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1、刷子李-虞大明刷子李包袱蘸浆露馅儿刷子李之“奇”在于做派奇，规矩奇。他手艺出众，挥洒自如，原本已在“奇人”之列，但是他为自己制订的近乎苛刻的“规矩”更是奇崛之极。他以这样的独特“规矩”使自己远远超越了同行，成为粉刷行内响当当的奇人。冯骥才每一面墙刷完，他搜索一遍，居然连一个芝麻大小的粉点也没发现。出乎意料①牛！当刷子李刷完最后一面墙坐下来，曹小三给他点烟时，竟然看见刷子李裤子上出现了一个白点，黄豆大小。出乎意料①牛！出乎意料①牛！出乎意料②啊?!当刷子李刷完最后一面墙坐下来，曹小三给他点烟时，竟然看见刷子李裤子上出现了一
2、个白点，黄豆大小。他凑上脸用神再瞧，那白点原是一个小洞！刚才抽烟时不小心烧的。出乎意料①牛！出乎意料②啊?!他凑上脸用神再瞧，那白点原是一个小洞！刚才抽烟时不小心烧的。出乎意料①牛！出乎意料②啊?!出乎意料③真牛!!◆当曹小三在师傅的黑衣服上搜索不到一个粉点时，心想：◆当曹小三在师傅裤子上发现一个黄豆大小的白点时，心想：◆当曹小三明白那白点原是师傅抽烟时烧的小洞时，心想：出乎意料①牛！出乎意料②啊?!出乎意料③真牛!!◆第一段（第1自然段）◆第二段（第2自然段）◆第三段（3至11自然段）码头上的人，全是硬碰硬。手艺人靠的
3、是手，手上就必得有绝活。有绝活的，吃荤，亮堂，站在大街中央；没能耐的，吃素，发蔫，靠边呆着。这一套可不是谁家定的，它地地道道是码头上的一种活法。您别说不好，这一来也就练出不少能人来。各行各业，全有几个本领齐天的活神仙，天津人好把这种人的姓，和他们拿手擅长的行当连在一起称呼，如“刷子李”、“泥人张”、“风筝魏”、“刻砖刘”等，叫长了，名字反没人知道。只有这一个绰号，在码头上当当响、响当当了。——摘自冯骥才《俗世奇人》天衣无缝刷子见功底黑衣无瑕绝活写传奇俗世奇人《俗世奇人》是著名作家冯骥才创作的同名小说集。书中所讲之事，多以
4、清末民初天津卫市井生活为背景，每篇专讲一个传奇人物的生平事迹，素材收集于流传津门的民间传说。人物之奇特，闻所未闻；故事之精妙，叹为观止。缺血缺氧性脑病ICU：刘碧君主要内容病情介绍疾病相关知识护理诊断及护理措施高压氧相关知识及治疗病史陈家玲，女，48因“反复腰背部疼痛1年，加重1个月伴右下肢麻木”入院。患者于1年前始无明显诱因出现腰背部疼痛不适，休息后无明显缓解，但能忍受，近1月来腰腿痛活动受限加重伴右下肢麻木，CT及MRI示：腰4右侧椎弓破坏，遂入我院，门诊拟“腰椎4椎体占位”于2011·05·04收入骨科。病史201
5、1-05-12患者神志清楚，痛苦面容。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。心律齐。生命体征稳定。医嘱于今日在全麻术下手术治疗,术中出血量大，出现失血性休克，血压下降，心率减慢最慢29次/分。病情危重，在心肺复苏，输血，输液等抢救下转入我科。入科后接呼吸机辅助呼吸，心电监护监测各项生命体征，血压低79/51mmHg.患者处于癫痫持续状态，测血乳酸15.74mmol/L[正常值0.56-2.2mmol/L],中心静脉压-7.0cmH2O。医嘱予积极纠正酸中毒，抗感染，补液，脑保护，控制癫痫发作等治疗。病史2011-05-13T-
6、39度,心率108次/分,血压127/60,SPO2100﹪给与冰帽,冰毯使用物理降温后渐渐好转,联用去甲肾上腺素及多巴胺提升血压可至正常水平.患者现处于中重度昏迷中频发抽搐,请神经内科会整.诊断为缺血缺氧性脑病2011-05-16请高压氧主任会诊患者具有高压氧治疗指征,但需要等病人脱机病情稳定后才可进行该治疗.病史2011-07-03经补充电解质,促苏醒,营养支持等治疗,生命体征平稳.患者试脱机后一般病情无特殊变化,各项生命体征平稳,于今日停呼吸机应用,气管切开,周围敷料是干燥,无渗血渗液的.07-05请高压氧主任会诊
7、,病人可行高压氧治疗.病史2012-04-08患者现在一般情况良好,气管切开氧气3L/min吸入,现神志呈醒状昏迷,双侧瞳孔直径约2.5mm,对光反射迟钝,生命体征平稳,患者四肢肌张力增高腱反射迟钝,逐渐减少经静脉补液量,过渡到已经胃管为主.缺血缺氧性脑病因急性脑缺血缺氧造成脑部损害及由此引起的一系列神经精神症状的一种临床综合症.缺氧时脑组织改变缺氧时循环停止，脑血流自动调节机能丧失脑血流减少，当血流中断10s,大脑因缺氧而昏迷，2-4min后大脑葡萄糖和糖原储备耗尽，4-5minATP耗竭全脑缺血，5min以上将出现不
8、可逆转的脑损伤。发病机理1.脑血流量调节功能降低当血流量减少时脑血管舒张，而当血流量增加时脑血管则收缩以这种功能保持进入脑组织的流量相对稳定、缺氧缺血时血压波动大，血流量的变化多，形成脑的低灌注，可引缺氧血性脑病。2.脑组织代谢的异常人体各脏器组织的代谢以脑需要的氧和葡萄糖量最高。缺氧缺血时能量供应不足，影响脑组织的
