最新1孕产妇保健及健康档案ppt课件.ppt

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1、1孕产妇保健及健康档案孕产妇健康管理一、服务对象辖区内居住的孕产妇。二、服务内容（一）孕早期健康管理孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前随访。1.孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》。孕产妇健康管理2.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。孕产妇健康管理（三）孕晚期健康管理1.督促孕产妇在

2、孕28～36周、37～40周去医疗卫生机构各进行1次随访。2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。孕产妇健康管理（四）产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。孕产妇健康管理1.通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房

3、、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。2.对产妇进行产褥期保健指导，对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。3.发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。孕产妇健康管理（五）产后42天健康检查1.为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。3.对产妇应进行性保健、避孕、预防生

4、殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼营养等方面的指导。孕产妇健康管理三、服务流程孕产妇健康管理四、服务要求（一）开展孕产妇健康管理的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件。（二）从事孕产妇健康管理服务工作的人员应取得相应的执业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训，按照国家孕产妇保健有关规范要求，进行孕产妇全程追踪与管理工作。孕产妇健康管理（三）加强与村（居）委会、妇联、计生等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息。（四）加强宣传，在基层医疗卫生机构公示免费服务内容，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率。

5、孕产妇健康管理（五）将每次保健服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》和检查或随访记录上，并纳入健康档案管理。（六）积极运用中医药方法（如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等），开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。孕产妇健康管理五、考核指标（一）早孕建册率=辖区内孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×100％。（二）孕妇健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100％。（三）产后访视率=辖区内产后28天内的接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×10

6、0％。孕产妇健康管理附件1第1次产前随访服务记录表填表日期、孕周、孕妇年龄、丈夫年龄、孕次、产次、身高、体重、血压、听诊：（心脏肺部）妇科检查、阴道分娩次、剖宫产次、末次月经、预产期既往史、家族史、个人史、孕产史孕产妇健康管理辅助检查：血常规、尿常规、血型（ABORh）血糖、肝功能、肾功能、阴道分泌物、乙型肝炎五项、梅毒血清学试验、B超HIV抗体检测保健指导下次随访日期年月日孕产妇健康管理附件3产后访视记录表：随访日期、体温、一般健康情况、一般心理状况、血压、乳房、恶露、子宫、伤口、其他健康指导（个人卫生、心理、营养、母乳喂养、新

7、生儿护理与喂养、其他）下次随访日期随访医生签名孕产妇健康管理指标说明考核方法评分标准建孕产妇保健卡孕12周前为孕妇建立保健手册，并指导孕期保健早孕建册率=辖区内孕12周之前建册的人数/该地该时间段活产数查阅孕产妇登记册及孕产妇早孕建册的相关记录，统计上一年度辖区内怀孕12周之前建册的人数；通过妇幼保健、公安等部门获得上一年度辖区活产数早孕建册率≥90%得满分；早孕建册率<90%，得分＝（早孕建册率/90％）×15分产前健康管理对孕妇进行孕期检查，包括体格检查和产科检查（体重、血压、宫高、胎心、胎位等）、心理适应、孕期营养等咨询，

8、进行高危孕妇初步筛查、转诊和随访；产前健康管理率＝辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上管理的人数/该地该时间段活产数×100%由妇幼保健专业部门提供年度产前健康管理率；现场查阅孕产妇登记簿（册）、孕产妇产前随访服务记录；随机抽查10名孕妇，核查