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时间:2021-04-16
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1、依法行使权利1.认识到公民要学会依法行使权利。2.知道怎样依法行使权利。3.懂得维护权利要遵守规则,增强权利意识,依法行使权利、维护权利。学习目标导入新课设问导读1.任何权利都是有范围的。公民行使权利有什么限制2.依法维护权利的方式有哪些?3.日常发生民事纠纷后,当事人怎样进行协商?4.日常发生民事纠纷后,调解人怎样进行调解?调解方式有哪些?5.诉讼分为哪些方式6.公民应该如何正确行使权利3.王某欠李某6000元钱,久拖不还。于是李某将王某骗到偏僻处捆绑起来,并给王某的妻子打电话,要她拿钱来领人。直到第二天,王某的妻子拿来钱后,才将王某放走。对此事正确的看法是()A.王某拖欠李某
2、钱不还,李某扣人质索债无可非议B.李某扣人质索债侵犯了王某的合法的权利,应承担法律责任C.李某扣人质索债是错误的,但不构成违法行为D.李某扣人质索债天经地义,是善于运用法律保护自己合法权利的行为B4、下列同学的行为中属于正确行使公民权利的是()①小东拒绝父亲让他辍学打工的要求,坚持回校学习②小明打电话向有关部门举报学校附近有一家黑网吧③小叶经常领着自己的宠物出去散步并吓唬周围的小朋友④小华多次在互联网上散布地震虚假信息A.①②B.①④C.②③D.③④A5.当公民的合法权利受到损害时,快速、简便的一种解决方式是()A.协商B.调解C.仲裁D.诉讼A血清κ和λ轻链的检测筛查单克隆丙种
3、球蛋白(M蛋白)血症什么是M蛋白M蛋白在本质上属于免疫球蛋白,由克隆性增生的浆细胞分泌。根据重链结构不同,可将其分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类,按轻链结构又可分为κ和λ两型。其共同特点是分泌具有相同氨基酸顺序和蛋白质结构的免疫球蛋白分子或其片段,即M蛋白。什么是单克隆丙种球蛋白血症单克隆丙种球蛋白(M蛋白)血症是一组由B淋巴细胞或浆细胞克隆性增殖所致的疾病,如多发性骨髓瘤(MM)、华氏巨球蛋白血症(WM)、重链病、原发性淀粉样变性(AL)及继发性或意义不明的单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)。单克隆蛋白血症患者的临床诊断分布孤立性或髓外浆细胞瘤冒烟型多发性骨髓瘤华氏
4、巨球蛋白血症淋巴瘤淀粉样变多发性骨髓瘤慢淋白血病意义不明的单克隆丙种球蛋白血症是一种浆细胞增殖性疾病,常常发生在多发性骨髓瘤之前。占M蛋白血症发病率的56%尽管MGUS在老年人中很常见,但是由于缺乏特异性M蛋白有关的症状或体征,MGUS在老年人中常常被漏诊。具有如下特征:MGUS的定义:意义不明的单克隆丙种球蛋白血症(MonoclonalGammopathy0fUndeterminedSignificance,MGUS)MGUS血清M蛋白<30g/L骨髓浆细胞<10%没有大量的器官损伤(CRAB-hypercalcaemia,renalinsufficiency,anaem
5、iaandbonelesions)高血钙-肾损害-贫血-溶骨现象-MGUS发病率根据来自MayoClinic的包含21463名居民的基础研究显示:50岁以上人群的发病率为3.2%70岁以上人群的发病率大于5%85岁以上的男性发病率接近9%MGUS发病率根据年龄分布的MGUS发病率,21463名年龄大于50岁居民中694名有M蛋白。I代表95%可信区间,年龄大于90岁的被认为90岁。MGUS发展的危险性1384名明尼苏达州东南部居民疾病进展的可能性,这些居民均在1960年至1994年之间被诊断为MGUS。上面的曲线显示的是发展为浆细胞癌(115例)或M蛋白浓度超过30g/L或
6、骨髓浆细胞比例大于10%(32例)的可能性。下面的曲线仅仅显示的是MGUS发展为MM、IgM型淋巴瘤、原发性淀粉样病变、巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞性白血病或浆细胞瘤(115例)的的可能性。单克隆和多克隆免疫球蛋白增殖的区别单克隆增殖单克隆增殖,是由一个细胞发生突变,然后急剧分化、增殖,并大量表达某种单一的免疫球蛋白,这种具有如下特点:1、均一型Ig2、Ig含量大(达到数克也可高达10余克)3、正常Ig成分减少(正常值以下)4、轻链型比例失调(κ/λ)多克隆增殖和良性免疫球蛋白增殖症所谓多克隆增殖系指各种免疫球蛋白产生细胞全面增殖。这有两个含义:★是5种免疫球蛋白全面
7、增加★虽只有一种免疫球蛋白增殖,如IgG或A、M等,但κ/λ比值正常。多克隆增殖主要见于如下几种疾患1、慢性肝病、肝硬化2、结缔组织病(自身免疫病)3、慢性感染4、恶性肿瘤5、AIDS6、淋巴母细胞性淋巴结病那些人应当进行M蛋白的筛选>50岁的成年人骨质疏松症或骨质减少的患者不明原因的蛋白尿或血清总蛋白升高不明原因的周围神经病变贫血患者筛选应当包含那些试验免疫功能检测1:IgG、M、A、总κ和λ轻链为何要增加总κ和λ轻链的测定1.可筛选出M蛋白患者,敏感性为91.9%,特异
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