最新体检报告异常-专家解读教学讲义PPT课件.ppt

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1、体检报告异常-专家解读高血压①单纯收缩压升高型：这是老年人最常见的高血压，占高血压人群的65%以上。若治疗不及时，有的可诱发高血压危象、一过性脑缺血、脑梗死或脑出血，同时因收缩压增加，左心室肥大、左心室衰竭及猝死等危险性增加。与单纯舒张期高血压相比，其预后较差。②单纯舒张压升高型：舒张压 ≥90mmHg，收缩压<140mmHg.此型在中青年中较多，常可诱发脑出血、高血压脑病和高血压心脏病等。③混合型：收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，高血压绝大多数是原发性高血压，约5%继发于其他疾病，成为继发性高血压，如慢性肾炎、肾动脉狭窄等。高血压是动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要危

2、险因素，也是心力衰竭的重要原因。胆固醇升高见于高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆总管阻塞、高血压（部分），以及摄入维生素A、维生素D、口服避孕药等药物。控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的。1.饮食提倡清淡，基本吃素。但不宜长期吃素，否则饮食成分不完善，反而可引起内生性胆固醇增高。2.宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食，如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等。3.脂肪摄入量每天限制在30～50克。4.限制糖类食品，不吃甜食和零食。5.多吃蔬菜和水果。6.宜低盐饮食，食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。7.饥饱适度。扁平足足弓是人类脚的重要结构。有了足弓，使足富有弹性。即可吸收地面

3、对脚的冲击力量，又可锁定中足关节，使脚变得坚硬，更好地推动人体活动。扁平足（平足）指的是正常足弓的缺失，或称为足弓塌陷。值得注意的是，平足不等于平足症，也不是所有的平足都需要治疗。如果平足者合并有疼痛等症状时，就被称为平足症，才可能需要治疗。其实，平足的人很常见，而平足症并不常见。很多平足者特别是儿童平足没有症状，也不需要治疗，只有少部分儿童平足可能会逐渐引起整个身体体态的变化，有一部分平足可能合并足部骨结构异常，如垂直距骨、跗骨联合等。在成人平足中，50岁以上的女性较多。成人平足初发时，足在非负重状态下足弓存在，负重后足弓即消失。此时由于关节的活动性尚存在，称为可复性平足或柔性平足。如果出现

4、关节病变、活动受限，畸形不能复位，就称为僵硬性平足。扁桃体炎扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症，可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致，起病急，以咽痛为主要症状，伴有畏寒、发热、头痛等症状，是儿童和育少年的常见病。慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致，表现为咽部干燥，有堵塞感，分泌物粘，不易咳出，口臭，其反复发作可诱发其它疾病，如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等，因此须积极治疗。血小板PLT偏高血小板的功能为保护毛细管完整性并参与凝血过程。因此它在止血生理过程和血栓栓塞的发病中有极重要的意义。血小板数量和功能与止凝血有密切关系，血小

5、板＞400×10^9／L为血小板增多。血小板增多见于： （1）原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、溶血性贫血、淋巴瘤、急性大出血或急性溶血。 （2）手术后、急性失血后、创伤、骨折。 （3）某些恶性肿瘤、感染、缺氧。 建议血液科咨询，必要时治疗。类风湿因子（RF）阳性类风湿因子(RF)阳性可见于:正常老年人可有5％阳性，随年龄增长阳性率可增加，75岁以上的老年人RF阳性率为2％～25％不等，但在自身免疫性疾病(干燥综合征、系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎／皮肌炎等)、感染性疾病(细菌性心内膜炎、结核、麻疯、传染性肝炎、血吸虫病)、非感染性疾病(弥漫性肺间质纤维化

6、、肝硬化、慢活肝、结节病、巨球蛋白血症等)中也出现。持续高滴度的RF。常提示类风湿的疾病活动，且骨侵蚀发生率高。RF在类风湿中阳性率70％～80％，是类风湿临床活动性指标。建议类风湿专科进一步检查,明确诊断，及时治疗。肌酐偏高肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，肌酐主要由肾小球滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时．身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。血清肌酐升高意味着肾功能的损害，所以不能更好的将体内的废物代谢出去了。肌酐升高常见于肾肌酐排出量减少（如肾功能衰竭、尿毒症、

7、重度充血性心力衰竭）、体内肌酐生成过多（如巨人症、肢端肥人症）等情况。建议肾内科进一步检查，明确诊断及治疗。锌偏高锌高有可能是过量摄入富锌食物，如动物肝脏、海产品、牛肉、坚果类等，以及长期或过量服用补锌药。停用复合维生素和微量元素补充剂，暂时减少富锌食物摄入，定期复查微量元素监测变化。吸入或食入过量的锌，可使人体内锌含量超标，从而对人体产生危害。锌含量偏高，可降低人体的免疫力，使抗病能力减弱。还