最新传导路29948教学讲义ppt.ppt

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1、传导路29948一、感觉传导通路（一）躯干和四肢的本体感觉传导通路（二）躯干和四肢的浅感觉传导通路（三）头面部的浅感觉传导通路（四）视觉传导通路（五）瞳孔对光反射通路（六）听觉传导通路（七）平衡觉传导通路ConsciousproprioceptiveandfinetouchpathwayoftrunkandlimbsSpinalganglion1°neuronFasciculusgracilisFasciculuscuneatusGracileandcuneatenuclei2°neuronDecussati

2、onofmediallemniscusMediallemniscusVPL3°neuronsCentralthalamicradiationT4躯干和四肢的深感觉传导通路视网膜视神经视交叉视束外侧膝状体视辐射视皮质睫状神经节动眼神经动眼神经副核顶盖前区视觉传导路和瞳孔对光反射通路OpticnerveOpticchiasmaOptictractLateralgeniculatebodyOpticradiationVisualareaABC视觉传导通路损伤PupillaryreflexesPretectalareaA

3、ccessoryoculomotornucleiOccculomotorn.CiliarygangliaSphincterpupilCiliarymuscle视觉传导通路和瞳孔对光反射通路AuditorypathwaySpinalorganBipolarneuronofcochlearganglionCochlearnerveCochlearnucleiTrapezoidbodyLaterallemniscusMedialgeniculatebodyAcousticradiationTransversetemp

4、oralgyrus听觉传导通路二、运动传导通路（一）锥体系1、皮质脊髓束（1）皮质脊髓侧束（2）皮质脊髓前束2、皮质核束（二）锥体外系1、纹状体－黒质－纹状体环路2、皮质－纹状体－背侧丘脑－皮质环路3、皮质－脑桥－小脑－皮质环路CorticospinaltractCorticospinaltractDecussationofpyramidLateralcorticospinaltractAnteriorcorticospinaltractuppermotorneuronLowermotorneuron皮质脊髓束C

5、orticonucleartractNucleusofoculomotorn.Nucleusoftrochlearn.Motornucleusoftrigeminaln.Nucleusofabducentn.Sup.partofnucleusoffacialn.Inf.partofnucleusoffacialn.NucleusofambiguusNucleusofaccessoryn.Nucleusofhypoglossaln.皮质核束核上瘫核下瘫核上瘫核下瘫内囊损伤（示三偏）皮质—纹状体—背侧丘脑—皮质环路

6、皮质—脑桥—小脑—皮质环路短暂性脑缺血发作的护理一.评估内容二.临床观察三.护理措施四.短暂性脑缺血发作急救流程一.评估内容短暂性脑缺血发作（TIA）：是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍，以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点，症状和体征在24小时内消失。评估短暂性脑缺血发作（TIA）患者是否存在神经科常见症状体征，TIA发作症状及其他伴随症状。二.临床观察由于短暂性脑缺血反复发作的临床特点，因此要观察其发作原因、频次、规律及发作时的临床症状。有无肢体抽搐、大小便失禁等，并观察瞳孔变化。三.护理措施1

7、.入院时，测量生命体征，进行身体和神经系统的评估及健康资料的收集。根据病情遵医嘱及时给予各种仪器设备的使用及监测。2.住院期间了解发病原因，高血压者控制血压，做好心理护理，避免情绪激动及焦虑。三.护理措施3.发作期间应卧床休息，头取自然位置，避免左右转动或过伸、过屈，因急剧的头部转动和颈部伸屈，可改变脑血流量而发生头晕和不稳感，发作期过后应适当休息。如有心脏功能障碍者，应绝对卧床休息。发作期间应记录发作时间，遵医嘱观察心率、脉搏、血压的变化并记录护理记录单。三.护理措施4.遵医嘱给予治疗饮食，养成良好的饮食习惯，

8、多吃低脂、低盐、易消化、富含维生素的食物。根据患者情况适时给予相关健康教育。5.应用抗血小板凝集剂，如服用阿司匹林药物治疗的患者，久服可引起恶心、呕吐、皮疹及消化道溃疡和出血，需注意观察，发现异常情况应及时通知医生处理。三.护理措施6.出院时，告知患者出现症状时及时就诊。做好出院前的指导工作。四.短暂性脑缺血发作急救流程短暂性脑缺血发作急行头颅CT除外颅内出血及新发梗死遵