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时间:2021-04-16
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1、入院出院护理课件入院护理是指病人经过门诊或急诊医生诊查后,因病情的需要住院做进一步的观察、检查和治疗,经医生签发住院证,由护理人员给病人提供的一系列护理工作。入院护理可使病人与家属感到受欢迎与被关心,促使病人尽快适应医院的环境,同时观察与评估病人情况,拟定护理计划,实施个别化整体化的护理维护病人身心安全与舒适。一、入院护理入院护理的目的:使病人了解与熟悉医院环境,尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张,焦虑等不良情绪;做好健康教育,满足病人对疾病知识的需求;观察评估病人的情况,拟定护理计划;使病人得到及时的治疗
2、和护理。二、病人入病区后的初步护理(一)一般病人的入院护理1、准备床单位病区护理人员根据病人的病情准备床单位,备齐所需用物(如脸盆、痰杯、热水瓶等),并将备用床改为暂空床备用床暂空床2、迎接新病人护理人员应观察病人的入院手续,核对确认病人腕带信息,以诚恳热情的态度,亲切的话语迎接病人到指定的床位,主动向病人作自我介绍,说明护理人员将为病人提供的服务及护理人员的工作职责,为病人介绍同室病友、协助病人上床休息。耐心解答病人提出的问题,用自己的实际行动和语言消除病人的不安情绪,从而增强病人的安全感及对护理人员的
3、信任。迎接新患者3、通知主管医师诊视病人,必要时协助医生为病人实施初步的体验。4、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压,对能够站立的病人测量体重和身高。通知营养室为病人准备膳食,按分级护理进行护理。5、填写住院病历和护理表格(1)用蓝黑墨水或碳素墨水笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。(2)用红色钢笔在体温单40~42℃横线之间相应入院时间栏内,纵行填写入院时间。(3)按顺序排列住院病历、体温单、医嘱单、入院记录、病史和体检单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。(4)填写入
4、院登记本、诊断小卡(插在病人住院一栏表上)、床尾卡(插在床头或床尾牌内)。填写眉栏项目(用蓝钢笔或碳素墨水笔填写)×××张三眼科5床2017-3-156875362017-3-15每一页第一天必须有年月日2017-3-31跨月或跨年应写年月日或月日2017-4-1536、介绍与指导向病人及家属介绍病区的环境、作息时间及有关规章制度、床单位及设备的使用方法等。指导常规标本留取的方法、时间、注意事项。7、耐心听取并解答病人的咨询,进行入院护理评估,填写入院护理评估单。8、拟定护理计划根据搜集的资料拟定适合病人
5、个体的护理计划,执行各项治疗护理措施。(二)急、危重病人入院的护理1、危重病人安置于危重病室或抢救室,并在床上加铺橡胶单和中单,急诊手术的病人准备麻醉床。2、通知医生做好抢救准备,备齐急救器材和药品,如氧气、吸引器、输液器具、急救车、呼吸机、吸痰机等。3、配合抢救密切观察病人的病情变化,积极配合医生进行抢救并做好护理记录。4、询问病史对不能正确叙述病情和需求的病人,对昏迷病人、婴幼儿等,暂留配送人员,以便了解病史。(三)分级护理根据病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估,给予不同级别的护理。其级别分
6、为:特别护理一级护理二级护理三级护理特级护理适用对象:严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤,以及某些严重内科疾病。护理内容:①专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化。②制定护理计划,执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理记录。③备好急救所需药品和用物。④做好基础护理,确保病人安全。一级护理适用对象:病情危重,需绝对卧床休息的患者:各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴等。护理内容:①每15~30分钟巡视病人一次,观察病情。②制定护理计划,执行各项诊疗及
7、护理措施,及时准确填写护理记录。③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需求。二级护理适用对象:病情较重,生活不能自理的患者:大手术后病情稳定者,以及年老体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等。护理内容:①每l~2小时巡视病人一次,观察病情。②按护理常规护理。③给予必要的生活及心理协助,满足病人身心需求。三级护理适用对象:病情较轻,生活基本能自理的患者:一般慢性病,疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。护理内容:①每日巡视病人2次,观察病情。②按护理常规护理。③给予卫生保健指导,满足病人身心需要。二、出院护理出院
8、护理是指病人经过住院期间的治疗和护理,病情好转、稳定,痊愈出院或需转院(科),或不愿接受医生的建议而自动离院,护理人员应协助其办理出院护理工作。出院护理的目的①对病人进行出院指导,使病人适应日常生活。②指导病人办理出院手续。③清洁、整理床单位,保持病房整洁,迎接新病人。一、病人出院的方式同意出院病人经治疗和护理后,疾病好转或痊愈,医生认为可出院回家休养者;或由病人提出,经医生同意出院者,由医生主动开出出院医嘱。自动出院疾病尚未
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