最新人教版一年级数学第五单元认识人民币解决问题例7教学讲义ppt.ppt

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1、人教版一年级数学第五单元认识人民币解决问题例7算一算复习每个2元每个3元2角每个8角我买这两个，要多少钱?2元＋8角＝2元8角书店里新到了4种杂志，大家快来看看呀！怎样解答？我先随便选2本，试一试。6元13元7元8元+=14元比13元多了一点儿，把一本换成便宜点儿的试试。6元8元+=14元还可以怎么换呢？5元13元我先选定一本，然后按顺序试。5元6元8元7元共11元共13元共12元我先选定一本，然后按顺序试。6元8元7元共13元共14元7元8元+=15元你选出来的答案是什么？解答正确吗？用13元正好可以买和。用13元正好可以买和。达标检测1.填一填。9角–2角=（）角7角+6

2、角=（）元（）角4元+8元=（）元5元+1元3角=（）元（）角71312632.用13元正好可以买下面哪两种物品？5元+8元=13元9元+4元=13元答：可以买练习本和小熊；或者买帽子和手套。3.解决问题。（1）买一辆玩具坦克和一架玩具直升机要花多少钱？12元+13元5角=25元5角答：买一辆玩具坦克和一架玩具直升机要花25元5角。（2）小华拿10元钱买一个皮球，应找回多少钱？10元–6元=4元答：应找回4元。（3）请你再提出一个数学问题，并解答。买一个坦克比一架飞机多多少钱？13元5角–12元=1元5角答：买一个坦克比一架飞机多1元5角。做一做16元钱正好能买下面哪两种物品

3、？4元6元7元9元7元6元9元共13元共15元7元9元+=16元4元6元9元共10元共11元共13元7元课堂小结7元8元+=15元5元6元7元8元共11元共12元共13元6元7元8元共13元共14元练习十三摄食-吞咽障碍的评定与康复摄食-吞咽功能的发生机制-全部经口营养摄取经口营养为主+非经口营养为辅非经口营养为主+经口营养为辅全部为非经口营养摄食-吞咽功能的发生机制全部经口营养摄取经口营养为主+非经口营养为辅非经口营养为主+经口营养为辅全部为非经口营养摄食-吞咽功能的发生机制摄食吞咽动作的完成需要以下六个步骤：（1）食物的认识（2）食物向口腔内的输送（第1个门第1个房间）（

4、3）咀嚼与食团的形成（第1个房间）（4）将食团输送到咽喉部（第1个房间第2个门）：口腔期（5）通过咽喉部向食管部输送：吞咽反射（第2个门第2个房间第3个门）：咽喉相（6）通过食管（第3个房间）：食管相摄食-吞咽功能的发生机制两个窗户摄食吞咽动作的完成需要以下六个步骤：（1）食物的认识（2）食物向口腔内的输送（第1个门第1个房间）（3）咀嚼与食团的形成（第1个房间）（4）将食团输送到咽喉部（第1个房间第2个门）：口腔期（5）通过咽喉部向食管部输送：吞咽反射（第2个门第2个房间第3个门）：咽喉相（6）通过食管（第3个房间）：食管相分别为与鼻腔相通及与气管相同的入口将食团移送至摄食

5、吞咽动作的完成需要以下六个步骤：（1）食物的认识（2）食物向口腔内的输送（第1个门第1个房间）（3）咀嚼与食团的形成（第1个房间）（4）将食团输送到咽喉部（第1个房间第2个门）：口腔期（5）通过咽喉部向食管部输送：吞咽反射（第2个门第2个房间第3个门）：咽喉相（6）通过食管（第3个房间）：食管相舌根部及咽喉部时（第1个房间第2个房间）第2个门开放第1个窗户关闭食团由咽喉部向食管部输送时（第2个房间第3个房间）第2个门关闭两个窗户均关闭第3个门开放摄食-吞咽功能的发生机制吞咽与呼吸的关系二者均与延髓中枢有密切的关系吞咽在吸气的终末相或呼气的初期相完成吞咽的瞬间呼吸停止吞咽完成后

6、为呼气相摄食-吞咽功能的发生机制吞咽反射时的三个条件（食物通过3个门进入第3个房间）1）喉头上举2）气道关闭3）食道开放摄食-吞咽功能的发生机制吞咽完成后三个条件（食物在第3个房间内）1）喉头下降2）气道开放3）食道关闭摄食-吞咽功能的发生机制误咽的三种方式1）吞咽反射前误咽2）吞咽反射时误咽3）吞咽反射后误咽引发摄食-吞咽障碍的病因除了器质性吞咽障碍和功能性吞咽障碍外还存在心理因素的原因神经性厌食痴呆、厌食抑郁症心身疾病等引发摄食-吞咽障碍的病态分类1.形态异常先天性：口唇、腭裂的障碍后天性：牙齿对合不好、咽喉、食管部的障碍2.中枢神经、周围神经、骨骼肌的异常发育障碍：脑瘫

7、、精神发育迟缓等后天的障碍：脑血管障碍、痴呆、帕金森病、肌营养不良、脑外伤、肌萎缩性侧索硬化症、多发性硬化等3.其他：老化、废用综合征等吞咽障碍的诊断如患者存在流口水、构音障碍、湿性罗音、进食呛咳、反复肺部感染、体重下降、口腔失用、伴有神经病学检查异常即可诊断吞咽障碍吞咽障碍的临床症状1、吃饭时出现呛咳2、喉头上举的延迟3、声音嘶哑4、痰的性状及量的变化5、进食内容的变化6、进食时间延长7、进食感到疲劳8、咽喉部异常感临床观察重点进食时是否噎咳嗽:进食中,饭后,夜间痰:形状,量,色咽喉异物感,食物残留感