最新医学类-骨肌系统医学影像学-药学医学精品资料.ppt

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1、最新医学类-骨肌系统医学影像学-药学医学精品资料Examinationmethods检查方法RoutineX-RayCTMRIlateralAPOdontoidlateralSwimmer’sviewCTMRINormalImaging正常影像SoftTissue软组织SomeAbnormalFindings基本病变表现Osteoporosis骨质疏松Osteomalacia骨质软化Distructionofbone骨质破坏Hyperostosisandosteosclerosis骨质增生硬化Periostealproliferat

2、ion骨膜增生Calcification骨内与软骨内钙化Necrosisofbone骨质坏死Depositofminerals矿物质沉积Deformationofskeleton骨骼变形Abnormalsofttissue周围软组织病变Comparativeimaging比较影像学RoutineX-rayCTMRI骨骼是人体的支架，产生人类牵扯行动之重要组织。虽然骨头占了身体重要部份，每张X光片上几乎都可见到骨头，但很少骨癌会在无意中发现。骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份的肿瘤或来自其他器官的转移性病变。侵犯骨骼的肿瘤，可发

3、生于骨细胞、骨骼的造血成份，软骨以及纤维性或滑膜成份。其他的肿瘤可来自骨骼的肌肉神经、血管与脂肪组织等。骨瘤可分良性骨瘤、低度恶性骨瘤与高度恶性骨瘤三种。良性骨瘤是不会对人体发生致命的，恶性骨瘤它的组织有不正常癌细胞会对人体致命，并转移到其他组织器官。良性骨瘤有时会转变为恶性骨癌。（在电视剧《新不了情》中的女主角刘敏就是患此病去世。）编辑本段发病原因可能与骨骼过度生长、慢性炎症刺激、遗传因素、特殊病毒的感染，骨内血液回流不顺畅及放射线照射等因素有关。病人之年龄、性别与发生部位，对骨瘤之良性与恶性之鉴别诊断很有帮忙。骨癌易发生在12～20岁

4、左右的年轻人，以原发性骨瘤为常见，次为50～60岁者，则以转移性骨癌及多发性骨髓瘤转移较多。编辑本段临床表现早期症状1．骨癌患者早期会在骨的表面出现一个硬的肿块，有痛或不痛的症状。2．骨癌患者早期会出现骨和关节疼痛或肿胀，经常在夜间疼痛感加强且不一定与活动有关；疼痛可以是持续钝痛或只在受压时感到疼痛。3．骨癌患者早期会发生病理性骨折或变形。4．骨癌患者早期会出现发热、体重下降、疲劳和活动能力下降，这种状况有时发生于晚期骨癌，而良性骨癌通常无疼痛症状。5．骨癌精品课件文档本文档下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。自身免疫性肝病和实验室检查及其

5、进展自身免疫性肝病自身免疫性肝病（autoimmuneliverdiseases，AILD）系指引起肝脏损害的直接原因为自身免疫反应，而非病毒感染的一组肝脏疾病。自身免疫性肝病主要包括：〉自身免疫性肝炎（autoimmunehepatitis，AIH）〉原发性胆汁性肝硬化(primarybiliarycirrhosis，PBC）〉原发性硬化性胆管炎(primarysclerosingcholangitis，PSC）。概述自身免疫性肝病的发病率有逐年增高趋势。慢性肝病患者中有相当比例的自身免疫性肝病。且自身免疫性肝病的患者常伴有其他自身免疫

6、性疾病，一些病毒性肝炎患者，也会合并自身免疫性肝病。自身免疫性肝病1、自身免疫性肝炎（AIH）---是肝细胞炎症坏死，IgG升高为主；2、原发性胆汁性肝硬化（PBC）---是肝内小胆管胆汁淤积，IgM升高为主;3、原发性硬化性胆管炎（PSC）---是中大胆管;进行性的炎症；4、重叠综合症---是两种或两种以上结缔组织病或近缘病的重叠。自身免疫性肝炎（AIH）概述自身免疫性肝炎（AIH）是由自身免疫反应介导的肝实质炎症性病变。不治疗可发展为肝硬化和终末期肝病。多种临床表现，以高丙种球蛋白血症，血清自身抗体阳性和对免疫抑制治疗应答为特点。1.

7、多种因素相互作用：环境因素、免疫耐受机制受损及遗传易感状态2.自身抗原和外部蛋白3.免疫调节网的紊乱病因约有30％的患者突然起病，波动性黄疸，肝脾肿大，逐渐发展为AIH；70％的患者发病较为隐匿，这些患者往往有一些慢性肝病的表现；合并其他自身免疫性疾病（甲亢、自身免疫性溶血性贫血。〉临床表现自身免疫性肝炎(AIH)﹡自身抗体阳性，常伴有ANA及SMA阳性，﹡女性多见，各种族和各年龄段；﹡高r-球蛋白血症；﹡以往称之为“狼疮样肝炎”，有时可见LE细胞；﹡界面性炎症，呈慢性炎性坏死的肝脏疾病；自身免疫性肝炎根据自身抗体分型1型：ANA（抗核抗

8、体）、SMA（抗平滑肌抗体）、SLA/LP(抗可溶性肝抗原/肝胰抗原)---对激素敏感。2型：LKM-1(肝肾微粒体抗体)，LC-1（抗肝细胞溶质抗原）---病情发展快，治疗效果差。自身免疫性