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时间:2021-04-16
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1、典型的电磁波频谱及其应用地面微波应用主要用于长途电信服务,可以代替同轴电缆和光纤应用于建筑物之间点对点的线路。这种方式可以用于闭路电视或者用作局域网之间的数据链路用于传送的频率范围为2—40GHz微波传送主要消耗主要损耗来源于衰减,微波的损耗随距离的平方而变化损耗来源于干扰,随着微波应用的不断增多,传输区域重叠,干扰始终是一个威胁,因此,频带分配需要严格控制广播无线电波损伤主要来源是多路径干扰。来自地面,水域和自然的或者人造的物体的反射在天线之间产生多条传输路径红外线使用发送器/接收器调制出来不相干的红外线就可以实现红外线通
2、信收发器与接收器之间的距离都不能超过视线范围红外线不存在频率分配的许可红外线传输与微波传输的一个重要区别是前者无法穿透墙体。传播方式天线辐射的信号以三种方式传播:地波,天波和直线地波传播特性的应用,频率30—300Hz,用于某些家庭控制系统中;300—3000Hz,用于电话系统使用中的模拟用户线路;3—30KHz,用于长距离导航,航海通信300KHz—3MHz,用于海事无线电,定向查找天波传播特性的应用频率为3—30MHz,用于无线电业余爱好者;国际广播;军事通信等等直线传输30—300MHz,用于调频广播和双向无线电,飞机
3、导航;300MHz—3GHz,用于蜂窝电话,雷电,微波电路,个人通信;3GHz—30GHz,用于卫星通信,雷达等等直线传输系统中的损耗衰减:信号随所跨越的任一传输媒介的距离而降低自由空间损耗噪声:分为热噪声,互调噪声,串扰,脉冲噪声大气吸收多径折射颅内感染与颅内出血病例分享老年女性,既往有高血压,扩心病病史,否认糖尿病,风湿性性疾病病史。因“发热4天”入院。院外体温最高达38.8℃,伴头痛,畏寒,无恶心,呕吐,咳嗽咳痰等。入院查体T:38.5℃,P:114次/分R:20次/分,BP:164/90mmHg,神志清楚,表情淡漠,
4、反应稍迟钝,颈软,肺部查体无特殊,心率增快,心尖区可闻及杂音,腹部查体发现右上腹,右中腹压痛,神经系统检查未见明显异常。血常规白细胞及中性粒细胞计数增高,RBC,HGB,PLT未见明显异常,尿常规,胸片,上腹部B超,心脏B超未见明显异常入院诊断:脓毒血症:(1)沙门氏菌感染?(2)腹腔深部感染?(3)颅内感染?入院后予三代头孢菌素抗感染,清除炎症介质减轻全身炎症反应治疗。经治疗后患者病情无明显好转,入院第二天患者体温最高达39.9℃,考虑抗感染药物疗效不佳,因考虑沙门氏菌感染可能,联合喹诺酮类抗菌药物抗感染治疗,调整抗生素后
5、体温无明显下降,入院第三天最高体温达39.7℃,予糖皮质激素治疗后患者体温降至正常,但患者神志反而转为嗜睡,头痛程度较入院时加重,且查体发现轻度颈亢,考虑发热原因为颅内感染可能性大。行腰椎穿刺术明确诊断,术中引出血性脑积液,颅内压>400mmH2o,急行头颅CT提示左侧基底节区-鞍区脑出血破入脑室,蛛网膜下腔出血,考虑蛛网膜下腔出血,脑脊液生化示CL:126.50mmol/l,蛋白191.31mg/dl,GLU:1.58mmol/l,脑脊液常规提示细胞总数386000.0M/L,有核细胞数2340.0M/L,单核细胞:8%,
6、多个核细胞:92%。考虑颅内感染可能。转入神经外科后行脑血管造影提示右侧颈内动脉C1段动脉瘤形成,予动脉瘤栓塞术及抗感染治疗后患者病情好转出院。病情分析患者以发热入院,入院后血常规提示白细胞和中性粒细胞明显增高,考虑发热系细菌感染所致,完善相关检查后常见感染部位(呼吸道,消化道,泌尿系统)未发现感染病灶,心脏B超未见心内膜赘生物形成,排除感染性心内膜炎。考虑为隐匿部位感染,在体温降至正常后患者神志反而呈嗜睡状,头痛加重,查体脑膜刺激征阳性,临床考虑感染部位指向颅内。行腰椎穿刺做脑脊液检查以明确诊断,术中见患者脑脊液为血性,测
7、颅内压明显增高,脑脊液相关检查提示白细胞计数、中性粒细胞计数、蛋白含量增高,葡萄糖含量降低。在应激情况下白细胞及中性粒细胞也可升高,该患者脑脊液检查中除白细胞,中性粒细胞升高外,脑脊液中葡萄糖含量降低,葡萄糖含量降低结果说明葡萄糖利用增加,蛛网膜下腔出血患者脑脊液中葡萄糖也会降低,而氯化物及蛋白质在正常范围内,但该患者蛋白含量增高,故不能以应激与出血解释患者脑脊液检查的异常结果,结合患者有发热,外周血白细胞,中性粒细胞增高,可确定患者发热为细菌感染造成,综合上述实验室检查结果,颅内感染诊断成立,做脑脊液培养,培养出细菌即为诊
8、断金指标。患者头颅CT提示左侧基底节区-鞍区脑出血破入脑室,蛛网膜下腔出血(SAH),脑出血诊断毋庸置疑,全脑血管造影见颈动脉C1段动脉瘤形成,头颅CT平扫见动脉瘤部位周围积血,患者蛛网膜下腔出血原因系动脉瘤破裂所致。患者同时出现脑出血与颅内感染,二者关系如何,两者谁为因,谁为果,还是因为
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