最新创伤性网胃炎(1)课件PPT.ppt

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1、创伤性网胃炎(1)动物普通病概念创伤性网胃炎，是由于尖锐金属异物混杂在饲料中，被误食物进入网胃，损伤网胃，引起的网胃炎症。临床上以顽固性前胃弛缓、瘤胃反复臌胀、消化不良、网胃区敏感性增高为特征。多发生于耕牛、奶牛。动物普通病一、病因饲养管理不当，误食尖锐金属异物，损伤网胃。1、食入尖锐金属异物食入的异物主要有：铁钉、铁丝、钢丝、缝衣针、注射针头、别针等。金属异物的来源有：饲料加工、调制过程中混入金属尖锐异，如饲草粉碎过程、农副产品加工过程（橘子渣、梨渣、糖糟、豆饼等）；放牧地、饲养场、路边存在的金属

2、尖锐异物等。动物普通病一、病因创伤类型：壁间型：引起前胃弛缓，壁间脓肿，若异物被结缔组织包埋，则形成硬结，暂时痊愈。动物普通病一、病因创伤类型：穿孔型：穿孔型必然伴有腹膜炎。初期为局部急性腹膜炎，以后或发展为弥漫性腹膜炎、或发展为慢性局部性腹膜炎。网胃壁组织结构（正常）网胃内发现缝针、铁钉、铁丝与其它尖锐异物以及玻璃片网胃内发现缝针、铁由于网胃壁穿孔，形成弥漫性或局限性腹膜炎，腹腔脏器互相粘连，化脓，渗出有大量纤维蛋白刺透网胃的金属异物创网炎网胃中发现的金属丝网胃探测示意图穿透创网壁的铁钉动物普通病

3、二、症状病的初期：通常呈现前胃弛缓，食欲减退，有时异嗜，瘤胃运动减弱，反刍缓慢，不断嗳气，常呈周期性瘤胃臌气。肠蠕动音减弱，有时发生顽固性便秘，后期下痢，粪有恶臭。奶牛的泌乳量减少。由于网胃疼痛，病牛有时突然起卧不安。动物普通病二、症状病情逐渐发展，久治不愈，呈现各种临床症状。站立姿势异常拱背站立，保持前高后低姿势，头颈伸展，眼睑半闭，两肘外展。运动异常动作缓慢，畏惧上下坡、跨沟或急转弯，不愿在硬地上行走（在砖石、水泥路面上行走，止步不前，神情犹豫）。起卧异常有些病畜，经常躺卧，起卧时极为小心，肘部

4、肌肉颤动，时而呻吟或磨牙。动物普通病二、症状网胃敏感区检查行网胃区叩诊，病牛畏惧、回避、退让、呻吟或抵抗，显现不安。用力压迫胸椎棘突和剑状软骨时，有疼痛表现。疼痛反应检查用双手将鬐甲部皮肤紧捏成皱襞，病牛即因感疼痛而凹腰。血液学检查白细胞总数可多，嗜中性白细胞增加，核左移。动物普通病二、症状全身功能状态病畜的体温、呼吸、脉搏，一般无显著变化，但在网胃穿孔性腹膜炎时，症状危重，体温上升至39.5-40°C。病情发展，若损伤心包表现心跳快，呼吸浅表，心脏听诊有杂音(摩擦音、心包拍水音)，外周循环淤血，颈

5、静脉怒张，阳性颈静脉波动，黏膜发绀，躯体下部水肿。预后重症死亡；少数结缔组织包埋，自愈；多数呈现慢性前胃弛缓，迁延不愈。头颈伸展，拱背，不愿移动颌下及胸前水肿动物普通病三、诊断诊断要点：1、姿态与运动异常2、顽固性前胃弛缓，逐渐消瘦；3、网胃区疼痛4、长期治疗不见效X射线检查动物普通病四、治疗1、手术疗法早期无并发症，疗效确定可靠。采用瘤胃切开，取出异物。2、保守疗法病牛置于前高后低处；用抗菌药，青霉素300单位、链霉素4～5克，1次肌肉注射，每天3次，连续注射3～5天。或磺胺类或其他抗菌药物。动物

6、普通病五、预防1、要加强饲料保管，不要把饲料乱堆乱放，更不能将草料堆放在铁丝、杂物的附近。2、饲料加工中，要建立和完善清除异物的设备，防止金属异物混入，通常用有电磁筛、磁性板，将饲料经筛、板处理后再喂。3、瘤胃投放强力磁棒4、定期吸出瘤胃中的铁质异物牛用磁铁，用于吸取饲料中的铁丝动物普通病思考题1、创伤性网胃炎的诊断及治疗原则2、瘤胃酸中毒的病因及治疗3、比较前胃疾病临床症状的共性与区别温热类温病病例训练案例分析1陈某女，8岁，95.4.5身热恶风，咳嗽口渴三天，服荆防败毒散汗出热仍不解，旋即抽搐。

7、证见灼热肢厥（40.5c），咳喘，鼻煽，神志不清，牙关紧闭，手足抽搐，两眼上翻，舌红苔黄略腻，脉弦数。（要求中医诊断、辨证分析、治则、方药）案例分析2李某男，28岁，患者于三天前春游归来即感全身不适，头痛，发热，微恶寒，自服姜茶一杯，阿斯匹林一片，药后全身大汗，头痛怕冷消失，发热亦退。三小时后，发热又起，且热势更高，伴咳嗽，胸闷，口渴。翌日来院就诊，身热咳嗽喘促，痰黄质稠，大便三日未行，苔黄腻，脉右寸实大。案例分析31991年3月13日，赵某白天参加篮球比赛，汗出受风，晚上精神较差，纳食不香，于下半

8、夜发热恶寒，头身疼痛，呕吐一次，口干而苦，喜饮小便色黄。次日清晨到某医院医生纯用解表剂，服药后汗出较多，热势稍减，但午后复热，诸证加剧，出现壮热，烦渴喜冷饮，头疼剧烈，呕吐频繁，肌肤发斑，时有神昏谵语，舌绛苔黄而干，脉弦数。案例分析4王某，56岁，10月3日诊一周前发热恶寒，咳嗽少痰，鼻干咽干，时好时坏。曾服多种西药和宣肺化痰止咳中药恶寒发热消失。近两天咳嗽加剧呛咳不已，痰粘不爽，入夜尤甚，烦躁，口渴喜饮水。胸透正常，血象正常。诊时：口唇干裂，舌质苍老，红瘦少津，脉弦