最新低度鳞状上皮内病变重点(3)幻灯片.ppt

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1、低度鳞状上皮内病变重点(3)CIN的术语是上世纪70年代和80年代被广泛使用的病理诊断。然而近20年来大量的研究揭示宫颈癌及癌前病变与HPV感染有关，进一步的研究发现CIN并非是程度不同的连续的单一病变，而可以分为两类临床病理过程有明显差异的病变：低度病变和高度病变。低度鳞状上皮内病变，即为CIN1级的表现，也就是低度宫颈癌前病变，并不等于宫颈癌。从宫颈癌前病变发展至宫颈癌需要经过宫颈上皮不典型增生→原位癌→浸润癌的过程，大概需要10年左右的时间，在此期间如果能够用纳可佳提高宫颈局部的免疫力，就能避免宫颈癌的发生。治疗宫颈癌前病变应做到早期发现、早

2、期治疗。其它治疗方法CIN生物靶向细胞疗法：此疗法以生物学原理为基础，通过分解细胞，深入病灶清除患者体内hpv病毒，从而达成标本兼治的目的。放射治疗：年老体弱及有严重内科合并症不能耐手术者，以及Ⅲ期以上不宜手术者，可放射治疗，包括腔内及体外照射。鉴别诊断确诊主要依据宫颈活组织病理检查。应注意与有类似临床症状或体征的各种宫颈病变鉴别。包括：1.宫颈良性病变：宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、宫颈子宫内膜异位症和宫颈结核性溃疡等；2.宫颈良性肿瘤：宫颈黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤、宫颈乳头瘤等；3.宫颈恶性肿瘤：原发性恶性黑色素瘤、肉瘤及淋巴瘤、转移性癌等。预防措

3、施1.普及防癌知识，开展性卫生教育，提倡晚婚少育。2.重视高危因素及高危人群，有异常症状者及时就医。3.早期发现及诊治宫颈上皮内瘤变，阻断宫颈浸润癌发生。4.健全及发挥妇女防癌保健网的作用，开展宫颈癌筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。概述宫颈cin有很大危害，女性朋友可能患上癌症。通过症状对病情进行判断，以科学的检查来判断病情。做好治疗措施，减少被疾病纠缠的风险。预防宫颈癌，需要从各方面抓起。谢谢观看病因病因是指破坏人体阴阳平衡而导致疾病发生的原因，又称为治病因素。病因分为内因、外因、不内外因。外因：风、寒、暑、湿、燥、火内因：七情内伤、饮食施宜、

4、劳逸适度风邪致病特点：风为阳邪、轻扬开泄、易袭阳位风邪善动不居、具有轻扬、升发、向上、向外的特性风行善行而数变游移、行无定出的特征风性主动动摇不定的特征风为百病之长寒邪寒冷、凝结、收引寒为阴邪、易伤阳气寒性凝滞而主痛寒性收引：收引，有收缩牵引之意火邪炎热升腾（1）火为阳邪，其性炎上（2）火热扰神明（3）火易伤津耗气（4）火热易生风动血（5）火热易致疮疡湿邪：重浊、粘滞、趋下特点湿为阴邪，易阻碍气机、损伤阳气湿性重浊重：沉重、重浊湿性黏滞1：症状黏滞2:病情反复、缠绵难遇湿性趋下、易袭阴位暑邪炎热、升散兼湿（1）暑为阳邪，其性炎上（2）暑性升散、易伤

5、津耗气（3）暑多夹湿燥邪干燥、收敛（1）燥性干燥，易伤津液（2）燥易伤肺内伤致病:七情内伤:怒者气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气乱、忧则其郁饮食施宜劳逸适度八纲辨证八纲：阴阳、表里、寒热、虚实其中阴阳两纲又可以统领其他六纲阴：里证、寒证、虚证阳：表证、热证、实证表证：指六淫邪气经皮毛、口鼻入侵时，病在肌表所显现的证候。里证：病邪深入脏腑、气血、骨髓时所反映的证候。表里证表证概念：是指六淫邪气经皮毛、口鼻侵入时所产生的证候。属外感病的初期阶段。（表寒证、伤风表证、表热证）临床表现：发热恶寒，头身疼痛，舌苔薄白，脉浮。或鼻塞、流清涕、咽喉痒痛，咳嗽。特

6、点：1、外感时邪；2、邪浅病轻。里证概念：是泛指病变部位在内，由脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。临床表现：壮热或潮热，不恶寒反恶热，口渴烦躁，腹胀腹痛，呕恶，大便干结，小便短赤，或神昏谵语，舌红苔黄厚，脉洪数或沉数有力。特点：1、病位深在；2、有内脏各系统的功能障碍。八纲辨证——寒热辨证寒热是辨别疾病性质的一对纲领。“阳盛则热，阴盛则寒。”“阳虚生外寒，阴虚生内热。”一、寒证概念：是疾病的本质属于寒性的证候。外寒：寒邪入侵肌表所致－－表寒内寒：寒邪直中脏腑－－实寒自身阳虚－－－－虚寒临床表现：恶寒喜暖，面色白，口淡不渴，肢冷蜷卧，痰涎涕清稀，小

7、便清长，大便稀溏，舌淡苔白而润，脉紧或迟等。二、热证概念：是疾病的本质属于热性的证候。表热：热邪外袭肌表所致。里热：外邪入里化热。气郁化火，食积化火－－实热阴虚生内热－－虚热临床表现：恶热喜凉，口渴饮冷，面红目赤，烦燥不宁，痰黄涕浊，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄而干燥，脉数等。寒热寒热喜恶喜热喜寒口渴不渴或者喜热饮渴洗冷饮面色白红赤大便稀薄秘结小便清长短赤舌象舌淡苔薄白舌红苔黄脉象迟或者紧数五、表里与寒热的关系表寒证：恶寒重，发热轻，鼻塞，流清涕表热证：恶寒轻，发热重，咽痛，咳黄痰里寒证：形寒肢冷，小便清长，大便稀溏里热证：面红身热，喜饮冷，小便短

8、黄，大便结治则简介表寒证－－辛温解表表热证－－辛凉解表里寒证－－温里散寒里热证－－清泄里热一、虚证概念：虚证是对人体正气虚