最新儿童呼吸系统解剖生理特点第七版教材.教学讲义ppt课件.ppt

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1、儿童呼吸系统解剖生理特点第七版教材.了解：呼吸系统解剖、生理及免疫特点教学目标与要求重点：小儿呼吸系统解剖特点难点：小儿呼吸系统生理特点重点与难点2.鼻泪管和咽鼓管婴幼儿鼻泪管较短，瓣膜发育不全，鼻腔感染结膜炎婴幼儿咽鼓管较宽，且短而直，呈水平位，鼻咽炎中耳炎上呼吸道3.咽部咽扁桃体生后6个月已发育腭扁桃体1岁末逐渐增大，4～10岁时发育达高峰,扁桃体炎多见于年长儿上呼吸道4.喉小儿喉呈漏斗形，喉腔狭窄，软骨柔软，粘膜富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起喉头水肿、狭窄上呼吸道1.气管、支气管婴幼儿

2、的气管和支气管管腔狭窄，粘膜血管丰富，清除能力弱，易发生感染，且感染时易发生呼吸道狭窄和阻塞右支气管粗而短，为气管的直接延伸，异物易进入右支气管下呼吸道2.肺肺泡数量较少，肺含血多而含气量少感染时易引起间质性炎症、肺不张或肺气肿等右肺叶间裂隙支气管左肺肺组织气管下呼吸道3.胸廓和纵隔婴幼儿胸廓短小呈桶状，肋骨呈水平位，胸廓运动幅度小，肺扩张受到限制，容易出现呼吸困难小儿纵隔体积相对较大，周围组织松软，当气胸或胸腔积液时易发生纵隔移位下呼吸道（一）呼吸频率和节律小儿年龄越小，呼吸频率越快婴儿期呼吸中枢

3、发育尚未成熟，易出现呼吸节律不整或呼吸暂停等二、生理特点年龄呼吸脉搏呼吸∶脉搏新生儿40～45120～1401∶3～1岁30～40110～1301∶3～1∶4～3岁25～30100～1201∶3～1∶4～7岁20～2580～1001∶4～14岁18～2070～901∶4不同年龄段小儿呼吸和脉搏频率（次/分）二、生理特点（二）呼吸类型婴幼儿呈腹膈式呼吸随着年龄增长，转化为胸腹式呼吸二、生理特点（三）呼吸功能特点1．肺活量一次深吸气后的最大呼气量，小儿肺活量约为50～70ml／kg婴幼儿呼吸储备量较小。

4、当患呼吸道疾病时，小儿易发生呼吸衰竭二、生理特点（三）呼吸功能特点2．潮气量指安静呼吸时每次吸入或呼出的气量，小儿潮气量约为6～10ml／kg年龄越小，潮气量越小二、生理特点（三）呼吸功能特点3．每分通气量和气体弥散量前者是指潮气量与呼吸频率的乘积，如按体表面积计算与成人相近小儿气体弥散量小，但按单位肺容积计算与成人相近二、生理特点（三）呼吸功能特点4．气道阻力管道气流阻力与管腔半径的4次方成反比小儿气道阻力大于成人，易发生呼吸衰竭随年龄增长气道管径增大，阻力递减二、生理特点小儿呼吸系统的非特异性和

5、特异性免疫功能均较差咳嗽反射不健全，纤毛运动差，气道清除功能差SIgA、IgG以及IgG亚类等免疫因子含量低小儿易患呼吸道感染性疾病三、免疫特点Thankyou中药研究进展第一章古代中药的发展药物的发现药食同源：人类为了生活生存必须劳动生产。生活生存和劳动必须猎取事物。人类从觅食中发现药物。二古代本草著作诗经我国最早的药物记载山海经五十二病方神农本草经最早的本草著作雷公炮炙论本草经集注新修本草第一部药典伤寒论金匮要略本草纲目世界上最伟大的药学著作本草纲目拾遗三具有特色的中国传统中药中国的传统中药，被

6、称为中药，由于中药的疗效确切，有数千年的临床经验，又加上现代的科学研究，中国医药在世界范围内得到了承认和发扬。第二章我国中药基础研究现状与未来应重点研究的领域一我国中药基础研究现状中药有着悠久的历史，是我国传统文化的宝贵财富，并日益引起世人的瞩目。中药的基础性研究在过去的几十年中取得了较大的进展。特别是近十余年来，国家对中药的研究逐渐重视，使中药在基础性研究方面取得了较好的成果。主要表现在以下几个方面：1在中药资源研究方面对全国的中药资源进行了普查，我国现有的药物资源种类达12807种。2在中药的品

7、种整理和质量研究方面对200种常用中药进行了系统的品种整理和质量研究，对每味中药都进行了系统的考证，调查和研究。3在中药的化学成分和药效物质基础研究方面已对300余种中药进行过较系统的化学成分研究，发现了600余种活性单体化合物。4在中药的生物技术研究方面亦取得了可喜的进展对十余种植物建立了液体培养系统，经过筛选已使有效成分的含量达到或超过原植物。二未来应重点开展的研究领域1中药的药效物质基础研究（1）以常用中药为研究对象，得到具有不同药理作用的化合物，鉴定化学结构，从而最终明确有效成分。（2）对常

8、用水溶性成分的研究必须加强。（3）对道地药材的化学成分进行系统的研究，从而发现有价值的道地药材特征性有效成分。（4）有的中药炮制前后化学成分的种类和含量发生变化，研究这种化学变化对于活性成分的阐明很重要。（5）有的中药品种亲缘关系密切，化学成分相似，临床应用却不同，也有的品种亲缘关系疏远，临床应用有很大区别，但却有相似化学成分。比较这些药物的化学成分，有望发现新的活性成分。2从中药中寻找活性先导化合物应加强以下环节：（1）从粗提取物开始，进行活性导向分离，最终分离鉴定