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时间:2021-04-16
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1、最新人类疱疹病毒【精品-】-药学医学精品资料疱疹病毒(Herpesvirus)是一类中等大小、结构相似、有包膜的DNA病毒。与人类有关的疱疹病毒称为人类疱疹病毒(Humanherpesvirus,HHV)。根据其生物学特性分为:α疱疹病毒:宿主范围广,复制周期短,引起细胞病变迅速,可在感觉神经节内建立潜伏感染。如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒;β疱疹病毒:宿主范围较窄,增殖周期较长,引起感染细胞形成巨细胞,可在淋巴-网状内皮细胞、分泌腺细胞、肾脏细胞等组织细胞中建立潜伏感染。如巨细胞病毒、人疱疹病
2、毒6型、人疱疹病毒7型;γ疱疹病毒:病毒宿主范围最窄,感染的靶细胞主要是B细胞,病毒可在细胞内长期潜伏。如EB病毒、人疱疹病毒8型。HHV共同特性1.病毒颗粒呈球形,核心为双股线形DNA组成,蛋白衣壳为20面体立体对称,由162个壳粒组成。核心与衣壳构成核衣壳。核衣壳外有一层脂蛋白膜。有包膜病毒体直径为150~200nm,无包膜核衣壳直径约为100~110nm。2.除EBV及HHV-6和HHV-7型外,均能在人2倍体细胞内复制,产生明显的CPE,并有核内嗜酸包涵体。病毒可通过细胞间桥直接扩散,导
3、致病变的发展。感染细胞与邻近未感染的细胞融合,形成多核巨细胞。3.病毒感染宿主细胞后,可引起多种感染类型:第一节单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒(herpessimplexvirus,HSV)是疱疹病毒的典型代表,由于在感染急性期发生水疱性皮疹即所谓单纯疱疹(herpessimplex)而得名。HSV具有典型的疱疹病毒科病毒的形态特征。生物学性状生物学性状病毒体多肽HSV的胞膜糖蛋白有11种,分别是分别是gB、gC、gD、gE、gG、gH、gI、gJ、gL、gN和gM。其中:gpG:型特异性抗原,为HSV
4、-1所特有。据此可将两型HSV加以区别。gpD:引发中和抗体的能力最强,因此是研制亚单位疫苗的最佳选择。gB和gD:与特异性细胞受体相互作用的病毒配体分子,与病毒的吸附有关。gE是Fc受体,能与IgG的Fc段结合。gH和gL形成复合物,与病毒入侵细胞有关。HSV血清型HSV有HSV-1和HSV-2两种血清型,两型病毒的DNA有50%同源性,HSV既有型间共同抗原,又有型特异性抗原。HSV-1:龈口炎、咽炎、唇疱疹、角膜结膜炎、疱疹性脑炎、甲沟炎HSV-2:生殖器疱疹、新生儿疱疹生物学性状生物学性状H
5、SV培养特性HSV可在多种细胞中增殖,常用原代新生兔肾、人胚肺、人胚肾、人羊膜等细胞培养。病毒感染细胞后,CPE发展迅速,表现为细胞肿胀、变圆和产生嗜酸性核内包涵体。HSV对动物的感染范围较广。常用的实验动物有家兔、豚鼠、小鼠等。由于接种途径不同,感染类型也不一样。如脑内接种引起疱疹性脑炎;角膜接种引起疱疹性角膜炎。致病性与免疫性人群中HSV感染较为普遍。传染源:病人及健康病毒携带者(病毒常存在于疱疹病灶或健康人唾液中)传播途径:主要通过直接密切接触和两性接触传播。病毒经呼吸道、生殖器粘膜及破损皮肤
6、、眼结膜侵入体内。致病性致病性与免疫性人感染HSV后大多无明显症状,常见的临床表现是粘膜或皮肤局部的疱疹(herpes),偶尔可产生严重甚至致死的全身性感染。HSV的感染可表现为:1、原发感染2、潜伏与再发感染3、先天性感染及新生儿感染4、HSV-2与子宫颈癌的关系致病性原发感染多见于6个月~2岁的婴幼儿,易发生HSV-1的原发感染。HSV-1最常引起腰部以上的疱疹。HSV-2的原发感染多发生于性生活后,主要引起生殖器疱疹(genitalherpes)。原发性生殖器疱疹约80%由HSV-2引起,少数
7、由HSV-1所致。致病性与免疫性致病性与免疫性潜伏与再发感染HSV原发感染后特异性免疫清除大部分病毒,但少数病毒与机体处于相对平衡状态:HSV-1潜伏于三叉神经节和颈上神经节HSV-2潜伏于骶神经节各种非特异性刺激潜伏的病毒被激活重新增殖借助于神经轴突通过轴浆下行到感觉神经末梢支配的上皮细胞内继续增殖复发性局部疱疹。HSV再次复发往往是在同一部位。先天性感染及新生儿感染妊娠期妇女因HSV-1原发感染或潜伏感染的病毒被激活,HSV可通过胎盘感染胎儿,影响胚胎细胞的有丝分裂,从而引起胎儿畸形、智力低下、
8、流产等。分娩时胎儿通过有疱疹病毒的产道也可受到HSV感染,而发生新生儿疱疹。致病性与免疫性HSV-2与子宫颈癌的关系HSV-2感染与子宫颈癌的发生有密切关系。其根据是: ①患过生殖器疱疹的妇女,宫颈癌的发病率高; ②宫颈癌患者抗HSV-2抗体阳性率高,效价也高; ③用免疫荧光检查子宫颈癌脱落细胞涂片可在细胞中查到HSV-2抗原; ④HSV-2作用于地鼠胚成纤维细胞培养可引起细胞转化,将转化细胞注射地鼠可诱生肿瘤; ⑤宫颈疱疹与宫颈癌好发部位相似,
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