最新光学相干断层成像(OCT)和眼底自发荧光成像(FAF)在监测视盘小凹黄斑病变中的作用-药学医学精品资料.ppt

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1、最新光学相干断层成像(OCT)和眼底自发荧光成像(FAF)在监测视盘小凹黄斑病变中的作用-药学医学精品资料背景:视盘小凹黄斑病变不用激光光凝，仅手术诱导PVD，对于视网膜复位和改善视力有效。(Hirakataetal:Ophthalmology2005)然而，绝大多数患眼需要几乎1年的时间才能达到视网膜完全复位。术前视力=0.1术后2个月视力=0.4术后6个月视力=0.8术后12个月视力=1.2背景:视盘小凹黄斑病变术后1个月视力=0.4术后2个月视力=0.7术后10个月视力=0.8手术视网膜脱离外节内层网膜分离外层网膜分离视网膜脱离视

2、网膜脱离无赤光无赤光无赤光自发荧光自发荧光自发荧光8岁男孩视力=0.4钝挫伤后2月无赤光自发荧光术后10天视力=0.4术后1年=0.7无赤光自发荧光自发荧光无赤光OCT结果术前(n=12眼)外层视网膜分离:12眼内层视网膜分离:6眼内界膜分离:2眼视网膜脱离:10眼(外层视网膜破裂5眼)术后(n=10眼)视网膜脱离改善:9眼邻近视盘的高度视网膜隆起，内层视网膜分离和/或内界膜分离均能快速减轻外层视网膜分离减轻较慢视网膜脱离随视网膜层间分离减轻而逐渐减少视网膜完全复位后，中心凹周围外节缺失仍长期存在FAF结果术前(n=12眼)视网膜脱离和

3、外层视网膜分离:黑色(12眼)网膜下沉淀物:颗粒状高荧光(2眼)不规则黑色区域周围的边缘高荧光(2眼;自然病程)术后(n=10眼)视网膜脱离改善:较术前亮度增加伴随网膜下沉淀物增加的颗粒状高荧光增多；相当于OCT中光感受器外节的厚度增加47岁女性视力=0.3黄斑脱离自然病程无赤光自发荧光结论1)OCT结果提示邻近视盘的玻璃体牵拉是导致视网膜层间分离和视网膜脱离的主要原因。2)FAF图像显示了外节感受器的变化，对应了该疾病恢复的阶段。3)在玻璃体切割术后仍有视网膜脱离的残留时视力也有改善，推测视力改善可能缘于光感受器外节的重建。周末作业(

4、九)古诗文默写一、直接性默写。1．金樽清酒斗十千，______________。[李白《行路难(其一)》]2．______________，病树前头万木春。(刘禹锡《酬乐天扬州初逢席上见赠》)3．但愿人长久，______________。(苏轼《水调歌头》)4．___________，边秋一雁声。____________，月是故乡明。(杜甫《月夜忆舍弟》)5．汉文有道恩犹薄，_________________？寂寂江山摇落处，___________________！(刘长卿《长沙过贾谊宅》)玉盘珍羞直万钱沉舟侧畔千帆过千里共婵娟戍鼓断人

5、行露从今夜白湘水无情吊岂知怜君何事到天涯6．云横秦岭家何在？_______________。知汝远来应有意，_______________。(韩愈《左迁至蓝关示侄孙湘》)7．____________，人迹板桥霜。______________，枳花明驿墙。(温庭筠《商山早行》)8．鸟下绿芜秦苑夕，_____________。行人莫问当年事，________________。(许浑《咸阳城东楼》)9．_________________，东风无力百花残。春蚕到死丝方尽，________________。(李商隐《无题》)10．小园几许，___

6、_______。有桃花红，李花白，________。(秦观《行香子》)雪拥蓝关马不前好收吾骨瘴江边鸡声茅店月槲叶落山路蝉鸣黄叶汉宫秋故国东来渭水流相见时难别亦难蜡炬成灰泪始干收尽春光菜花黄11．_______________，欲说还休。欲说还休，____________________！(辛弃疾《丑奴儿·书博山道中壁》)而今识尽愁滋味却道“天凉好个秋”二、理解性默写。1．《行路难(其一)》中写饯别的饭食价值不菲而作者心中烦闷难以下咽的句子是：_________________________________。______________

7、____________________。2．《行路难(其一)》中诗人引用两个典故，表示世路虽艰，但自己对前途并未丧失信心的句子是：___________________________________。3．《行路难(其一)》中表明作者远大的政治抱负和强烈的自信心的句子是：______________________________________。4．《行路难(其一)》一诗中比喻诗人仕途受阻的诗句是：___________________________________。金樽清酒斗十千，玉盘珍羞直万钱停杯投箸不能食，拔剑四顾心茫然闲来

8、垂钓碧溪上，忽复乘舟梦日边长风破浪会有时，直挂云帆济沧海欲渡黄河冰塞川，将登太行雪满山6．《酬乐天扬州初逢席上见赠》一诗中摆脱现实处境，展望未来风光，借景物变化暗示社会的发展的诗句是：___________