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时间:2021-04-16
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1、产科手术产妇的护理剖宫产手术妇女护理剖宫产定义:剖宫产、剖腹产、剖宫取胎我国剖宫产率变化趋势:20世纪50年代1%-2%20世纪80年代22%20世纪90年代40%个别医院超过60%剖宫产率上升原因:1、手术技术提高了剖宫产的安全2、适应症的改变剖宫产的利与弊剖宫产现状护理要点术前准备备皮、备血、留置导尿管术前遵医嘱麻醉前给药按手术需要备齐所需物品术中配合产妇配合新生儿即刻处理术后护理了解麻醉情况、术式、失血量、术中血压情况、输液量及是否输血观察血压、呼吸、心率、脉搏、血氧饱和度接好导尿管,保持通畅:严密观察尿量、尿色并记录出入量术后当日
2、禁食,静脉输液、指导进食观察伤口:密切观察子宫复旧和阴道流血情况以及下腹部切口有无渗血逐渐活动鼓励产妇坚持母乳喂养健康宣教病例患者女,30岁。1993年因妊高症行剖宫产分娩,术后子痫,经治愈出院。本次以停经40周、无腹痛入院,要求剖宫产。入院体检:BP、T、P、R正常,尿蛋白(—),水肿(+)。第二天行剖宫产,术中尚顺利,母子平安返回病房,神志清楚,术后BP波动在22/14~20/12kPa。给予解痉、镇静、降压、补液加抗炎治疗,术后7天血、尿化验正常而出院。护理体会术前做好心理护理,术后迅速镇静和有秩序进行护理是非常关键的。术前做好孕妇心
3、理护理,清除紧张情绪,做好母乳喂养宣教。注意卧床休息,保证足够的睡眠时间,避免精神刺激,低钠饮食。注意胎心、宫缩,观察血压变化,如有自觉症状应及时报告医生,及时治疗。术后护理:准备好子痫的急救用品。置病人于安静、单一暗室,去枕6小时,避免强光刺激,治疗和护理操作尽量集中进行,动作轻柔,以免引起抽搐。严密观察血压、呼吸、心率、脉搏、血氧饱和度,保持尿管通畅,严密观察尿量、尿色并记录出入量。密切观察子宫复旧和阴道流血情况以及下腹部切口有无渗血。做好口腔护理,术后6小时协助翻身,常更换会阴垫,防止褥疮发生,预防感染。术后6小时应进少量清淡流质饮食
4、,禁糖和奶类。术后待肛门排气后应进低盐、高蛋白、富维生素易消化饮食。出院前护理:出院后应坚持母乳喂养,告知母乳喂养等方面的咨询电话。术后42天母子需到门诊进行产后随访。交待产妇出院后要做好新生儿预防接种,注意休息,适当运动,进食有营养食物,采用产后避孕措施。谢谢营养、体育锻炼和控制体重体育组吴素慧学习目标1、了解有关营养的基础知识2、知道正常体重的判断标准3、知道饮食、体育锻炼对控制体重的作用1、你每天都吃些什么?2、你每天都吃早餐吗?3、你最喜欢吃什么东西?最不喜欢吃什么东西?议一议试一试1、你知道每天所需的食物一般应包括哪五类食物?2、
5、你吃得最多的是哪一类食物?3、你吃得最少的是哪一类食物?平衡膳食油脂类奶制品和豆制品动物性食品类蔬菜水果类谷物类每天不超过25克奶制品100克豆制品50克每天需125~200克蔬菜400~500克,水果100~200克每天应吃300~500克平衡膳食的概念平衡膳食指由多种食物构成的膳食。这种膳食不但要提供给用餐者足够数量的热量和所需的各种营养素,以满足人体正常的生理需要,而且要保持各种营养素之间的合理比例和多样化的食物来源,以提高各种营养素的吸收和利用,达到合理营养的目的。什么是营养营养就是生命体不断地从外界摄取所需物质以维持生命活动的整个
6、过程。对人来说,营养就是从外界摄取食物,经过消化吸收和代谢,利用中身体需要的物质以维持生命活动的整个过程。这些维持机体正常生长发育、新陈代谢所必需的物质,俗称"养份"或"养料",它的科学名称叫作营养素。食物中的营养素有:糖类、脂类、蛋白质、维生素、无机质(矿物质)、水。其生理功用是构成躯干、修补组织,供给人体热量,调节生理机能。每天摄入的热量大于消耗的热量会怎么样?什么是肥胖?想一想标准体重法标准体重=年龄x2+8(7-16岁))轻度肥胖:超过标准体重20%-30%中度肥胖:超过标准体重40%-50%重度肥胖:超过标准体重50%以上减肥的方
7、法1、控制饮食2、增加体育锻炼体育锻炼3、行为调整(改变生活方式)4、药物治疗控制饮食1、使每天摄入的热量少于消耗的热量,即少吃多消耗。要特别注意不要单纯通过节制饮食来减体重,充足的营养素是保证生长发育和关键,控制饮食可以从选择食物种类着手。在保证各种营养素摄入的前提下,尽量减少热量的摄入。2、有些同学为了减肥,不吃早餐是不可取的。不吃早餐会使上午机体的代谢偏低,不利于人的各项活动特别是上午的课业减肥的方法负担很重,不吃早餐会影响上午的学习情况,同时使机体所消耗的热量减少,在一定程度上削减了节食的作用。增加体育锻炼从健康的角度来说,减肥的目
8、的不是说仅仅减轻体重,更重要的是要消除体内的过剩脂肪。从这个角度来说增加体育运动是最有效的减肥方法。体育锻炼可以增加机体的代谢率,使身体消耗更多的能量,达到消耗多余脂肪的目的;同
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