一发生的解决方法总结无论你的目标是什么，一旦你明确了目标，就要拥有自信的心态。成功永远只青睐有自信的人！