最新分式的乘除课件(1)ppt课件.ppt

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1、分式的乘除课件(1)[问题1]:一个长方体容器的容积为V,底面的长为a,宽为b,当容器的水占容积的时,求高为多少?分析:长方体容器的高为;水高为.分式乘法[问题2]:大拖拉机m天耕地a公顷,小拖拉机n天耕地b公顷,大拖拉机的工作效率是小拖拉机的工作效率的多少倍?分析:大拖拉机的工作效率是公顷/天,小拖拉机的工作效率是公顷/天,大拖拉机的工作效率是小拖拉机的倍.分式除法例1计算:⑵例题解:⑵原式运用除法法则约分例2计算:⑴⑵解:⑴原式例题⑵原式判断:下列计算对吗?若不对,要怎样改正?对不对不对不对比赛哟,看谁先摘到苹果电化学发光各项目临床意义检验科李红兵TSH降低1.甲亢时TSH

2、降低,TSH测定为甲亢诊断德重要和灵敏的指标2.肢端肥大症,库兴氏综合症以及应用多巴胺,糖皮质激素的患者TSH增高1.甲减患者血清TSH明显升高,为血中T3,T4下降后对TSH的负反馈抑制减弱的结果,故在亚临床甲减患者,当T3,T4尚未发生变化时,血清TSH即可明显升高诊断甲减,尤其是早期甲减和亚临床甲减最灵敏的指标。在应用甲状腺激素替代治疗的原发性甲减患者,血清TSH还是疗效判定的重要随访指标TSH增高2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者可出现血清TSH升高,是因为甲状腺滤泡破坏,甲状腺激素分泌减少,对TSH的负反馈调节作用减弱的结果。其血中甲状腺激素可正常,而TSH较早升高。3.

3、血清TSH升高可见于地方性甲状腺肿,垂体分泌促甲状腺激素腺瘤,甲状腺激素应用过量等情况FT3   FT4增高1.弥漫性或结节性甲状腺功能亢进症,自主高功能性腺瘤(毒性甲状腺结节),亚急性甲状腺炎或无痛性甲状腺炎的急性期。T3型甲亢TT4和FT4正常,TT3和FT3增高。甲亢治疗后FT3正常化迟于FT4,疾病加重时则相反,FT3升高早于FT4。FT3是反映甲状腺功能亢进和T4代谢的敏感指标FT3   FT4增高2.垂体TSH肿瘤,绒毛膜上皮癌,卵巢肿瘤等异位TSH的分泌3.甲状腺素T4过量使用4.甲状腺素不反应症(垂体型或中枢型)Refetoff综合症垂体型,垂体对甲状腺素负反馈

4、抑制障碍,TSH和TH均显著增高FT3   FT4降低1.原发性甲状腺功能减退症A先天性甲状腺发育不全症,甲状腺激素合成酶系障碍B特发性粘液性水肿,慢性淋巴细胞甲状腺炎C医源性甲状腺功能减低症(甲状腺摘除,放射性碘治疗后,药物性)。轻型病列FT3可在正常范围,仅FT4减低和TSH升高,对甲状腺功能减低症FT3不如FT4敏感2.继发性(腺垂体型)甲状腺功能减退症,三发性(下丘脑性)甲状腺功能减退症孕酮(P)孕酮是一种重要的雌性激素,主要功能是促进子宫内膜增厚,腺体增生,为受精卵值入做准备。从孕酮浓度的升降可以推测卵巢滤泡和黄体的活动,因此血液中孕酮的测定在临床上用于监测未怀孕妇女

5、的排卵和黄体的正常功能,孕酮疗法监控及早期妊娠的评价等,对不孕妇女和反复自然流产妇女可帮助查找原因HCG定性用于妊娠早期诊断定量用于异位妊娠的诊断,完全或不全流产鉴别,绝育效果评价;用于胎盘滋养层肿瘤筛查,诊断和疗效监测HCG增高:葡萄胎,恶性葡萄胎,绒毛膜上皮细胞癌,精原细胞瘤,畸胎瘤,异位HCG分泌肿瘤(如胃癌,胰腺癌,肺癌,结肠癌,肝癌,卵巢癌,消化系统类癌等)降低:流产,异位妊娠等。AFPAFP作为诊断胎儿异常,畸行及某些恶性肿瘤,肝病的可靠依据,原发性肝癌最好的肿瘤标志物之一1.70%肝细胞癌AFP增高,多持续性升高,用于原发性肝细胞癌的诊断与鉴别AFP2.睾丸癌:精

6、原细胞瘤很少增高,其它肿瘤70%升高,而YOL-SAC(卵黄囊)肿瘤100%升高3.卵巢内胚窦癌,AFP明显升高,用于妇产科的疾病诊断,疗效观察,预后判断4.某些胎儿畸形,羊水中的AFP也可升高,5.部分肝炎肝硬化患者AFP亦可一过性升高CEACEA最初发现于结肠癌和胎儿肠组织中,故名癌胚抗原也是正常胚胎组织所产生的成分,出生后逐渐消失,或仅存极微量。当细胞癌变时,此类抗原表达可明显增多。CEA升高1.常见于肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌,此外,血清CEA水平与大肠癌的分期有明确关系,越晚期的病变,CEA浓度越高。97%的健康成人血清CEA浓度在2.5ng

7、/mI以下。原发性结肠癌患者CEA增高占45-80%。除原发性结肠癌以外,腺胰癌、胆管癌、胃癌。食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤阳性率也很高,一般在50-70%。CEA升高2.吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。3.良性肿瘤、炎症和退行性疾病,如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬变病人CEA也有部分升高,但远远低于恶性肿瘤,一般小于20μg/L,CEA超过2

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