最新儿科护理学绪论ppt课件.ppt

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1、儿科护理学绪论第一章绪论第一节儿科护理学的任务、范围及特点第二节儿童年龄分期及各期特点第三节儿科护士的角色与素质要求第四节儿科护理学发展和展望**教学目标1、识记儿科护理学的定义,儿科护理学的特点。2、能掌握儿童年龄分期及各期特点,做好保健预防。3、理解儿科护士的角色和素质要求。3◆小儿特点:不是成人的缩影(一)解剖生理特点解剖、生理、免疫特点(二)心理特点(三)临床特点病理、临床表现、诊断、治疗、预后、预防、护理特点三、儿科护理学的特点*(一)儿童解剖生理特点1.解剖特点:外观上不断变化;各器官发育遵循一定规律;新生儿颈部肌肉和颈椎发育较弱,抱孩子

2、注意保护头部;小儿骨骼比较柔软并富有弹性,不易折断,但长期受压易变形;儿童贲门肌肉发育差,易溢乳呕吐,吃奶后应竖抱拍嗝。2.生理特点生长发育快,代谢旺盛。小儿年龄越小,需水量相对越多,而肾功能较差,故比成人容易发生水和电解质紊乱。儿童贫血易出现髓外造血,恢复胎儿期造血。不同年龄小儿生理生化正常值不同,生命体征正常值也不同。各年龄小儿呼吸、心率(脉搏)次数年龄呼吸(次/分)心率(脉搏)(次/分)新生儿40~45120~1401岁以内30~40110~1302~3岁25~30100~1204~7岁20~2580~1008~14岁18~2070~903.免

3、疫特点低下,易感染,注意消毒。新生儿可从母体获得IgG,但6个月左右会逐渐下降。缺乏IgM,易患革兰阴性细菌感染缺乏SIgA,易患呼吸、消化道感染(二)儿童心理社会特点身心未成熟,依赖性强,合作性差。可塑性最大,受教育最佳时期。应与小儿父母、幼教工作者、教师等共同配合,创设良好的生活学习环境,促进小儿身心健康成长。12(三)儿科临床特点1.病理特点:病理改变与成人不同婴儿:佝偻病维生素D缺乏成人:骨软化症婴儿:支气管肺炎肺炎链球菌所致的肺部感染年长儿:大叶性肺炎新生儿患感染性疾病常不伴发热,仅表现为反应差等,无明确定位症状和体征,应特别注意。婴幼儿患

4、感染性疾病起病急、来势凶、易发生并发症如败血症、呼吸、循环衰竭和水电解质紊乱,病情反复波动,应密切观察,及时处理。142.临床表现特点3.诊断特点同一临床表现在不同年龄阶段所患疾病不同,不能主动反映或准确诉说病情。新生儿多考虑与产伤、窒息、颅内出血等有关6个月以内的小婴儿考虑婴儿手足搐搦症或中枢神经系统感染6个月-3岁的小儿则以高热惊厥、中枢神经系统感染可能性大3岁以上年长儿的无热惊厥则以癫痫为多小儿惊厥4.治疗特点免疫功能不成熟,调节及适应能力差,易出现并发症,应注意并发症的处理,细致护理,有效支持疗法。5.预后特点小儿患病时虽起病急、来势猛、变化

5、多,但若诊治及时、护理恰当,好转恢复也快。小儿各脏器组织修复和再生能力较强,后遗症一般较成人为少。年幼、体弱、危重病儿病情变化快,应严密监护、及时抢救,使之渡过危急时期。6.预防特点开展计划免疫和加强传染病管理,以降低小儿传染病的发病率和病死率。加强科学育儿知识普及,重视儿童保健工作。及早筛查和发现先天性、遗传性疾病、视觉、听觉和智力异常,及时干预和矫治,可防止发展为严重伤残;成人疾病儿童时期早期预防,如风湿热。合理营养,加强体育锻炼,可防止小儿肥胖症。及时治疗小儿尿路感染,防止延至成人时发展为慢性肾炎而致肾功能衰竭。护理评估难度大生活护理多操作要求

6、高,动作应轻柔心理护理意义大,多关爱哭闹是饥饿还是不适?安静是入睡还是反应低下?发绀是缺氧还是寒冷刺激?7.护理特点第二节小儿年龄分期及各期特点新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期青春期胎儿期*精、卵结合到小儿出生,约40周。妊娠早期:12周妊娠中期:自13周-28周妊娠晚期:自29周-40周特点:胎儿完全依靠母体生存,易受内外因素的影响,加强孕期保健和胎儿保健。一、胎儿期(fetalperiod)二、新生儿期(neonatalperiod)从胎儿脐带结扎至出生后满28天。胎龄满28周至出生后7足天,称围生期。包括胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期。特点:

7、小儿开始独立生活,适应环境的过渡时期,适应能力差,发病率高如感染、产伤、先天畸形等,1周内病死率最高。护理:加强保暖、喂养、消毒隔离、清洁卫生。※三、婴儿期(infancy)出生后至未满1周岁前。特点:生长发育最迅速(尤其前6个月);易发生消化功能紊乱和营养不良;出生6个月后,易感染疾病。护理:母乳喂养,合理营养,有计划地接受预防接种,重视卫生习惯的培养。四、幼儿期(toddler’sage)1周岁至3周岁之前。特点:生长发育速度减慢;智能发育较前突出;易发生意外创伤和中毒。护理:防传染病、意外、营养不良和消化功能紊乱。五、学龄前期(preschoo

8、lage)3周岁后至入学前(6—7周岁)。特点:好奇、好模仿;可塑性强,应加强早期教育。护理:培养良好的道德

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