最新产妇产后保健要点指导PPT课件.ppt

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1、产妇产后保健要点指导产褥期的概念从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期一般规定为6周产褥期母体生殖系统变化子宫的变化子宫复旧的概念恶露恶露色鲜红,量多持续3~4天血性恶露色淡红持续7~10天浆液性恶露色泽白持续约3周白色恶露会阴护理会阴伤口恶露感染会阴护理观察恶露性质和量会阴擦洗观察外阴部皮肤、黏膜及伤口情况。评估病情、自理能力、合作程度评估环境温度及隐蔽程度。会阴擦洗目的保持会阴及肛门部清洁促使病人舒适和会阴伤口愈合防止生殖系统、泌尿系统的逆行性感染会阴擦洗用物准备无菌碗盘各一无菌止血钳或无菌长镊两把消毒

2、大棉球或纱布若干冲洗液一次性棉垫屏风操作方法携用物到床旁帮助产妇取屈膝仰卧位处理用物,洗净双手擦洗协助产妇整理整理床单位操作方法携用物到床旁处理用物,洗净双手擦洗协助产妇整理整理床单位帮助产妇取屈膝仰卧位操作方法携用物到床旁处理用物,洗净双手帮助产妇取屈膝仰卧位协助产妇整理整理床单位擦洗操作方法携用物到床旁处理用物,洗净双手帮助产妇取屈膝仰卧位擦洗整理床单位协助产妇整理操作方法携用物到床旁处理用物,洗净双手帮助产妇取屈膝仰卧位协助产妇整理擦洗整理床单位操作方法携用物到床旁帮助产妇取屈膝仰卧位协助产妇整理擦洗处理用物,洗净双手整理床单位护理

3、要点注意保暖,保护产妇隐私1调好水温2注意无菌原则,防止逆行性感染3留置导尿管者,应注意保持通畅,避免打结、脱落4注意观察有无异常,及时记录并向医师汇报5注意洗手,防止交叉感染6指导要点注意事项会阴水肿、切口有红、肿、热、痛、硬结、愈合不良时遵医嘱给予局部治疗,观察治疗效果。子宫复旧护理(一)评估和观察要点。1.评估分娩方式、新生儿体重。2.评估子宫底高度、宫缩情况。3.观察恶露性质、量及气味。操作要点1.按摩子宫底,观察宫底高度。2.倾听产妇主诉。指导要点告知产妇观察宫缩及恶露的目的告知产妇及时排空膀胱告知产妇恶露异常及时报告医护人员注

4、意事项1.每天在同一时间观察子宫底高度。2.按摩子宫后再评估宫底高度。产褥期保健操目的促进腹壁、盆底肌肉张力的恢复及加强防止尿失禁、膀胱膨出及子宫脱垂产褥期保健操(一)评估与观察要点。了解分娩方式,评估产妇身体状况。产褥期保健操(二)操作要点。1.穿宽松及弹性好的衣裤。2.仰卧位,双手放于身体两侧。3.深吸气,腹肌收缩,呼气。4.进行缩肛与放松动作。5.双腿轮流上举与并举,与身体呈直角。6.髋、腿放松,膝稍屈,尽力抬高臀部及背部。7.跪姿,双膝分开,双手平放床上,肩肘垂直,做腰部旋转。8.全身运动,跪姿,双臂支撑床上,左右腿向后交替高举。

5、产褥期保健操(三)注意事项。1.避免进食前后1h内运动。2.运动前排空大、小便。促进心理适应建立良好的关系母婴同室提供帮助提供自我护理及新生儿护理知识指导丈夫和家人计划生育指导性生活开始的时间避孕方法产后检查指导时间内容杨小红中医内科9/20/2021中医内科学目的要求了解胁痛为临床常见多发病。该病和范围,调摄与护理以及现代研究进展。熟悉其病因病机、辨证要点及治疗原则。掌握胁痛的证候特征,诊断要点,证候分型的辨证论治。9/20/2021中医内科学一、概念胁,指胁肋部,在胸壁两侧,由腋以下至第十二肋骨。胁痛,指一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现

6、的病证。胁痛指什么腋以下至第十二肋骨9/20/2021中医内科学二、病因病机抑郁暴怒气郁血滞强力负重损伤胁络湿热侵淫湿热内生久病、房劳失血、精亏从发病部位有关脏腑及经络的生理、病理分析、理解病因病机肝失调达,肝气郁结,气阻络痹瘀血阻络湿热蕴结,气血不畅肝阴不足,络脉失养络脉不通络脉不荣痛9/20/2021中医内科学病位:胁肋病变脏腑:肝、胆,与脾、胃、肾有关病理:络脉不通;络脉不荣病性:实、虚、虚实夹杂9/20/2021中医内科学三、诊断:1、临床表现:一侧或两侧胁肋部疼痛,疼痛可为刺痛、胀痛、闷痛、窜痛、隐痛等。2、体征:可有右上腹压痛

7、,肝区叩击痛3、实验室检查:肝功能、血象4、与现代医学相关疾病:9/20/2021中医内科学急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌、肝脏寄生虫病急慢性胆囊炎、胆道结石、胆道蛔虫、肋间神经痛等胁痛9/20/2021中医内科学5、鉴别诊断:胸痛:胸部疼痛为主,伴胸闷心悸胃脘痛:胃脘部疼痛为主,伴返酸,吞酸嘈杂9/20/2021中医内科学四、辨证治疗(一)辨证要点:1、审证候特征:一侧或两侧胁肋部疼痛9/20/2021中医内科学2、辨疼痛性质属候:胀痛,游走性,时痛时止,时轻时重,情绪变化而增减——气滞刺痛,痛处固定,持续,拒按,入夜尤甚——血瘀重

8、着疼痛,痛有定处,持续性疼痛间歇加剧——湿热隐痛,疼痛较轻,绵绵不绝,喜按,劳累后疼痛加剧——阴亏9/20/2021中医内科学起病慢隐痛病程长喜按体虚脉虚胁痛虚实辨起病痛势病程按压形体脉象起病

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