入院出院护理ppt课件.ppt

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1、病人入院和出院护理1入院护理是指病人经过门诊或急诊医生诊查后,因病情的需要住院做进一步的观察、检查和治疗,经医生签发住院证,由护理人员给病人提供的一系列护理工作。入院护理可使病人与家属感到受欢迎与被关心,促使病人尽快适应医院的环境,同时观察与评估病人情况,拟定护理计划,实施个别化整体化的护理维护病人身心安全与舒适。一、入院护理2入院护理的目的:使病人了解与熟悉医院环境,尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张,焦虑等不良情绪;做好健康教育,满足病人对疾病知识的需求;观察评估病人的情况,拟定护理计划;使病人得到及时的治疗和护理。3一、病人入院前的护理(一)办

2、理入院手续经初步诊断,确定需住院的由医师签发住院证。病人或家属持医师签发的住院证到住院处办理手续。详细填写有关登记表格,缴纳住院保证金,办理入院手续。由住院处或门诊、急诊科的护理人员电话通知病房,病区值班护士根据病情做好接纳新病人的准备。对于急诊手术的患者,可以先手术,后补办入院手续。4(二)进行卫生处置护理人员根据人院病人的病情及身体状况,在卫生处置处进行卫生处理,如给病人理发、沐浴、更衣、修剪指甲等。危、急、重者和即将分娩的病人可酌情免浴。对有虱虮者,应先行灭虱,再做以上的卫生处置。对于传染病病人或疑似传染病的病人应送隔离处置室。病人换下的衣服

3、或不需要的物品(包括贵重物品)可由家属带回或按手续暂存于入院处。5(三)护送病人进入病区由住院处或门诊、急诊的护理人员携病历护送病人入病室。根据病人的病情可选用步行、轮椅或者平车推送。护送病人途中注意患者的安全、保暖,随时观察病人的病情变化,不应停止必要的治疗,如吸氧、输液等。如有外伤的病人应注意其卧位。护送病人入病区后,与病区护理人员就病人病情、治疗、护理措施、病人的卫生情况及物品进行交接。6二、病人入病区后的初步护理(一)一般病人的入院护理1、准备床单位病区护理人员根据病人的病情准备床单位,备齐所需用物(如脸盆、痰杯、热水瓶等),并将备用床改为

4、暂空床7备用床暂空床82、迎接新病人护理人员应观察病人的入院手续,核对确认病人腕带信息,以诚恳热情的态度,亲切的话语迎接病人到指定的床位,主动向病人作自我介绍,说明护理人员将为病人提供的服务及护理人员的工作职责,为病人介绍同室病友、协助病人上床休息。耐心解答病人提出的问题,用自己的实际行动和语言消除病人的不安情绪,从而增强病人的安全感及对护理人员的信任。9迎接新患者10113、通知主管医师诊视病人,必要时协助医生为病人实施初步的体验。4、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压,对能够站立的病人测量体重和身高。通知营养室为病人准备膳食,按分级护理进行护理。

5、125、填写住院病历和护理表格(1)用蓝黑墨水或碳素墨水笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。(2)用红色钢笔在体温单40~42℃横线之间相应入院时间栏内,纵行填写入院时间。(3)按顺序排列住院病历、体温单、医嘱单、入院记录、病史和体检单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。(4)填写入院登记本、诊断小卡(插在病人住院一栏表上)、床尾卡(插在床头或床尾牌内)。13填写眉栏项目(用蓝钢笔或碳素墨水笔填写)×××张三眼科5床2017-3-156875362017-3-15每一页第一天必须有年月日2017-3-31跨月或跨

6、年应写年月日或月日2017-4-15314156、介绍与指导向病人及家属介绍病区的环境、作息时间及有关规章制度、床单位及设备的使用方法等。指导常规标本留取的方法、时间、注意事项。167、耐心听取并解答病人的咨询,进行入院护理评估,填写入院护理评估单。8、拟定护理计划根据搜集的资料拟定适合病人个体的护理计划,执行各项治疗护理措施。17(二)急、危重病人入院的护理1、危重病人安置于危重病室或抢救室,并在床上加铺橡胶单和中单,急诊手术的病人准备麻醉床。2、通知医生做好抢救准备,备齐急救器材和药品,如氧气、吸引器、输液器具、急救车、呼吸机、吸痰机等。3、配

7、合抢救密切观察病人的病情变化,积极配合医生进行抢救并做好护理记录。4、询问病史对不能正确叙述病情和需求的病人,对昏迷病人、婴幼儿等,暂留配送人员,以便了解病史。18(三)分级护理根据病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估,给予不同级别的护理。其级别分为:特别护理一级护理二级护理三级护理19特级护理适用对象:严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤,以及某些严重内科疾病。护理内容:①专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化。②制定护理计划,执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理记录。③备好急救所需药品和用物。④做好基础护理,

8、确保病人安全。20一级护理适用对象:病情危重,需绝对卧床休息的患者:各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能

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